Nejste si jisti, zda byste měli jen čekat a sledovat svého milovaného s demencí, nebo zavolat lékaře? Na tuto otázku pro pečovatele může být obtížné odpovědět, zvláště když pečujete o někoho s Alzheimerovou chorobou nebo jiným druhem demence, který může mít potíže s vyjádřením toho, jak se cítí.
Hero Images / Getty ImagesVolání k lékaři je za určitých okolností oprávněné a bude prospěšné pro zdraví vašeho blízkého. Zvažte tato doporučení, kdy uskutečnit hovor.
1. Váš milovaný má horečku
Horečka může být známkou infekce a infekce mohou vyvolat delirium. Infekce, jako je zápal plic a infekce močových cest, jsou obzvláště časté u starších dospělých a bez léčby mohou způsobit vážnější onemocnění, jako je sepse.
2. Otevřená rána se prostě nehojí
Pokud má váš milovaný bolavé místo, které se nehojí, měli byste zavolat lékaře. Rány, jako jsou dekubity, mohou způsobit významnou bolest, infekci a zhoršení funkce, pokud nebudou léčeny. Při bdělé léčbě se mnoho z těchto vředů vyřeší.
3. Váš milovaný má dušnost nebo dlouhodobé kašel
Trvalý kašel, který nezmizí po několika dnech nebo dušnost, by měl být hlášen lékaři. I když tyto příznaky mohou být jednoduše způsobeny běžným nachlazením, mohou také souviset s chřipkou nebo zápalem plic, z nichž oba mohou mít prospěch z léčby, často antibiotika.
4. Všimnete si známek infekce močových cest
Infekce močových cest (UTI) může způsobit zvýšenou zmatenost, bolest a celkové zhoršení funkce. Antibiotikum může často pomoci v boji proti infekci močových cest.
5. Všimli jste si většího zmatku, který je jiný než normální
Přestože váš milovaný má demenci, stále můžete vidět ty časy, kdy je jeho zmatek výraznější nebo závažnější než obvykle. To by mohlo souviset s léčitelným zdravotním stavem, takže je důležité, aby lékař vyšetřil příčinu tohoto kognitivního poklesu. Pro lékaře je často užitečné, pokud jste schopni poskytnout příklad nebo dva z kognitivního úpadku / zmatku, spíše než jen prohlášení, že „jsou více zmatení“.
6. Váš milovaný vykazuje známky bolesti nebo nepohodlí
Buďte opatrní při hledání známek nepohodlí nebo bolesti. To je důležité pro všechny pečovatele, ale zejména pro ty, kteří se starají o lidi s demencí kvůli jejich problémům s hledáním slov. Bolest může být prokázána hněvem, podrážděním, vzdorováním péči, řevem nebo zvýšeným neklidem. Pro kvalitu života vašeho milovaného člověka je důležitá adekvátní kontrola bolesti.
7. Všimli jste si behaviorálních výzev, které zneklidňují vašeho milovaného nebo sebe samého
Dokonce i když jste odhodláni používat nelékové přístupy k náročnému chování svého milovaného, měli byste také informovat lékaře o tom, jaké jsou tyto chování a co pracuje na jejich snížení a reakci na ně. Zatímco ne-drogové přístupy by měly být první strategií, mějte na paměti, že jsou-li běžné tísnivé halucinace a bludy, psychotropní léky jsou často klíčem ke zmírnění této tísně.
8. Váš milovaný má problémy se spánkem
Pokud je vaše milovaná osoba většinu noci vzhůru, a tedy i vy, možná budete muset probrat možné léčby. Léky, které pomáhají při nočním spánku, často zvyšují riziko pádů, takže opět je žádoucí léčba bez drog. Možná však budete muset situaci řešit s lékařem, pokud to bude průběžně pokračovat.
9. Došlo k náhlým změnám stavu
Mezi změny, které vyžadují přivolání lékaře, patří pokles obličeje, potíže s probuzením člověka, pokles schopnosti mluvit nebo komunikovat ve srovnání s normálními nebo jiné znatelné změny ve fungování. To vše může svědčit o vážnějším stavu, který vyžaduje lékařskou péči.
10. Došlo k neplánovanému (neúmyslnému) úbytku hmotnosti nebo přírůstku více než několika liber
Pokud váš milovaný přibírá na váze nebo je ztrácí bez znatelné změny ve stravě, mohlo by to být důvodem k obavám. Zatímco nadbytečné kilogramy mohou naznačovat věci jako skryté snacking, hromadění jídla nebo zadržování vody v důsledku městnavého srdečního selhání, úbytek hmotnosti u demence souvisí s obecným poklesem stavu a měl by být vyšetřen.
11. Existují významné změny ve schopnosti jíst nebo polykat
Jak demence postupuje do pozdějších stádií, váš milovaný může zapomenout, jak dobře žvýkat jídlo, nebo být méně schopný dobře polykat. Pokud si strká jídlo do tváře nebo kašle nebo se dusí při jídle, nezapomeňte tyto příznaky prodiskutovat s lékařem.
12. Váš milovaný padl (v závislosti na příznacích)
U lidí žijících s demencí se zvyšuje riziko pádu. Zatímco některé pády nezpůsobují žádné zranění, jiné pády mohou způsobit otřes mozku nebo poranění hlavy, zlomeniny kyčle nebo poranění krku. Pokud váš člen rodiny s demencí zasáhl na podzim hlavu nebo krk, ztratil vědomí, nemohl pohnout rukama nebo nohama, má výraznou bolest nebo nesnášel váhu, budete pravděpodobně muset zavolat na 911 k lékařskému vyšetření a možnému transportu do nemocnice.
13. Léky nebyly v poslední době zkontrolovány lékařem
Příliš mnoho léků může u některých lidí zvýšit zmatek, takže je důležité, aby byl každý lék skutečně potřebný a stále zůstal vhodný pro nejvyšší možné fungování dané osoby. Zejména pokud se funkce člověka změnila - buď zlepšila, nebo poklesla - je třeba vyhodnotit léky, které dostává.
14. Antipsychotické léky se předepisují osobě s demencí
Pokud váš milovaný s demencí dostával antipsychotické léky, které nebyly přezkoumány po dobu šesti měsíců až jednoho roku, mělo by to být hodnoceno.
Například pokud byla vaše milovaná v nemocnici a začala užívat antipsychotikum, protože měla halucinace, je možné, že její halucinace souvisely s deliriem způsobeným infekcí. Nyní, když byla infekce léčena a vyřešena, může být vhodné snížit a nakonec vysadit antipsychotické léky. To je důležité, protože tato skupina léků má potenciál pro mnoho negativních vedlejších účinků, které by mohly být odstraněny odstraněním léku z jejího režimu.
Mluvit s doktorem
Pamatujte, že aby lékaři (nebo jejich zdravotníci) mohli s vámi mluvit o jejich pacientovi, budou obvykle vyžadovat buď ústní souhlas pacienta, aby tak učinili, nebo kopii lékařské plné moci pro rozhodnutí o zdravotní péči.
Dále se ujistěte, že jste lékaři poskytli kopii živé vůle, pokud existuje, aby rozhodnutí o léčbě odrážela rozhodnutí vašeho blízkého, která dříve učinila ohledně péče.