Co jsou slzné kanály?

Slzné kanály, známé také jako „nasolakrimální kanály“, umožňují slzám odtékat přes čelistní kost a do zadní části nosu. Slzné kanály jsou důležitou součástí zdraví očí a jsou také náchylné k zablokování: něco, co vyžaduje lékařskou péči.

Ganymede Photography / Getty Images

Struktura slzných kanálků

Slzovody jsou součástí nasolakrimálního systému, který je odpovědný za odvádění slz z povrchu oka.

Proces začíná v slzných žlázách, které jsou umístěny ve vnějším horním rohu očního důlku na každé straně oka. Když člověk zamrká, roztáhne slzy po povrchu oka. Odtamtud slzy stékají do puncty - což jsou drobné otvory umístěné v rozích horních a dolních víček - a poté malými odvodňovacími kanály zvanými canaliculi, které vedou do slzného vaku (také známého jako slzný vak), který je připevněn na stranu nosu. Slzný vak leží ve slzné fosse; vak odtéká do nosu nasolakrimálním kanálkem. V tom okamžiku se slzy buď odpaří, nebo se znovu vstřebají.

Proč se vám při pláči dostane rýma

Když pláčeme - buď z emocionálních důvodů, nebo v reakci na dráždivou látku -, můžeme narazit na to, že sáhneme po tkáních. Slzy nám kaskádou nejen stékají po tvářích, ale pravděpodobně nám také teče nos. Stává se to proto, že vám všechny slzy stékají nosem.

Zatímco naše každodenní slzy udržují naše oči vlhké a udržují bakterie a nečistoty venku, slzy se obvykle vypařují nebo se znovu vstřebávají, než si je všimneme. Ale když pláčeme, protože jsme naštvaní, nebo z krájení cibule, produkuje to více slz. Další slzy znamenají, že nám z nosu začnou vytékat rychlostí, která je rychlejší, než je možné je znovu vstřebat nebo odpařit, a tak vycházejí z našeho těla v podobě výtoku z nosu.

Funkce slzných kanálků

Jak je popsáno výše, účelem slzných kanálků je transportovat slzy z oka, kde jsou vytvářeny, do nosu, kde vystupují z těla nebo jsou spolknuty. Slzné kanály jsou důležité, protože umožňují přirozené slzy, které vaše tělo produkuje každý den, aby bylo schopno odtékat. A nejsou to jen slzy, které produkujete, když pláčete z emocionálních důvodů: jsou to vaše každodenní udržovací slzy, které si obvykle nevšimneme ani o nich nepřemýšlíme, pokud se něco nepokazí (kterým se budeme podrobně věnovat později).

Proč tedy potřebujeme slzy? Celkově slzy slouží několika funkcím - od udržování čistého a zdravého oka až po komunikaci vašich emocí - a většina lidí produkuje každý rok 15 až 30 galonů slz. Prozatím se podívejme na tři různé typy slz, které naše tělo produkuje, a na jejich funkce:

• Bazální slzy: Jedná se o slzy pro každodenní údržbu, které jsou vždy v očích, aby vám rohovku namazaly, vyživovaly a chránily. Poskytují bariéru mezi okem a okolním prostředím a odplavují nečistoty a nečistoty.
• Reflexní slzy: Vznikají, když vaše oči potřebují odstranit nějaký druh dráždivé látky, jako je kouř, velmi nízké teploty nebo výpary z věcí, jako jsou chemikálie a cibule. Reflexní slzy se produkují ve větším množství než bazální slzy a mohou také obsahovat více protilátek, které pomáhají v boji proti bakteriím.
• Emocionální slzy: Jedná se o slzy, které vznikají, když pláčeme z emocionální reakce zahrnující smutek, hněv, strach nebo radost (mimo jiné emocionální stavy).

Problémy se slznými kanály

Když jsou ucpané slzné kanály, odhodí celý nasolakrimální systém a nedovolí našim slzám účinně odtékat do nosu. To může vést k příznakům, jako jsou slzící oči nebo dakryocystitida, což je infekce slzného vaku. Co se stane, když jsou u kojenců a dospělých ucpány slzné kanály.

Blokovaný slzný kanál u kojenců

Mnoho dětí se narodilo s ucpáním slzných cest, což znamená, že slzy, které produkují, jim nemohly vytékat nosem. K tomu dochází, když systém slzného kanálu dítěte není plně vyvinut. Nejčastěji v takových situacích je obvykle membránový potah na výstupu z nasolakrimálního potrubního systému.

U starších dětí je také možné ucpané slzné kanály. To je obvykle způsobeno polypem (extra tkání) v nose, cystou nebo nádorem v nose nebo poraněním oka.

Když kojenci mladší než šest měsíců zablokovali slzné kanály, obvykle se vyčistí sami. Pokud tak neučiní, je možné, aby se rodiče naučili masírovat obličej svého dítěte od svého lékaře ve snaze otevřít blokádu. Pokud to nefunguje, pediatr pravděpodobně doporučí, aby vaše dítě navštívilo oftalmologa, který bude schopen provést úplnější posouzení příčiny zablokování. V některých případech je k ošetření ucpaného slzného kanálu nutný chirurgický zákrok.

Děti narozené se zablokováním slzného kanálu

Odhaduje se, že 20% novorozenců přichází na tento svět se zablokovaným slzným kanálem. Toto se označuje jako vrozené zablokované slzné potrubí. Ve většině případů se tento stav obvykle vyřeší do čtyř až šesti měsíců - i když jsou u vašeho dítěte slzné cesty zablokovány déle, rozhodně by to měl pediatr vyhledat.

Blokovaný slzný kanál u dospělých

Ucpané slzné kanály u dospělých jsou obvykle způsobeny mimo jiné nosním traumatem, zánětem vedlejších nosních dutin, anamnézou chirurgického zákroku na dutině, přesným umístěním zátky nebo závažnou konjunktivitidou. To je také běžné u žen po menopauze jako změna související s věkem. K těmto ucpáním může dojít také v důsledku chronické sinusitidy (nebo jiných infekcí souvisejících s nosem), které mohou dráždit tkáně a vytvářet jizvy, což způsobuje ucpání slzných cest.

Příznaky ucpaného slzného kanálu u dospělých mají obvykle výjimečně slzící oči nebo slzy vycházející z očí bez přímé příčiny (jako emoční pláč nebo vystavení dráždivé látce). Je však také možné, že bakterie budou zachyceny v nasolakrimálním vaku, což může vést k infekci zvané dakryocystitida. Mezi příznaky infekce způsobené ucpáním slzného kanálu patří:

• Otok, citlivost a zarudnutí vnitřního koutku oka nebo kolem oka a nosu
• Opakované oční infekce
• Výtok z očního hlenu
• Křupavé řasy
• Rozmazané vidění
• Krvavé slzy
• Horečka

Pokud se u vás vyskytne některý z těchto příznaků, domluvte si schůzku s oftalmologem, který bude schopen diagnostikovat stav pomocí jednoho nebo více testů. V závislosti na rozsahu a závažnosti blokády může oftalmolog ručně vypustit slzný kanál nebo v některých případech provést chirurgický zákrok zvaný dakryocystorinostomie, který vytvoří novou cestu k odtoku slz.

Ochrana slzných kanálů

Pokud zjistíte, že máte ucpaný slzný kanál, můžete podniknout určitá preventivní opatření, která vám pomohou rychleji se uzdravit. Jedná se o stejné strategie pro udržení vašich očí v bezpečí a zdraví, pokud máte růžové oko (známé také jako zánět spojivek). Obsahují:

• Pravidelné mytí rukou (zejména před nebo po dotyku oka)
• Vyvarujte se tření nebo dotyku očí
• Výměna make-upu, který jste použili při infikování (a nesdílení make-upu s ostatními)
• Zajištění správné péče o kontaktní čočky, pokud je nosíte (a v ideálním případě na chvíli přepněte na brýle)

Kouření a ucpané slzné kanály

Chronické kouření cigaret může zvýšit riziko zablokování slzných cest. Je zapotřebí dalšího výzkumu, abychom lépe pochopili, jak kouření ovlivňuje produkci a uvolňování slz, ale je to ještě další důvod, proč přestat kouřit a získat potřebnou pomoc.

Slovo od Verywella

Ačkoli o slzách můžeme přemýšlet pouze z hlediska pláče z emocionálních důvodů, ve skutečnosti jsou důležitou součástí našeho celkového zdraví očí a jednou z těch funkcí, o kterých si neuvědomujete, že je máte, dokud se něco nepokazí (jako zablokovaná slza potrubí).

Pokud si všimnete, že máte nějaké příznaky ucpaného slzného kanálu, je nejlepší navštívit svého lékaře, aby vám poskytl potřebnou léčbu. Kromě toho je to potíže s neustálým vysvětlováním lidem, že ve skutečnosti neplačete.