Ženy obvykle hovoří o děložním čípku ve vztahu k porodu nebo ve vztahu k tomu, že mají nátěr Pap. Mnoho lidí si však neuvědomuje, co je to děložní čípek a jak funguje. Zjistěte více o tom, jak děložní hrdlo hraje důležitou roli v ženském reprodukčním systému.
Co potřebujete vědět o vašem cervixu
Cervix je spodní část dělohy. Je přibližně dva palce dlouhý a má trubkovitý tvar.
Během porodu se rozšiřuje, aby umožnilo průchod dítěte. Umožňuje také průchod menstruační tekutiny z dělohy a sperma musí cestovat přes děložní čípek, aby se dostala do dělohy.
Cervix je náchylný k několika zdravotním stavům, jako je chronický zánět, polypy, dysplázie a rakovina. Krční stavy bohužel v raných stadiích zřídka vykazují příznaky; proto je nezbytný pravidelný stěr od gynekologa. Papírový nátěr může identifikovat abnormální cervikální změny dlouho předtím, než se stanou rakovinovými.
Ilustrace Verywell
Pokyny pro screening rakoviny děložního čípku, které byly aktualizovány Americkým kongresem porodníků a gynekologů (ACOG) v září 2017, naznačují:
- Ženy by měly mít první nátěr na Pap ve věku 21 let (Staré pokyny doporučovaly, aby ženy měly svůj první Pap ve třech letech po sexuální aktivitě nebo ve věku 21 let - podle toho, co nastane dříve.)
- Ženy ve věku 21–29 let by měly mít každý 3 roky samotný Pap test. Testování HPV se nedoporučuje.
- Ženy ve věku 30–65 let by měly každých 5 let podstoupit Pap test a HPV test (společné testování) (přednostně). Je také přijatelné mít samotný Pap test každé 3 roky.
- Ženy ve věku 65 let nebo starší by měly přestat být vyšetřovány na rakovinu děložního čípku, pokud nemají v anamnéze středně závažné nebo závažné abnormální buňky děložního čípku nebo rakovinu děložního čípku a pokud měly buď tři negativní výsledky Pap testu za sebou, nebo dva negativní výsledky společného testu v řadě za posledních 10 let, přičemž poslední test byl proveden za posledních 5 let.
- Ženy, které podstoupily hysterektomii, by se měly svého lékaře zeptat, zda stále ještě potřebují screening. Odpověď závisí na několika faktorech, včetně toho, zda byl odstraněn děložní čípek, proč byla nutná hysterektomie a zda v anamnéze došlo k mírným nebo závažným změnám krčních buněk nebo rakovině děložního čípku. I když je děložní čípek odstraněn v době hysterektomie, krční buňky mohou být stále přítomny v horní části pochvy. Pokud máte v anamnéze rakovinu děložního čípku nebo změny buněk děložního čípku, měli byste pokračovat ve vyšetřování po dobu 20 let po operaci.
Anatomie děložního čípku
Několik klíčových komponent přispívá k cervikální funkci. Tyto oblasti děložního čípku jsou často diskutovány během těhotenství, Papových nátěrů a kolposkopických zkoušek. Je důležité se s nimi seznámit, abyste porozuměli možným změnám děložního čípku. Tyto znalosti vám také pomohou porozumět testům, jako je Papův nátěr nebo kolposkopie.
- Endocervikální kanál: Toto je potenciální prostor ve středu trubice tkáně, kterou je děložní čípek. Během kolposkopie může lékař odebrat vzorek buněk v endocervikálním kanálu. Tomu se říká endocervikální kyretáž (ECC).
- Ectocervix: Jedná se o spodní část děložního čípku, která vyčnívá do pochvy.
- Internal Os: Tato část děložního čípku je nejblíže k děloze. Během těhotenství a porodu můžete slyšet lékaře mluvit o „os.“
- Externí os: Toto je otevření ectocervixu.
- Transformační zóna: Zkráceně se tomu také říká „TZ“. Toto je oblast děložního čípku, kde se běžně vyskytuje cervikální dysplazie. Transformační zóna je často diskutována během kolposkopické zkoušky.
Opět platí, že pravidelné Pap stěry jsou nezbytně nutné k detekci jakýchkoli časných změn v buňkách děložního hrdla, které mohou vést k rakovině děložního čípku; měli byste však vědět, že většina abnormálních nátěrů Pap je způsobena zánětem nebo infekcí.
