Steroidy, jako je prednison a jiné orální steroidy, se často používají k léčbě chronické bolesti zad, když konzervativnější léčba - jako odpočinek, cvičení a OTC - nefunguje. Kortikosteroidy lze také injikovat do zanícené oblasti, aby se zmírnila bolest a otok.
S chronickou bolestí zad mohou vaše obvyklé činnosti a cvičení podněcovat chronický zánět tím, že neustále dráždí postiženou oblast.
Laura Porter / VerywellKdyž bolest zad stéká po jedné noze, stav se často označuje jako ischias a vyskytuje se v důsledku podráždění a zánětu kořene míšního nervu. Injekce steroidů (spinální epidurál) pro léčbu bolesti zad patří mezi nejběžnější intervence pro bolesti zad způsobené podrážděnými kořeny míchy.
Jak fungují kortikosteroidy?
Zánět produkuje imunitní systém, aby pomohl bojovat s infekcemi a léčil poškození, ale v některých situacích může být škodlivý. Kortikosteroidy blokují škodlivé účinky zánětu několika mechanismy.
Kortikosteroidy inhibují produkci prostaglandinů a dalších chemikálií. Steroidy simulují hormon kortizol, který vaše tělo produkuje přirozeně v nadledvinách (malé žlázy, které leží na každé ledvině). Kortizol má mnoho akcí, včetně potlačení imunitního systému.
Těžký nebo chronický zánět může poškodit tkáně vašeho těla, dokonce až do té míry, že způsobí větší škody než první zranění, které zánět vyvolalo.
Podmínky léčené kortikosteroidy
Kortikosteroidy se často používají k léčbě bolesti nervových kořenů způsobené herniovaným ploténkou, spinální stenózou, vzplanutím revmatoidní artritidy a dalšími stavy.
Spinální stenóza, chronický stav, může být způsobena artritidou. Mícha leží uvnitř páteře, což je dlouhá trubkovitá struktura vytvořená z kostí. A míšní nervové kořeny normálně procházejí skrz foramen (tunelové otvory v kosti po celé délce páteře). Páteř nebo foramen se mohou zúžit v důsledku kostních ostruh nebo jiných výrůstků. Když se ostruhy a kostní výrůstky dostanou do kontaktu s nervy, může dojít k podráždění, bolesti a / nebo dalším příznakům.
Podráždění nervové cesty je také příznakem herniovaného disku a degenerativního onemocnění disku; pro tyto stavy se běžně používají i spinální epidurály.
Bezpečnost a účinnost
Injekce steroidních léků do páteře je většinou bezpečná a v krátkodobém horizontu může být účinným způsobem, jak zmírnit bolest. Avšak zejména při dlouhodobém užívání jsou možné vedlejší účinky, které mohou zahrnovat:
- Zvýšená chuť k jídlu
- Přibývání na váze
- Změny nálady
- Rozmazané vidění
- Zvýšené riziko infekce
- Svalová slabost
- Akné
- Osteoporóza
- Zhoršený diabetes
- Vysoký krevní tlak
- Neklid
- Katarakta nebo glaukom
- Podráždění žaludku
- Zrudnutí v obličeji a na hrudi spolu s dočasným zvýšením tělesné teploty
- Problémy se spánkem
- Zadržování vody
- Úzkost
- Menstruační změny
Zřídka se může stát, že se vaše bolest na několik dní zvýší.
Vážné komplikace jsou vzácné a mohou zahrnovat:
- Alergická reakce
- Poškození nervu
- Ochrnutí
- Infekce
- Krvácení
Mimochodem, nenechte se zmást výrazem „steroidy“; kortikosteroidy nejsou stejná droga, kterou mnoho elitních sportovců užívá ke zlepšení své hry.
