Vzhledem k tomu, že příčiny růžového oka (konjunktivitidy) jsou tak rozmanité - jsou vyvolávány vším od virových a bakteriálních infekcí až po alergie a chemickou expozici - musí být léčba přizpůsobena základní příčině. Mírná konjunktivitida, i když je nepříjemná, se může vyřešit sama. Jiné případy mohou vyžadovat antibiotika k léčbě bakteriální infekce, lokální steroidy ke snížení zánětu a podpůrné terapie (jako jsou studené obklady a umělé slzy), které pomáhají zmírňovat bolest a nepohodlí.
Verywell / Emily RobertsDomácí prostředky
Mírná konjunktivitida obvykle způsobí zarudnutí v jednom nebo obou očích, stejně jako svědění, pálení, nadměrné slzení a drsný pocit, kdykoli budete mrkat. Bez ohledu na základní příčinu nemusí mírné případy vyžadovat léčbu a často se během několika týdnů samy o sobě zlepší.
Na počkání lze ke zmírnění nepohodlí použít domácí prostředky. Mohou být také použity společně s léky předepsanými pro jiné formy růžového oka.
Tipy pro péči o sebe
Domácí léčba konjunktivitidy by byla zaměřena na zmírnění nepohodlí, podporu hojení a prevenci dalšího šíření infekce.
Mnoho lidí najde úlevu pomocí chladného nebo teplého obkladu. Pokud je vaše růžové oko způsobeno alergií, mohou vám chladivé obklady zmírnit svědění a pálení.
Pokud má virovou nebo bakteriální příčinu, může teplý obklad snížit zarudnutí a otok. (Abyste zabránili šíření infekce z jednoho oka do druhého, použijte pro každé oko samostatné obklady a pro každé ošetření novou sadu obkladů.)
Do obkladu nepřidávejte bylinné, aromaterapeutické ani jiné nálevy, protože by to mohlo příznaky spíše roznětit než zmírnit. Také se vyvarujte jakýchkoli očních kapek neschválených pro oftalmologické použití, které používá americký Úřad pro kontrolu potravin a léčiv.
Pokud nosíte kontaktní čočky, je nejlepší je vyjímat, dokud příznaky zcela nevymizí. Jakmile jsou a už nejste nakažliví, měli byste vyhodit všechny jednorázové kontakty, které jste nosili, abyste zabránili reinfekci. Všechny kontakty na jedno použití je třeba před opětovným použitím dezinfikovat přes noc. (Nezapomeňte dvakrát zkontrolovat datum expirace dezinfekčního roztoku, abyste zajistili účinné čištění.)
Domácí prevence
Pokud je příčina růžového oka infekční, například při propuknutí epidemické keratokonjunktivitidy (EKC) v centrech péče o děti a ve školách, musíte vy a vaše rodina přijmout preventivní opatření, aby se zabránilo dalšímu šíření infekce (nebo opětovné infekci). To zahrnuje:
- Pravidelné mytí rukou horkou vodou a mýdlem
- Nedotýkejte se očí
- Nesdílíte ručníky, polštáře a kapesníky
- Nesdílí make-up ani oční kapky
- Pravidelně myjte povlečení a povlečení
Over-the-Counter (OTC) terapie
Umělé slzy, které jsou k dispozici na přepážce, mohou poskytnout úlevu zvýšením mazání očí a snížením některých drsných pocitů, které mohou doprovázet růžové oko.
Existuje mnoho různých variant, z nichž některé obsahují lipidy napodobující skutečné slzy (například Refresh Optic Advance a Soothe od společnosti Bausch & Lomb) a jiné bez konzervačních látek ke snížení rizika alergie (například TheraTears a Alcon Systane).
Existují také formulace, které mají silnější konzistenci (jako je Refresh Celluvisc nebo Systane Ultra), což může pomoci snížit abrazi rohovky tím, že oko delší potáhne. Nevýhodou je, že mohou také zachytávat prach, pyl a další alergeny.
Pokud je alergie hlavní příčinou vašeho růžového oka, může antihistaminikum jako je Claritin (loratadin), Zyrtec (cetirizin) nebo Allegra (fexofenadin) pomoci snížit svědění. Antihistaminové oční kapky jsou také účinné při poskytování rychlé úlevy.
Předpisy
Určité formy konjunktivitidy mohou značně těžit z léků na předpis, zatímco jiné to vyžadují.
Bakteriální konjunktivitida
Bakteriální konjunktivitida obvykle trvá jeden až dva týdny a obvykle vymizí sama. Pokud se příznaky nezlepší po pěti dnech, může lékař doporučit antibiotické oční kapky (obvykle širokospektré antibiotikum schopné léčit více bakteriálních typů).
Pokud je stav závažný, mohou být předepsány oční kapky fluorochinolonu nové generace. Perorální antibiotika jsou obecně vyhrazena pro závažné infekce, jako jsou infekce způsobené kapavkou nebo chlamydií.
Mezi nejčastěji předepsané antibiotické léky patří:
- 1,0% roztok azithromycinu
- Ciprofloxacin 0,3% kapky nebo mast
- Erythromycin 0,5% mast
- Gentamicin 0,3% kapky
- Levofloxacin 0,5% kapky
- Ofloxacin 0,3% kapky
- Tobramycin 0,3% kapky
I když mohou být předepsány oční kapky s kortikosteroidy, jejich použití zůstává kontroverzní. I když jsou účinné při zmírňování zánětu, mohou ve skutečnosti zpomalit proces hojení a při nadužívání mohou dokonce „roztavit“ spojivkovou membránu.
Virová konjunktivitida
Virová konjunktivitida je typ, který je rodičům školních dětí nejznámější.
Epidemická keratokonjunktivitida (EKC) je způsobena adenovirem úzce spojeným s běžným nachlazením. Vzhledem k tomu, že neexistují žádné antivirotika schopné vyléčit EKC, je třeba, aby infekce proběhla stejně jako při nachlazení.
Ve vzácných případech, kdy nastanou komplikace, lze předepsat lokální antivirotikum, jako je cidofovir. I přesto jsou obvykle vyhrazeny pro lidi se sníženou imunitou, jako jsou lidé s pokročilou infekcí HIV.
Virus herpes simplex (HSV) je méně častou příčinou konjunktivitidy, ale pravděpodobně problematičtější, protože se pravděpodobně opakuje. Pokud je stav mírný, léčba může zahrnovat přístup „hlídání a čekání“. Závažné případy, kdy je možné poškození rohovky, lze léčit buď lokálním antivirotikem (jako je ganciklovirový gel, trifluridinové oční kapky nebo vidarabinová mast), nebo perorálním antivirotikem (jako je acyklovir).
Alergická konjunktivitida
Většina případů alergické konjunktivitidy je léčena konzervativně OTC antihistaminiky, nosními spreji, očními kapkami a nesteroidními protizánětlivými léky (NSAID).
Pokud jsou příznaky přetrvávající nebo opakující se, jsou v očních kapkách na předpis k dispozici stabilizátory žírných buněk, jako je Alomide (lodoxamid) nebo Alocril (nedocromil). V případech atopické keratokonjunktivitidy, u nichž je riziko ztráty zraku vyšší, je obvykle účinné kombinované použití topického stabilizátoru mastocytů a perorálního nebo topického kortikosteroidu.
U případů gigantické papilární konjunktivitidy, kdy chronické vystavení kontaktním čočkám a jiným cizím předmětům může způsobit pupínky podobné hrbolům na vnitřním víčku, léčba obvykle zahrnuje odstranění cizího předmětu. Stabilizátory žírných buněk nebo topické kortikosteroidy lze použít v případech, kdy je cizí předmět (například stehy nebo protéza oka) odstraněn méně snadno. Opakování může zabránit také přechod z tvrdých čoček na měkké čočky.
Ophthalmia Neonatorum
Ophthalmia neonatorum, známá také jako neonatální konjunktivitida, je způsobena přenosem gonorrhealní nebo chlamydiové infekce do očí dítěte při průchodu porodními cestami.
Aby se tomu zabránilo, matkám diagnostikovaným v době narození může být nabídnut císařský řez, aby se snížilo riziko přenosu. Bez ohledu na způsob porodu bude dítěti při narození podáno antibiotické oční kapky (erythromycin) a jednorázová dávka ceftriaxonu, pokud matka neléčí kapavku.
Pokud se u dítěte objeví příznaky gonokokové konjunktivitidy, provádí se hodinové promývání fyziologickým roztokem, dokud není výtok odstraněn, podporovaný čtyřhodinovou aplikací bacitracinové masti. Bylo by také předepsáno sedmidenní podávání systémových antibiotik. Ceftriaxon, ciprofloxacin a penicilin jsou účinné možnosti.
U chlamydiové konjunktivitidy se topická tetracyklinová nebo erythromycinová mast aplikuje čtyřikrát denně po dobu tří týdnů, stejně jako systémový erytromycin, aby se snížilo riziko pneumonie.
Méně častá forma neonatální konjunktivitidy způsobená virem herpes simplex by byla léčena acyklovirem dodávaným intravenózně po dobu nejméně 14 dnů, aby se zabránilo rozsáhlé systémové infekci.
Nouzová péče
Chemická konjunktivitida je způsobena vystavením kouři, dýmům, kapalinám a jiným toxickým látkám. Mírné formy, jako jsou ty, které jsou způsobeny kouřem nebo chlorem, obvykle samy vymizí během jednoho dne.
Vážnější expozice, jako jsou expozice způsobené kyselinami (např. Kyselinou pro bazény nebo akumulátory) nebo zásadami (např. Čpavkem nebo čističem odtoku), je třeba důkladně propláchnout vodou, pokud je nutná pohotovostní péče. To platí zejména pro popáleniny alkalickými látkami, které mohou dokonce více než kyselé způsobit vážné poškození očí, často během několika sekund.
.jpg)
