Bezpečnost chiropraktických úprav

Chiropraxeová úprava, nazývaná také manipulace s páteří, je postup prováděný chiropraktikem pomocí rukou nebo malých nástrojů k aplikaci řízené síly na míšní kloub. Cílem je zlepšit pohyb páteře a fyzickou funkci celého těla. Chiropraxeová úprava je obecně považována za bezpečnou, pokud je prováděna pro správný stav někým, kdo je řádně vyškolen a má licenci k provádění chiropraktické péče. Komplikace jsou vzácné, ale jsou možné. Zjistěte více o výhodách i rizicích.

Chiropraktická úprava

Jedním z nejdůležitějších důvodů, proč lidé vyhledávají chiropraktickou péči, je skutečnost, že jde o terapii zcela bez drog. Někdo, kdo má bolesti kloubů, zad nebo bolesti hlavy, by mohl zvážit návštěvu chiropraktika.

Cílem chiropraktické úpravy je obnovení normální funkce kloubů a svalové rovnováhy. Předpokládá se, že léčba snižuje stres na imunitní systém a snižuje riziko onemocnění. Chiropraktická péče si klade za cíl oslovit celé tělo, včetně schopnosti člověka pohybovat se, vystupovat a dokonce myslet.

Co ukazuje výzkum

Mnoho lidí se diví, jak užitečná je chiropraktická péče při léčení traumat a špatného držení těla. Existuje řada studií, které ukazují terapeutické výhody chiropraktické péče.

Ischias

Ischias je druh bolesti postihující ischiatický nerv, velký nerv táhnoucí se od dolní části zad dolů k zadní části nohou. Jiné přírodní terapie ne vždy nabízejí úlevu a většina lidí se chce vyhnout steroidním injekcím a operacím, proto se obrátí na chiropraktickou péči.

Dvojitě zaslepený pokus hlášený vDeník páteřeporovnal aktivní a simulované chiropraktické manipulace u lidí s bolestmi ischiatického nervu. Aktivní manipulace zahrnovala pacienta položeného a léčeného chiropraktikem. Stimulované manipulace zahrnovaly elektrickou stimulaci svalů elektrodami umístěnými na kůži, které vysílaly elektrické pulsy do různých částí těla.

Vědci zjistili, že aktivní manipulace nabízí více výhod, než stimuluje. Lidé, kteří podstoupili aktivní manipulaci, zaznamenali méně dní mírné nebo silné bolesti a dalších příznaků ischias. Měli také větší pravděpodobnost snížení bolesti a ischias, ale úspěšnost byla stále nízká, na 26% a 55%. Rovněž nehlásili žádné nepříznivé účinky. Je však třeba poznamenat, že do studie nebyli zahrnuti pacienti s jakýmikoli významnými stavy páteře, jako je spondylolistéza, chronická bolest dolní části zad nebo jakékoli herniace disku, u nichž se má za to, že vyžadují chirurgický zákrok. Tyto výsledky se proto nemusí vztahovat na všechny typy ischias a / nebo bolesti zad a mohou odrážet mírná zlepšení. Kromě toho tato studie zahrnovala jeden typ manipulace a nemusí odrážet účinnost všech typů manipulací.

Bolest krku

Jedna studie uváděná vAnnals of Internal Medicinezkoumali různé terapie léčby bolesti šíje. Rozdělilo 272 účastníků studie do tří skupin: jedné, která podstoupila manipulaci s páteří od chiropraktického lékaře, druhé skupině, která dostala léky proti bolesti (OTC), narkotika a svalové relaxátory a třetí skupina, která cvičila doma.

Po 12 týdnech zaznamenali pacienti 75% snížení bolesti, přičemž největší zlepšení dosáhla skupina s chiropraktickou léčbou. Asi 57% chiropraktické skupiny dosáhlo snížení bolesti, zatímco 48% dostalo snížení bolesti cvičením a 33% užíváním léků.

Avšak po 52 týdnech po léčbě bylo procento pacientů uvádějících úplné snížení bolesti pouze 27% při manipulaci s páteří a lépe se dařilo u 37% ve skupině, která podstoupila domácí cvičení.

Pro úlevu od akutní nebo subakutní bolesti krku byly manipulace s páteří a domácí cvičení podobně účinné a obě byly účinnější než samotné léky.

Bolesti hlavy

Cervikogenní bolesti hlavy a migrény jsou běžně léčeny chiropraktiky. Cervikogenní bolesti hlavy se často nazývají sekundární bolesti hlavy, protože bolest se obvykle označuje z jiného zdroje, obvykle z krku. Migrénové bolesti hlavy způsobují silné, pulzující bolesti a obvykle se vyskytují na jedné straně hlavy. Existuje několik neléčivých možností léčby obou typů chronických bolestí hlavy.

Výzkum uváděný vJournal of manipulativní a fyziologické terapienaznačuje, že chiropraktická péče, konkrétně manipulace s páteří, může zlepšit migrény a cervikogenní bolesti hlavy.

Bolesti dolní části zad

Studie prokázaly, že chiropraktická péče, včetně manipulace s páteří, může poskytnout úlevu od mírné až středně silné bolesti dolní části zad. V některých studiích byla manipulace s páteří srovnávána s jinými standardními způsoby léčby, včetně cvičení nebo léků na úlevu od bolesti, u určitých typů bolesti zad.

Přehled 26 klinických studií z roku 2011 zkoumal účinnost různých způsobů léčby chronické bolesti dolní části zad. Zjistili, že jsou důkazy, že manipulace s páteří může být stejně účinná jako jiná léčba, jako je cvičení ke snížení bolesti zad a zlepšení funkce. Autoři však také uvedli, že existují také důkazy, že nemusí být účinnější než placebo. K pochopení skutečné účinnosti manipulace s páteří na bolesti dolní části zad jsou zapotřebí další studie.

Bezpečnost

Rizika a vedlejší účinky spojené s chiropraktickými úpravami mohou zahrnovat:

• Bolesti hlavy
• Únava
• Nepohodlí v ošetřovaných částech těla

Mezi vzácná, ale závažná rizika spojená s chiropraktickou úpravou patří:

• Mrtvice
• Syndrom Cauda equina, stav zahrnující sevření nervů ve spodní části páteřního kanálu, který může vést k trvalé paralýze
• Zhoršení herniovaných disků

Kromě účinnosti se výzkum zaměřil na bezpečnost chiropraktické léčby, zejména manipulace s páteří.

Jedna recenze 250 článků z roku 2017 se zaměřila na závažné nežádoucí účinky a benigní události spojené s chiropraktickou péčí. Na základě důkazů, které výzkumníci přezkoumali, představovaly závažné nežádoucí příhody jeden ze dvou milionů manipulací s páteří u 13 na 10 000 pacientů.Mezi závažné nežádoucí účinky patřily poranění míchy včetně paraplegie nebo quadriplegie, zhoršení hernií disku a krční tepny (pitva kterékoli z tepen na krku).

Benigní příhody byly časté a vyskytly se u 23–83%, včetně větší bolesti, ztuhlosti a bolesti hlavy, ale většinou ustoupily do 24 hodin.

Vědci potvrdili, že závažné nežádoucí účinky byly vzácné a často se týkaly jiných již existujících stavů, zatímco benigní události jsou častější.

Druhá recenze z roku 2017 se zaměřila na 118 článků a zjistila, že často popisované nežádoucí účinky zahrnují cévní mozkovou příhodu, bolesti hlavy a disekci vertebrální tepny (cervikální arteriální cévní mozková příhoda). Čtyřicet šest procent recenzí zjistilo, že manipulace s páteří je bezpečná, zatímco 13% uvedlo, že je škodlivá. Zbývající studie byly nejasné nebo neutrální. Zatímco vědci neposkytli celkový závěr, dospěli k závěru, že závažné nežádoucí účinky po manipulaci mohou být významné a že určité riziko existuje.

Slovo od Verywell

Pokud jsou chiropraktici správně vyškoleni a mají licenci, chiropraktická péče se obecně považuje za bezpečnou za určitých podmínek. Nedoporučuje se to však u pacientů s osteoporózou, deformacemi páteře, rakovinou páteře, zvýšeným rizikem mozkové mrtvice a vážnějšími stavy, které mohou vyžadovat chirurgický zákrok. Lze očekávat mírné vedlejší účinky, které zahrnují dočasnou bolestivost, ztuhlost a citlivost v ošetřované oblasti. Stále však chcete udělat svůj průzkum. Požádejte o doporučení svého lékaře. Podívejte se na web chiropraktika, včetně recenzí pacientů. Setkejte se s chiropraktikem, prodiskutujte jejich léčebné postupy a zeptejte se na možné nežádoucí účinky spojené s léčbou.

Pokud se rozhodnete, že chiropraktik není pro vás, další možností může být návštěva osteopatického lékaře. Osteopati jsou lékaři s plnou licencí, kteří mohou praktikovat všechny oblasti medicíny. Prošli zvláštním tréninkem pohybového aparátu, který zahrnuje manuální úpravy, myofasciální uvolňování a další fyzickou manipulaci s kostmi a svalovými tkáněmi.