Accutane (isotretinoin) je lék používaný k léčbě těžkého vzpurného nodulárního akné, když se zdá, že nic jiného nefunguje. Dospívající, kteří užívají isotretinoin, mají závažné akné a obvykle vyzkoušeli mnoho dalších způsobů léčby akné, včetně perorálních antibiotik a několika lokálních léků.
I když je isotretinoin účinný, obavy z možných vedlejších účinků brání některým rodičům v tom, aby na něj pohlíželi jako na jednu z možností.
PeopleImages / Getty ImagesVedlejší efekty
Potenciální vedlejší účinky isotretinoinu jsou významné, včetně:
- Červené, popraskané a bolavé rty
- Suchá kůže, oči, ústa nebo nos
- Krvácení z nosu
- Peeling kůže, zejména na dlaních a chodidlech
- Bolesti kloubů a svalů
- Dočasné ztenčení vlasů
Mezi závažnější nežádoucí účinky patří:
- Bolest hlavy, bolest žaludku a / nebo bolest na hrudi
- Problémy se zrakem
- Závrať
- Nevolnost a zvracení
- Záchvaty
- Obtížné polykání nebo bolest při polykání
- Žloutenka
- Zhoršené hojení ran
- Svalová slabost
- Obtížný sluch nebo zvonění v uších
- Bolest nebo neustálá suchost očí
- Mdloby
- Rychlý nebo bušení srdce
Vedlejší účinek, se kterým se mnozí rodiče trápí nejvíce, souvisí s potenciálními problémy duševního zdraví. To zahrnuje vzácné zprávy o lidech, u kterých se během užívání isotretinoinu vyvinula deprese nebo sebevražedné myšlenky. Je důležité informovat svého pediatra nebo dermatologa, pokud má vaše dítě během užívání tohoto léku nějaké změny v myšlenkách nebo chování.
Vysoké riziko vrozených vad je také velkým problémem, a proto existuje velmi přísný protokol zabraňující těhotenství u žen užívajících drogu.
Užívání isotretinoinu
Ačkoli značka Accutane již není k dispozici, stále existuje několik generických verzí, které může váš dermatolog předepsat. Patří mezi ně Amnesteem, Claravis, Sotret, Myorisan, Absorica a Zenatane.
Tyto léky nemusí být nutně snadno dostupné, protože jsou „prodávány ve speciálním omezeném distribučním programu“, aby pomohly snížit riziko nežádoucích účinků. Předepisující lékaři, pacienti a dokonce i lékárny musí být registrováni v programu iPLEDGE schváleném FDA.
Obvykle budete muset vyhledat dermatologa, který vám předepíše isotretinoin, protože to pediatři obvykle nepředepisují.
To také znamená:
- Potřebujeme každý měsíc získat nový recept na isotretinoin
- Dodržování přísných požadavků na antikoncepci, včetně užívání dvou forem antikoncepce (obvykle hormonálních antikoncepčních pilulek, náplastí nebo výstřelů atd. A bariérové formy antikoncepce, jako je bránice nebo mužský latexový kondom) pro pacientky, které mohou dostat těhotná nebo se zavázala k 100% abstinenci po dobu jednoho měsíce před zahájením léčby isotretinoinem; spáchání abstinence při užívání léků; a zavázat se k abstinenci jeden měsíc po poslední dávce
- Měsíční těhotenské testy
- Během užívání isotretinoinu a po dobu 30 dnů po poslední dávce nesmíte darovat krev
Pamatujte, že program iPLEDGE nedoporučuje abstinenci bez vhodné antikoncepce u pacientů, kteří jsou nebo byli sexuálně aktivní. Pokud si žena užívající přípravek Accutane zvolí abstinenci bez antikoncepce, nesmí „mít pohlavní styk ani pohlavní styk s žádným mužem 24 hodin denně, 7 dní v týdnu“.
Některé antikoncepční pilulky, včetně mini-pilulek obsahujících pouze progesteron, nejsou považovány za přijatelnou formu antikoncepce v rámci programu iPLEDGE. Nepoužívá ani ženský kondom, ani metodu rytmu.
Mělo by vaše dítě užívat Accutane?
Accutane rozhodně není první léčba akné, kterou by váš mladík měl vyzkoušet, ale v době, kdy přemýšlíte o Accutane, jste pravděpodobně zvážili a vyzkoušeli mnoho dalších způsobů léčby akné se smíšenými nebo špatnými výsledky.
Pro dítě s těžkým nodulárním akné, které by mohlo zanechat jizvy, by Accutane mohl být dobrou volbou, ale na vaše dítě by měl být dobře dohlížen, protože ho užívá.
Nezapomeňte si promluvit se svým pediatrem, zvláště pokud vaše dítě začne mít nějaké nežádoucí účinky.
