Schizofreniformní porucha, stejně jako schizofrenie, je psychotická porucha, která ovlivňuje to, jak jednáte, myslíte, máte vztah k ostatním, vyjadřujete emoce a vnímáte realitu. Na rozdíl od schizofrenie trvá pouze jeden až šest měsíců.
Asi jedna třetina jedinců s počáteční diagnózou schizofreniformní poruchy se uzdraví během šestiměsíčního období a schizofreniformní porucha je jejich konečnou diagnózou. Většina ze zbývajících dvou třetin jednotlivců nakonec dostane diagnózu schizofrenie nebo schizoafektivní poruchy.
MIKROGENOVÉ OBRAZY / VĚDECKÁ FOTOGRAFICKÁ KNIHOVNA / Getty Images
Co je schizofreniformní porucha?
Schizofreniformní porucha je závažná, ale časově omezená psychotická porucha, která narušuje schopnost člověka:
- Mysli jasně
- Spravujte emoce
- Dělat rozhodnutí
- Vztah k ostatním
Zatímco nástup schizofrenie je často postupný po řadu měsíců nebo let, nástup schizofreniformní poruchy může být relativně rychlý.
Porucha je ve Spojených státech a vyspělých zemích relativně vzácná, přičemž tento stav si během života vyvíjí přibližně jeden z 1000 lidí. Vyskytuje se stejně u mužů i žen. Obvykle vrcholí u mužů ve věku od 18 do 24 let a u žen se nejčastěji vyskytuje ve věku od 24 do 35 let.
Příznaky
Charakteristické příznaky schizofreniformní poruchy jsou stejné jako u schizofrenie, ale schizofreniformní porucha se vyznačuje délkou trvání. Epizoda poruchy trvá nejméně jeden měsíc, ale méně než šest měsíců.
Mezi příznaky schizofreniformní poruchy patří:
- Bludy
- Halucinace
- Neuspořádaná řeč, například nedávat smysl, používat nesmyslná slova a přeskakovat z jednoho tématu na druhé
- Zvláštní nebo podivné chování, jako je stimulace, chůze v kruzích nebo neustálé psaní
- Nedostatek energie
- Špatné návyky hygieny a péče
- Ztráta zájmu nebo potěšení ze života
- Odstoupení od rodiny, přátel a společenských aktivit
Diagnóza
V některých případech je diagnóza prozatímní, protože není jasné, zda se jedinec z poruchy vyléčí během šestiměsíčního období.
Pokud porucha přetrvává déle než šest měsíců, lze diagnózu změnit na schizofrenii.
Diagnóza schizofreniformních poruch vyžaduje dva (nebo více) z následujících, z nichž každý je přítomen po významnou část času během jednoho měsíce (přičemž jeden je buď 1, 2 nebo 3): Zloženie: 100% bavlna.
- Bludy
- Halucinace
- Neuspořádaná řeč (komunikace je nesouvislá nebo se často vykolejí konverzace)
- Neuspořádané nebo katatonické chování
- Snížený rozsah emočního vyjádření (osoba vypadá emocionálně uzavřená)
Zatímco pro diagnostiku schizofrenie je vyžadováno zhoršení sociálního, profesního nebo akademického fungování, u schizofreniformní poruchy může nebo nemusí být ovlivněna úroveň fungování jednotlivce.
Vyloučení dalších nemocí
Ačkoli neexistují žádné laboratorní testy, které by konkrétně diagnostikovaly schizofreniformní poruchu, může váš poskytovatel zdravotní péče použít různé diagnostické testy k vyloučení fyzické nemoci jako příčiny vašich příznaků.
Pokud váš poskytovatel zdravotní péče nenajde žádný fyzický důvod pro příznaky, může vás odkázat na psychiatra nebo psychologa, který s vámi pohovorí a může k vyhodnocení psychotické poruchy použít speciálně navržené nástroje pro pohovor a hodnocení. Mohou také mluvit s jinými lidmi ve vašem životě, kteří vás znají.
Poskytovatel zdravotní péče nebo terapeut založí svou diagnózu na vašich příznacích a pozorování vašich příznaků a chování.
Příčiny
Ačkoli přesná příčina schizofreniformní poruchy není známa, vědci se domnívají, že do vývoje poruch souvisejících se schizofrenií mohou být zapojeny genetické a environmentální faktory.
- Genetika: Schizofrenie a související stavy mají silnou genetickou složku. Vaše pravděpodobnost vzniku schizofrenie je více než šestkrát vyšší, pokud máte s poruchou blízkého příbuzného, například rodiče nebo sourozence. Ale mnoho lidí, u nichž je diagnostikována schizofrenie, nemá žádné postižené členy rodiny.
- Faktory prostředí: Důkazy naznačují, že určité faktory v prostředí mohou vyvolat schizofreniformní poruchu u lidí, kteří zdědili sklon k rozvoji poruchy. Těmito faktory mohou být špatné sociální interakce nebo vysoce stresující událost. Nedávný výzkum také naznačuje vztah mezi autoimunitními poruchami a rozvojem psychózy u některých jedinců.
- Užívání látky: Některé výzkumy zjistily, že konopí se podílí přibližně na 50% případů psychózy, schizofrenie a schizofreniformní psychózy. Konopí je známým rizikovým faktorem pro schizofrenii, ačkoli přesný neurobiologický proces, při kterém dochází k účinkům na psychózu, není dobře pochopeno.
Prevence
Není znám žádný způsob, jak zabránit nebo snížit riziko schizofreniformní poruchy. Včasná diagnostika a léčba však může pomoci snížit narušení vašeho života, rodiny a přátelství.
Léčba
Schizofreniformní porucha se obvykle léčí individuálně přizpůsobenou kombinací mluvící terapie a léků, které vás ochrání a stabilizují a zmírní vaše příznaky. Lidé se závažnými příznaky nebo s rizikem úrazu možná budou muset být v nemocnici, dokud se jejich stav nestabilizuje.
Léky
Primární léky používané k léčbě psychotických příznaků schizofreniformní poruchy - jako jsou bludy, halucinace a neuspořádané myšlení - se nazývají antipsychotika. Mezi léky používané při léčbě schizofreniformní poruchy patří:
„Typická“ antipsychotika první generace, jako jsou:
- Thorazin (chlorpromazin)
- Haldol (haloperidol)
„Atypická“ antipsychotika druhé generace, jako jsou:
- Risperdal (risperidon)
- Clozaril (klozapin)
Psychoterapie
Jedním z nejvíce prozkoumaných modelů terapie používaných při léčbě poruch souvisejících se schizofrenií je kognitivně-behaviorální terapie nebo CBT. Tento model psychoterapie řeší souvislost mezi myšlenkami a chováním a pomáhá lidem dozvědět se více o tom, jak negativní vzorce myšlení o sobě a světě ovlivňují jejich pocity a chování.
Zvládání
Mnoho lidí se schizofreniformní poruchou se uzdravuje, i když u některých se občas objeví příznaky (relapsy). Podpora a léčba vám mohou pomoci zvládnout váš stav a dopad, který má na váš život. Zde jsou některé metody, které mohou pomoci s příznaky schizofreniformní poruchy:
- Poslouchejte své tělo. Naučit se rozpoznávat příznaky toho, že vám je špatně, vám pomůže zvládnout vaši nemoc. Známky mohou zahrnovat nedostatek energie, pocit úzkosti nebo stresu nebo ústup od blízkých.
- Vyvarujte se drog a alkoholu. Rekreační léky mohou vaše příznaky schizofreniformní poruchy zhoršit, zejména ty, které mění vaši realitu (halucinogeny), a také ty, které obsahují THC. Drogy a alkohol mohou také špatně reagovat na antipsychotické léky.
- Najděte si vzájemnou podporu. Virtuální nebo osobní podpůrné skupiny pro lidi s poruchami souvisejícími se schizofrenií jim mohou pomoci oslovit ostatní, kteří čelí podobným výzvám. Skupiny podpory mohou také pomoci rodině a přátelům vyrovnat se.
Vyhledejte pomoc
Pokud vy nebo váš blízký bojujete se schizofreniformní poruchou, obraťte se na národní linku pomoci pro zneužívání návykových látek a správu duševního zdraví (SAMHSA) na čísle 1-800-662-4357, kde získáte informace o podpůrných a léčebných zařízeních ve vaší oblasti.
Další zdroje duševního zdraví najdete v naší národní databázi pomoci.