Kmatta / Getty Images
Klíčové jídlo
- V letech 2017–2020 vzrostla ohniska nemocí, kterým lze předcházet očkováním, v 17 zadržovacích zařízeních pro imigraci a vymáhání cel (USA) Spojených států.
- Chřipka, plané neštovice a příušnice jsou infekční nemoci, kterým lze předcházet očkováním.
- Přeplněnost, nedostatek standardní péče a nedostatečná imunizace přispívají k eskalaci ohnisek v detenčních zařízeních.
Přestože chřipka, plané neštovice a příušnice jsou nemoci, jimž lze předcházet očkováním, špatné řízení těchto infekčních nemocí má dopad na zdraví lidí v imigračních zadržovacích střediscích. Studie provedená vědci z University of California-San Francisco (UCSF) zjistila ohniska nemocí v 17 zadržovacích zařízeních pro imigraci a vymáhání cel (ICE) v USA v letech 2017 až 2020.
Pokud se tyto nemoci neléčí, mohou být podmínky životu nebezpečné.
I když někteří mohou tvrdit, že tato ohniska byla způsobena imigrační a zadržovací politikou současné správy, zacházení a podmínky zadržených jsou problémem po celá desetiletí.
„Lékařské zanedbávání je dlouhodobým problémem, který předcházel Trumpovi," říká Sarah Wellinerová, ředitelka politiky pro svobodu přistěhovalců, Verywell. „Lidé na této otázce pracují po celá desetiletí."
V zářijové zprávě Výboru pro dohled a reformu Sněmovny reprezentantů Spojených států vyšetřoval výbor podmínky ve vazebních zařízeních ICE a zjistil nedostatečnou lékařskou péči, dlouhodobé zadržování a špinavé podmínky. Hustota obyvatelstva a přeplnění zajišťují, aby se ve vazebních střediscích nacházely ohniska.
Co způsobuje ohniska uvnitř zadržovacích středisek?
Zadržení jsou náchylní k propuknutí ohniska kvůli faktorům, jako jsou:
- Přeplněnost
- Nedostatek lékařské péče a přístup k očkování
- Špatné podmínky zařízení a hygiena
- Lékařské zanedbávání
Častý příliv zadržených pocházející z endemických oblastí umožňuje propuknutí ohnisek. V letech 2018 a 2019 došlo k propuknutí příušnic, které infikovaly téměř 900 zadržených v 57 vazebních zařízeních. V roce 2019 bylo ve vazbě ICE zadrženo 510 584 migrantů.
Zadržení se scházejí ve společných prostorách, jako jsou soudní síně, rekreační loděnice a návštěvní prostory, což jim ztěžuje fyzický prostor a vzdálenost od ostatních, kteří by virus mohli mít.
„Zadržovací střediska ICE jsou vysoce rizikovým prostředím pro propuknutí infekčních chorob v důsledku špatných životních podmínek, omezeného přístupu k preventivním opatřením včetně imunizace a nedostatečné imunizace v populaci migrantů,“ dr. Nathan C. Lo, PhD, spoluautor studie článek a vědec v oblasti veřejného zdraví na UCSF říká Verywell.
V roce 2016 došlo v arizonském vazebním zařízení k největšímu vypuknutí spalniček od roku 1991. Případy spalniček představovaly třetinu z celkového počtu případů v uvedeném roce. Ačkoli průměrný věk lidí, kteří se nakazili chřipkou, planými neštovicemi a příušnicemi, byl ve věku 18 až 28 let, rutinní vakcíny byly zadržovaným dětem nabízeny pouze za omezených okolností.
"Díky hromadění lidí a špatnému přístupu ke zdravotní péči nebo očkovacím látkám jsou tato zadržovací střediska zralá pro usnadnění propuknutí infekce," uvedla Lo ve svém prohlášení.
Lékařské zanedbávání také přispívá k vysokému nárůstu ohnisek. Podle Gardinera má ICE pověst, že neposkytuje adekvátní lékařskou péči.
"V létě roku 2019 jsme v různých zadržovacích zařízeních ICE v Kalifornii a Virginii viděli řadu ohnisek příušnic, a to jen kvůli nedbalosti," říká Gardiner. "Ještě předtím, než začala pandemie COVID-19, se ICE ukázala být neschopná poskytnout ani základní standard péče."
Centrum pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) doporučuje vakcíny proti planým neštovicím, příušnicím a chřipce kvůli jejich vysoce nakažlivé povaze. Vakcína proti příušnicím je 78% účinná při ochraně lidí před viry. Vakcína proti planým neštovicím není příliš pozadu v účinnosti s 90% účinností v prevenci plané neštovice.
Jak udržet lidi ve vazebních věznicích zdraví
U lidí, kteří již byli nakaženi příušnicemi, se vakcína MMR neukázala jako účinná, což zvyšuje naléhavou potřebu správních orgánů nabízet MMR zadrženým osobám po příjezdu do zařízení ICE. "Na základě údajů je klíčovým důsledkem politiky to, že očkování by mělo být nabízeno zadrženým migrantům při brzkém vstupu, aby se zabránilo těmto infekčním ohniskům," říká Lo.
Gardiner věří, že propuštění zadržených je lepší politikou a možností veřejného zdraví. "Mým politickým řešením bude vždy propuštění lidí na rozdíl od zajištění lepšího přístupu k zadržovaným vakcínám," říká Gardiner. "Je to otázka veřejného zdraví." Vězení lidí v těsném ohraničení má dopad na nás všechny. Jedná se o bezpečnost každého. Nejlepší způsob, jak chránit lidi, je jejich propuštění. “
Záchvaty se netýkají pouze zadržených, mají dopad i na zdraví nápravného personálu. Před vypuknutím arizonské choroby v roce 2016 nebyli dva z devíti zaměstnanců neočkováni a tři měli neznámé stavy očkování. Pracovníci ICE komunikují se svými rodinami a komunitou a zvyšují rychlost přenosu těchto virů.
Na začátku pandemie COVID-19 provedla ICE letmý přezkum k identifikaci osob se základními zdravotními zranitelnostmi, tvrdí Gardiner. Zatímco ICE propustil stovky lidí, v centrech zůstávají tisíce zadržených. "To, co jsme opravdu potřebovali, bylo vydání v řádu desítek tisíc." Je jasné, že nejlepším způsobem, jak chránit lidi před COVID-19 a zadržením, je jejich propuštění, “uvádí Gardiner. "Systém jsme nikdy nepotřebovali." Každému vypuknutí, každé smrti se dá zcela zabránit. “
Co to pro vás znamená
Ohniska ve vazebních zařízeních mají dopad na celou populaci. Komunitní organizace poskytují zadržovaným osobám základní služby v zařízeních ICE. Obraťte se na místní organizace a zjistěte, jak můžete pomoci nebo se dozvědět více.
Výhledová řešení
Přistěhovalectví se může zdát jako skličující problém, který je třeba řešit, ale Gardiner navrhuje, aby se lidé obrátili na komunitní řešení. Komunitní organizace jako Freedom for Immigrants se spoléhají na infrastrukturu založenou na dobrovolnících, aby poskytly podporu zadrženým. Dobrovolníci pravidelně navštěvují detenční centra ICE a centra pro sociální návštěvy. Díky dobrovolníkům mohly organizace organizovat podporu rodin při přistěhovalectví a doprovázet přistěhovalce různými fázemi imigračního procesu.
"Po celé zemi existují organizace, které modelují, jak vypadá svět bez zadržení," říká Gardiner. "Měli bychom investovat do těchto komunitních řešení, abychom pomohli lidem důstojně se orientovat v imigračním systému USA a poskytli jim nástroje, které potřebují, aby uspěli a stali se úspěšnými členy naší komunity."