Pokud máte celiakii nebo citlivost na celiakii lepek, můžete si bohužel zvyknout na gastrointestinální problémy, jako je průjem, zácpa nebo pálení žáhy. Problémy s lepkem často jdou ruku v ruce s gastrointestinálními problémy.
Kde se tedy můžete obrátit na příležitostnou úlevu od příznaků? Jak se ukázalo, existuje několik bezlepkových léků proti průjmu, bezlepkových laxativ a bezlepkových antacid, které jsou k dispozici na přepážce a které možná mohou pomoci.
Bohužel se však nemůžete zastavit v lékárně a vyzvednout si jakoukoli značku. Mnoho z nejznámějších značkových léků na zácpu, průjem a pálení žáhy jejich výrobci nepovažují za bezlepkové. =
V obchodech po celých Spojených státech však existují dobré alternativy bez lepku - hlavně obchodní značky, ale také několik léků pod značkou. Zde je průvodce bezlepkovými volně prodejnými léky na běžné zažívací potíže.
istockphoto
Bezlepkové léky proti průjmu
Průjem může být nejčastějším příznakem celiakie a je také běžným příznakem citlivosti na lepek. Spousta lidí má průjem, pokud se nalepí a možná bude chtít vyzkoušet léky proti průjmu, aby zjistila, zda pomáhá jejich příznakům.
Je také možné, že váš průjem může být způsoben něčím jiným než lepkem - možná žaludeční chřipkou nebo otravou jídlem. V těchto případech může pomoci i volně prodejný lék.
V volně prodejných lécích proti průjmu existují dvě hlavní účinné složky: loperamid hydrochlorid a subsalicylát bismutu. Loperamid hydrochlorid (nacházející se v přípravku Imodium) působí zpomalením pohybu ve vašich střevech, což zase umožňuje tělu absorbovat tekutiny ze stolice.
Subsalicylát bismutitý (nacházející se v přípravku Pepto-Bismol a v některých pilulkách) působí na pokrytí střevní výstelky a na uklidnění zánětu a také brání vstupu příliš velkého množství tekutiny do stolice.
Hlavní volně prodejné léky proti průjmu, které najdete v každé lékárně, budou obsahovat jednu z těchto dvou složek. Zde je přehled populárních značek a ty bez lepku.
Bezlepkový
Bezlepkové léky proti průjmu zahrnují:
- Zaměřte nahoru a nahoru 5 příznaků trávicího úlevu (30 ml), velikost 8 uncí: Obsahuje stejnou účinnou látku jako Pepto-Bismol a Kaopectate. Na panelu Drug Facts na krabici vyhledejte označení „bez lepku“.
- Cílové kapky loperamid-hydrochloridu (2 mg) Target Up and Up (domácí značka): Bezpečné krabičky budou mít v blízkosti panelu Drug Facts označení „bez lepku“.
- Walgreens Brand Diarrhea Relief caplets (262 mg): Aktivní složkou v nich je subsalicylát bismutitý. Na krabici vyhledejte označení „bez lepku“.
- Tekutá suspenze loperamid hydrochloridu (1 mg) Walgreens v mátové příchuti: Toto je obecná verze přípravku Imodium. Hledejte krabičky s označením „bez lepku“.
Není bez lepku
Tyto značkové volně prodejné léky proti průjmu nejsou bezlepkové:
Imodium
Produktová řada Imodium, kterou vyrobila společnost Johnson & Johnson, zahrnuje měkké gely Imodium A-D, kaplety Imodium A-D, tekutinu Imodium A-D, Imodium pro děti a Imodium Multi-Symptom Relief (také léčí plyn, křeče a nadýmání).
Výrobky neobsahují lepkové přísady, ale Johnson a Johnson tvrdí, že není zaručeno, že budou bez lepku. Proto zvolte kaplety loperamid hydrochloridu Target Up and Up nebo loperamid hydrochlorid značky Walgreens v baleních bez lepku.
Pepto-Bismol
Známá růžová tekutina, kterou prodává společnost Procter & Gamble k léčbě průjmů, pálení žáhy, zažívacích potíží, nevolnosti, plynatosti, říhání a plnosti, obsahuje subsalicylát bismutu. Pepto-Bismol také nabízí žvýkací tablety, kapsle a dětské formulace.
Výrobky neobsahují lepek, ale mohou být vystaveny křížové kontaminaci lepkem v zařízení, kde jsou vyráběny. Místo značkového přípravku Pepto-Bismol zvažte výrobky, které obsahují subsalicylát bismutitý, jako jsou například kaplety Walgreens Brand Diarrhea Relief nebo Target Up and Up 5 Symptom Digestive Relief liquid.
Kaopectate
Stejně jako Pepto-Bismol je aktivní složkou Kaopectate subsalicylát bismutitý. Dodává se v kapalných odrůdách třešní, vanilky, máty peprné a max (také máty peprné) spolu s potaženými kaplety.
Podle výrobce Chattem Inc. nebyly produkty Kaopectate testovány za účelem stanovení jejich obsahu lepku. Proto byste měli nahradit jeden z bezlepkových produktů označených jako bismut subsalicylát.
Sečteno a podtrženo u bezlepkových léků proti průjmu: Nejznámější značkové léky - Imodium, Pepto-Bismol a Kaopectate - nejsou považovány za bezlepkové, ale v Target a Walgreens jsou k dispozici generické alternativy značek.
Bezlepková laxativa
Abyste zabránili zácpě, měli byste se pokusit zvýšit množství vlákniny, kterou konzumujete. Můžete to udělat tak, že ve své pravidelné stravě získáte dostatek zdrojů vlákniny bez lepku nebo použijete doplněk vlákniny bez lepku. Ty vám mohou pomoci hromadit stolici a usnadnit průchod.
Někteří lidé také zjistili, že probiotika podle všeho pomáhají udržovat jejich pravidelnost (nezapomeňte zvolit pouze probiotika bez lepku).
Jakmile však máte skutečnou zácpu - ať už jde o zácpu způsobenou celiakií nebo z jiné příčiny - máte několik alternativ v oblasti volně prodejných léků.
Změkčovače stolice, považované za nejšetrnější projímadla, fungují tak, že pomáhají tělu přimíchávat tekutiny do stolice, změkčují stolici a usnadňují její průchod. Mezi léky používané jako změkčovače stolice patří dokusát.
Mezitím takzvaná osmotická laxativa ve skutečnosti pomáhají dostat více tekutin do vašich střev a stolice, což (stejně jako u změkčovadel stolice) usnadňuje průchod stolice. Polyetylenglykol a roztok hydroxidu hořečnatého jsou dva příklady osmotických laxativ.
A konečně, stimulační projímadla ve skutečnosti způsobují, že se vaše tlusté střevo stahuje, aby pohlo stolicí. Protože jsou tato laxativa považována za tvrdá a mohou být návyková, neměli byste je v daném okamžiku používat déle než několik dní. Senna a bisacodyl jsou dva příklady stimulačních laxativ.
Bezlepkový
Zde je seznam laxativ, která jsou považována za bezlepková:
- Colace: Tato řada laxativ a změkčovadel stolice obsahuje tři možnosti: tobolky Colace, měkké gely Colace Clear a tablety Peri Colace. Colace a Colace Clear obsahují vždy 100 mg sodné soli docusátu změkčujícího stolici, zatímco tablety Peri Colace obsahují jak sodnou sůl docusátu, tak stimulant senna.
- Senokot: Tato značka vyrábí projímadla na bázi Senny. K dispozici jsou tři typy přípravku Senokot: Senocot (účinná složka je sennosidy 8,6 mg), Senocot-S (obsahuje oba sennosidy 8,6 mg a dokusát sodný 50 mg) a SenocotXTRA (obsahuje sennosidy v dvojnásobné síle - 17,2 mg).
- MiraLAX: MiraLAX je k dispozici pouze jako prášek v různých lahvích různých velikostí. Aktivní složkou je polyethylenglykol (17 mg), osmotické projímadlo. Chcete-li použít MiraLAX, smíchejte jej s vodou nebo jiným nápojem. Podle výrobce Bayer je MiraLAX považován za bezlepkový.
Není bez lepku
Tato značková laxativa nejsou považována za bezlepková:
Dulcolax
Tato značka vyráběná společností Sanofi nabízí sedm různých produktů, včetně pilulek a laxativ, které léčí zácpu a plyn. Ty, které jsou označeny jako laxativa, obsahují bisacodyl, zatímco ty, které jsou označeny jako změkčovače stolice, obsahují sodnou sůl dokusátu.
Místo přípravku Dulcolax zvolte jiný lék, který obsahuje sodnou sůl bisacodylu nebo docusátu.
Ex-Lax
Toto projímadlo, které obsahuje jako aktivní složku sennosidy, se dodává v kouscích a pilulkách s čokoládovou příchutí. Žádná ze tří verzí Ex-Lax není považována za bezlepkovou. Proto byste měli sáhnout po bezlepkovém projímadle na bázi senny, jako je Senokot.
Phillipsovo mléko z Magnesie a další výrobky Phillips
Společnost Phillips, společnost Bayer, vyrábí Milk of Magnesia (aktivní složka: hydroxid hořečnatý) spolu s kapslemi Phillips Laxative (účinná složka: oxid hořečnatý) a tekutými gely Phillips Stool Softener (aktivní složka: dokusát sodný).
Místo produktů Phillips zkuste bezlepkové změkčovadlo stolice jako Colace nebo bezlepkové osmotické projímadlo jako MiraLAX.
Sečteno a podtrženo u bezlepkových laxativ: Za předpokladu, že budete pečlivě nakupovat, můžete najít bezlepkové projímadlo, které obsahuje změkčovadlo stolice, osmotický lék nebo lék na bázi senny. Ještě jednou se však budete muset vyhýbat některým značkovým výrobkům.
Bezlepkové antacida
Není neobvyklé, že lidé s celiakií nebo neceliakovou citlivostí na lepek mají pálení žáhy - ten pocit pálení v horní části hrudníku. Některé výzkumy ve skutečnosti ukazují, že u lidí s celiakií může být větší pravděpodobnost, že budou mít kyselý reflux nebo gastroezofageální refluxní chorobu (GERD), jakmile se zbaví lepku.
Pokud máte pálení žáhy nebo vám byla diagnostikována GERD, můžete si vybrat z mnoha léků bez předpisu. Tyto léky jsou známé jako antacida, protože snižují množství kyseliny v žaludku, čímž snižují pocit pálení.
Skupina léků nazývaných H2 blokátory snižuje počet kyselin, které váš žaludek ve skutečnosti vytváří. Účinné látky ranitidin a famotidin jsou příklady blokátorů H2.
Léky nazývané inhibitory protonové pumpy mezitím také snižují kyselinu, ale prostřednictvím jiného mechanismu v žaludku.Příklady inhibitorů protonové pumpy zahrnují aktivní složky omeprazol a lansoprazol.
A konečně antacida na bázi uhličitanu vápenatého a hydroxidu hořečnatého neutralizují kyselinu, která je již ve vašem žaludku, což pomáhá snížit nepříjemné pocity spojené s kyselinou.
Obecně řečeno, pokud jde o antacida, může být obtížné najít značkovou léčbu, která je označena jako bezlepková. Existuje však spousta alternativ značek obchodů.
Aktualizace z 1. dubna 2020: Úřad pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) oznámil stažení všech léků obsahujících složku ranitidin známou pod značkou Zantac. FDA také nedoporučuje užívat OTC formy ranitidinu a pro pacienty užívající ranitidin na předpis, aby před ukončením léčby mluvili se svým poskytovatelem zdravotní péče o dalších možnostech léčby. Další informace najdete na webu FDA.
Bezlepkový
Zde je přehled různých bezlepkových antacid na trhu:
- Antacidové tablety značky Equate (Walmart): Obsahují uhličitan vápenatý, díky čemuž jsou podobné přípravku Tums. Přicházejí v různých příchutích a silách. Vyberte si ten, který má na štítku označení „bez lepku“.
- Tablety famotidinu (20 mg) značky Equate (Walmart): Toto je obecná verze přípravku Pepcid AC. Na panelu „Fakta o drogách“ na obalu vyhledejte označení „bez lepku“.
- Tablety ranitidinu (150 mg) značky Equate (Walmart): Toto je obecná verze přípravku Zantac. Na panelu „Fakta o drogách“ na obalu vyhledejte označení „bez lepku“. Pouze některé balíčky Equate jsou označeny jako „bezlepkové“, takže se jich držte.
- Antacidové tablety Target Up and Up: Tyto antacida na bázi uhličitanu vápenatého jsou podobné jako Tums a mají různé příchutě a síly. Podívejte se na označení „bez lepku“ na zadní straně lahve.
- Měkké žvýkání značky Antacid značky Target Up and Up: Tyto antacidy s uhličitanem vápenatým s příchutí třešní jsou certifikovány jako bezlepkové organizací Glutco-Free Certification Organisation (GFCO), která vyžaduje testování na méně než 10 dílů na milion lepku. Podívejte se na symbol GFCO na zadní straně obalu.
- 24hodinové pilulky lansoprazolu (15 mg) Target Up and Up: Toto je obecná verze přípravku Prevacid. Hledejte označení „bez lepku“ ve barevné krabičce poblíž části „Drug Facts“ obalu.
- Zaměřte se na ranitidinové (150 mg) tablety: Toto je obecná verze přípravku Zantac. Hledejte označení „bez lepku“ ve barevné krabičce poblíž části „Drug Facts“ obalu.
- Tums: Toto je jediný značkový antacid, který tvrdí, že je bez lepku. Tablety Tums, které přicházejí v nejrůznějších příchutích a silách, obsahují účinnou látku uhličitan vápenatý a podle výrobce jsou považovány za bezlepkové.
- Extrémně silné antacidové tablety značky Walgreens s příchutí divokých plodů: Tyto tablety se 750 mg uhličitanu vápenatého jsou obecnou verzí Tums. Nesou štítek bez lepku.
- Lanzoprazol (15 mg) ve formě tablet Walgreens: Toto je obecná verze přípravku Prevacid. Vyhledejte označení „bez lepku“ v blízkosti „Drug Facts“ na obalu.
Není bez lepku
Tyto značkové antacida nejsou považovány za bezlepkové:
- Alka-Seltzer: Tato značka „pop, pop, fizz, fizz“ nabízí několik různých šumivých léků na pálení žáhy a úlevu od plynu. Mluvčí výrobce Bayer však říká, že produkty se vyrábějí v zařízení sdíleném s produkty obsahujícími lepek a nejsou považovány za bezlepkové.
- Nexium: Známý jako „fialová pilulka“, Nexium obsahuje 22,3 mg esomeprazolu, inhibitoru protonové pumpy. Výrobce Pfizer, Inc. nezaručuje, že je výrobek bez lepku.
- Pepcid: Pepcid AC obsahuje H2 blokátor famotidinu, zatímco Pepcid Complete obsahuje famotidin plus kyselé redukční přísady uhličitan vápenatý a hydroxid hořečnatý. Výrobce McNeil Consumer Pharmaceuticals, Inc. však nezaručuje, že produkty jsou bez lepku.
- Prevacid: Tento produkt vyrobený společností Takeda Pharmaceuticals U.S.A., Inc. obsahuje inhibitor protonové pumpy lansoprazol. Společnost Takeda nezaručuje, že je výrobek bez lepku.
- Prilosec: Vyrobený společností Procter & Gamble, Prilosec obsahuje inhibitor protonové pumpy omeprazol. Jeho výrobce neříká, zda je výrobek bezlepkový.
- Zantac: Zantac, vyráběný společností Boehringer Ingelheim, obsahuje ranitidin, blokátor H2. Stejně jako u ostatních značkových léků v této kategorii není zaručeno, že Zantac nebude obsahovat lepek.
K dispozici je bezlepková volně prodejná generická náhrada za téměř všechny antacida se značkou, takže v případě potřeby můžete vyzkoušet několik, abyste našli ten, který pro vás dobře funguje.
Slovo od Verywell
Ať už potřebujete antacida, léky proti průjmu nebo projímadlo, jsou k dispozici alternativy bez lepku. Často vám bude lépe s generickou verzí značkové drogy, protože je spolehlivěji označena jako „bezlepková“.
Možná však budete muset nakupovat - ne každý obchod s drogami nebo národní velký box bude mít všechny léky v bezlepkové verzi. Při nákupu volně prodejných léků zkontrolujte, zda je v každém balení označení „bez lepku“pokaždé.
Přestože obchody jako Target a Walgreens (a v menší míře Walmart) byly při přepravě bezlepkových produktů konzistentní, formulace produktů se mohou kdykoli změnit. Vždy se ujistěte, že to, co ten den kupujete, je bezpečné.
