Příčiny a spouštěče ekzému

Mnoho lidí s ekzémem si všimne, že se jejich příznaky někdy zhoršují. Tyto vzplanutí nemoci jsou často vyvolávány určitými environmentálními situacemi, které se mohou u všech lidí s ekzémy trochu lišit. Když se dozvíte o svých spouštěčích ekzému, můžete se jim vyhnout. To může pomoci zabránit vzplanutí nemoci.

Co je to ekzém?

Ekzém je běžný název pro stav kůže, který se formálně nazývá atopická dermatitida. Jedná se o chronické zánětlivé onemocnění kůže, které způsobuje příliš suchou pokožku a svědění, zarudnutí a šupinatění na těle.

Někteří lidé s atopickou dermatitidou mají také alergickou rýmu a astma. Lidé s atopickou dermatitidou mívají imunitní systém, který nadměrně reaguje na určité látky, což vede k příznakům.

Předpokládá se, že příznaky atopické dermatitidy jsou způsobeny kombinací environmentálních a genetických faktorů. Mnoho lidí s ekzémem má mutaci v genu, který pomáhá pokožce udržovat zdravou bariéru s vnějším prostředím.

Z tohoto důvodu může být imunitní systém vystaven látkám ve vnějším prostředí, s nimiž by se za normálních okolností nesetkal. To může způsobit některé zánětlivé problémy choroby.

Co jsou nemoci?

Imunitní problémy způsobující atopickou dermatitidu nejsou zcela pochopeny. Je však známo, že různé podmínky prostředí (vnitřní i vnější) mohou zhoršit zánět kůže. To může vést k něčemu, co se nazývá „vzplanutí nemoci“, kdy se příznaky dočasně zhorší. Například oblast kůže, která byla dříve bez příznaků, může zčervenat a svědit.

Vyhýbáním se spouštěčům může být člověk schopen snížit zánět kůže a tím snížit příznaky.

Je však důležité vědět, že ekzém je způsoben složitou kombinací faktorů: Je pravděpodobné, že i nadále budete mít příznaky, i když budete řešit všechny své potenciální spouštěče. Jakkoli je vaše nemoc závažná, znalost a omezení spouštěčů ji může zlepšit.

Běžné spouštěče ekzému

Různé druhy situací mohou u člověka s ekzémem vyvolat vzplanutí nemoci. To může vést ke zhoršení příznaků, buď velmi rychle, nebo během několika dní.

Některé z nich se vás mohou týkat, zatímco jiné nemusí. U každého se nemoc projevuje trochu jinak. Někteří lidé si nemusí všimnout žádných konkrétních spouštěčů, které zhoršují jejich onemocnění.

Existuje mnoho různých potenciálních kategorií spouštěčů ekzémů. Některé z nich jsou popsány níže.

Dráždivé pro pokožku a kontaktní alergeny

Možná zjistíte, že různé látky nacházející se v přírodních i umělých produktech zřejmě způsobují vzplanutí nemoci. Mohou zahrnovat některé z následujících:

• Některé druhy oblečení, jako je vlna nebo polyester
• Osobní čisticí prostředky (jako šampony, sprchové gely, perličkové koupele, dětské ubrousky)
• Další výrobky osobní péče (jako pleťové vody)
• Čisticí prostředky pro domácnost
• Kovy (nejčastěji nikl)
• Parfémové výrobky
• Antibakteriální masti
• Některé dezinfekční prostředky
• Konzervační látky, jako je formaldehyd
• Latexové a lepicí obvazy

V některých případech tyto látky slouží jako obecná dráždidla pro pokožku, což může obecně zhoršit příznaky ekzému. V ostatních případech si můžete přímo na místě, kde se přitěžující látka všimla, všimnout kožní vyrážky. K tomu může dojít ze specifického typu imunitní reakce v těle. Mohli byste slyšet tyto zvané „kontaktní alergeny“ a výslednou vyrážku zvanou „alergická dermatitida“ nebo „kontaktní dermatitida“.

Alergická dermatitida je velmi častá u lidí s atopickou dermatitidou.Někteří lidé s atopickou dermatitidou někdy dostanou ekzém také z kontaktní dermatitidy. Kontaktní dermatitida i atopická dermatitida jako formy ekzému.

Inhalační alergeny

Vdechování určitých látek ve vnějším prostředí může vyvolat alergie a zhoršit příznaky atopické dermatitidy. Mezi nejběžnější spouštěče tohoto typu patří:

• Roztoči
• Sezónní pyl ze stromů a trav
• Zvířecí srst od koček nebo psů
• Plíseň
• Švábi

U některých lidí může být jejich onemocnění vyvoláno jinými inhalačními látkami, jako je cigaretový kouř z druhé ruky.

Podnebí

Někteří lidé si všimnou, že jejich ekzém vzplanul během teplotních extrémů. Například v zimě je ve vzduchu méně vlhkosti. To může zvýšit suchost pokožky, což může zvýšit příznaky ekzému.

Na druhou stranu si někteří lidé také všimnou, že jejich příznaky vyvolává velmi vysoká teplota. Samotné pocení může také zhoršit příznaky. Někteří lidé si dokonce mohou všimnout negativních účinků, když se vezmou dlouhé, horké sprchy nebo koupele.

Specifické potraviny

Někteří lidé mají reakce na konkrétní potraviny, které, jak se zdá, zhoršují jejich příznaky ekzému. Někdy to souvisí se skutečnou alergií na jídlo. Jindy si lidé všimnou, že konzumace jídla vyvolává jejich příznaky, i když nemají to, co by bylo považováno za skutečnou alergii.

Mezi nejčastější spouštěče potravin, které lidé popisují, patří:

• Kravské mléko
• Vejce
• Sója
• Pšenice
• Arašídy
• Ostatní ořechy
• Ryba
• Měkkýši

Nejedná se však o jediné potraviny, které mohou potenciálně vyvolat příznaky. Je také důležité si uvědomit, že různí lidé mohou mít různou citlivost na jídlo. Můžete mít nulu, jeden nebo více spouštěčů jídla. Spouštěče potravy pro ekzémy mohou být častější u malých dětí než u starších dětí nebo dospělých.

Infekce

Někdy se u lidí s ekzémem může zhoršit příznaky infekcí. Naopak, osoba s ekzémem může mít vyšší pravděpodobnost, že kvůli své nemoci dostane určité kožní infekce. Některé infekce, které mohou zhoršit kožní příznaky, zahrnují:

• Staphylococcus aureus (stafylokok)
• Infekce kvasinkami
• Virus měkkýšů
• Herpes Simplex (příčina puchýřů a oparů)

Hormony

Některé ženy si všimnou, že jejich onemocnění má v určitých obdobích menstruačního cyklu sklon k vzplanutí. Jedna studie zjistila, že téměř polovina všech žen s ekzémem zaznamenala zhoršené příznaky předmenstruačně.

Mohou to způsobit pohlavní hormony, jako je estrogen a progesteron, a to díky svým účinkům na imunitní systém. Některé ženy také zaznamenávají zhoršené příznaky během těhotenství.

Stres

Psychologický stres může v některých situacích zhoršit příznaky ekzému. Pravděpodobně si všimnete vzplanutí během obzvláště stresujících období vašeho života. Roli mohou hrát také faktory, jako je špatný nebo omezený spánek.

Suchá kůže

V jednom smyslu může být suchá kůže lépe považována za příznak ekzému a než za spouštěč. Lidé s ekzémem jsou náchylní k suché pokožce, i když nemají žádné závažné příznaky.

Udržování pokožky hydratované zvlhčovači a změkčovadly je však jednou z nejdůležitějších věcí, které můžete udělat, abyste zabránili vzplanutí nemoci. To pomůže udržet v pokožce více vody, což jí zanechá menší náchylnost k bolesti, svědění a zarudnutí.

Jak identifikovat možné spouštěče

Lidé s atopickou dermatitidou mají bohužel poněkud odlišné spouštěče a jejich identifikace může chvíli trvat. Někteří lidé nemohou identifikovat žádné konkrétní spouštěče, a to ani poté, co vyšetřují.

Nejjednodušší způsob, jak identifikovat spouštěč, je často jeho odstranění a zjištění, zda to pomáhá zmírnit vaše příznaky. Můžete to udělat například změnou pracího prostředku nebo změnou oblečení, které nosíte. Učení o nejběžnějších typech spouštěčů ekzému vám může poskytnout určité vodítka o tom, co byste se mohli pokusit odstranit.

Je důležité si uvědomit, že vaše reakce na spouštěč nebo jeho odstranění nemusí nastat hned. To může někdy ztěžovat identifikaci potenciálních spouštěčů.

Testování alergie

Alergické testy vám mohou pomoci identifikovat spouštěče příznaků ekzému, jako jsou konkrétní potraviny nebo jiné látky. Proces testování alergie je bohužel složitý a lékaři nesouhlasí s nejlepšími testy, které mají být použity, nebo s tím, zda jsou opravdu užitečné.

Tyto testy je také obtížné interpretovat. Jen proto, že test ukazuje, že můžete být na látku mírně citliví, nemusí to nutně znamenat, že spouští vaše příznaky. Může být užitečné spolupracovat s odborníkem na alergie certifikovaným na palubě, abyste se nechali otestovat a porozumět vašim výsledkům.

Test kožních testů: Test kožních testů je jedním z nejčastějších testů na hodnocení potravinových alergií, které mohou působit jako spouštěč ekzému. To zahrnuje nanesení malého množství alergenu na pokožku a malé, nebolestivé poškrábání kůže. Pozitivní odpověď ukazuje zvýšenou červenou skvrnu.

Test IgE: Další test, který se někdy používá, je specifický test IgE. Toto je krevní test používaný ke kontrole určitých protilátek v krvi. Specifický typ testu používaného ke kontrole IgE je známý jako radioalergosorbentní testování (RAST).

Potravinový test: Někdy na tyto testy navazují potravinářské testy. Možná to budete potřebovat, pokud jeden z vašich výsledků ukázal, že alergie na potraviny může částečně vyvolávat váš ekzém. V tomto scénáři se postižená osoba po určitou dobu vyhne podezřelému spouštěči a poté ji vezme pod dohledem zdravotnického pracovníka.

Snížení expozice potenciálním spouštěčům

Existuje řada způsobů, jak snížit expozici potenciálním spouštěčům. Nejsou těžké, ale věnujte trochu pečlivé pozornosti a plánování.

Čisticí prostředky a výrobky osobní péče

Experimentujte s použitím různých pracích prostředků, čisticích prostředků atd., Abyste zjistili, zda to může pomoci. Někteří lidé s ekzémem jsou citliví na látky obsažené v těchto produktech. Podívejte se na konvenční produkty, ale také na takzvané „přírodní“ produkty, protože to mohou být také spouštěče nemocí. Vyhýbání se podezřelé látce po určitou dobu vám dá představu o tom, zda by to mohlo být příčinou vašich příznaků.

Začněte tím, že zůstanete daleko od vonných produktů. Možná budete chtít experimentovat s produkty označenými jako „hypoalergenní“, u nichž je méně pravděpodobné, že způsobí příznaky.

Obecně platí, že méně přísad je dobrým znamením. Někteří lidé také experimentují s domácími produkty nebo s jednoduchým oplachováním sodou a octem.

Obecně platí, že jakmile zjistíte spouštěcí látku, budete vědět, že se jí v budoucnu vyhnete.

Oblečení

Vzhledem k tomu, že u některých lidí s ekzémem dochází ke spouštění z určitých látek, možná byste se měli podívat na svůj šatník. Někteří lidé s ekzémem zjistí, že jim jde lépe s látkami, jako jsou hedvábí a hladká bavlna. Možná však budete muset experimentovat, abyste zjistili, co vám vyhovuje.

Podnebí

Uvědomte si potenciál šíření nemoci z příliš suchého a příliš vlhkého vzduchu.

V létě:

• Pokuste se udržovat pokožku čistou, chladnou a suchou.
• Umyjte pot, slanou vodu nebo chlorovanou vodu. Znovu naneste zvlhčovač a opalovací krém (v případě potřeby)
• Pamatujte, že látky jako sluneční clona a repelenty proti komárům mohou obsahovat dráždivé látky. Možná budete muset experimentovat, abyste našli produkty, které nedráždí pokožku. Hypoalergenní výrobky jsou dobrým začátkem.

V zimě:

• Nezapomeňte používat změkčovadla a zvlhčovače
• Zvažte použití zvlhčovače vzduchu, který vám pomůže udržet vlhký vzduch.

Alergeny přenášené vzduchem

V některých případech můžete snížit expozici inhalačním alergenům, což může potenciálně snížit vaše příznaky. Některé obecné věci, které by mohly snížit vaši expozici, zahrnují:

• Použití vysoce účinného filtru pevných částic (HEPA)
• Používání vysoce kvalitních filtrů pro vaši pec a klimatizaci a jejich pravidelná výměna
• Pravidelné čištění domácnosti (ke snížení expozice roztočům)
• Použití roztočů vyrobených na polštáře a matrace
• Mytí domácích mazlíčků alespoň jednou týdně
• Použití insekticidní návnady ke snížení expozice švábů
• Snižování pasivního kouření nebo jiných vdechovaných dráždivých látek

Někteří lidé také mohou být schopni snížit svoji reakci na tyto alergeny imunoterapií nebo alergickými injekcemi.

Citlivost na potraviny

Pokud zjistíte, že určitá potravina má sklon spouštět váš ekzém, může se vyplatit se jí na chvíli vyhnout. Možná budete moci znovu zavést později bez problémů.

Mějte však na paměti, že identifikace takových spouštěčů může být velmi obtížná, protože příznaky se nemusí projevovat celé dny a změna vašich příznaků nemusí souviset s vaší stravou. Dávejte také pozor, abyste příliš extrémně neomezovali svoji stravu.

Úplné vyloučení položky z vaší stravy pravděpodobně nebude užitečné, pokud již nemáte podstatné důkazy o tom, že konkrétní potravina vyvolává vaše příznaky.

Vytvoření deníku o jídle a příznacích je dobrý způsob, jak sledovat vaše příznaky v průběhu času. Pak můžete zjistit, zda se objeví nějaké vzory.

Obecná péče o sebe

Pomocí obecné péče o sebe můžete minimalizovat účinky spouštěčů ekzému. Například:

• Okamžitě navštivte svého lékaře, pokud máte jakékoli známky aktivní infekce (jako je teplá kůže nebo hnis).
• Důsledně používejte preventivní opatření (jako jsou zvláčňující prostředky a pleťové vody) a v případě potřeby jakékoli léky na předpis, i když vaše nemoc není aktivně vyvolána.
• Podnikněte kroky k zvládání stresu ve vašem životě (např. Věnujte se příjemným činnostem, věnujte čas společenskému pobytu, meditaci, vyhledejte radu).

Vzhledem k důkazům

Stále ještě není pochopeno, proč některé situace vyvolávají příznaky u některých lidí s ekzémem. Při prozkoumávání tohoto tématu vězte, že výzkum spouštěčů ekzému je poněkud omezený.

Součástí problému je, že může být obtížné navrhnout studie, které vyhodnotí, jak časté jsou tyto potenciální spouštěče. Je také těžké pečlivě posoudit nejlepší zásahy, částečně proto, že ne každý je citlivý na stejné věci. Proto můžete slyšet nebo číst různé informace o tomto tématu z různých zdrojů.

Mnoho lidí však uvádí, že vystavení jednomu z těchto spouštěčů zřejmě vzplanulo jejich onemocnění. Jinými slovy, existuje to, co vědci nazývají „neoficiální důkazy“. U některých z těchto spouštěčů stále nemáme důkladné vědecké důkazy, které by to potvrzovaly a vysvětlovaly proč. Stále stojí za to prozkoumat, zda by tyto spouštěče mohly mít na vás dopad.

Slovo od Verywella

Identifikace spouštěčů ekzému může být dlouhodobou výzvou. Může být frustrující provádět změny a nevidět vylepšení správným způsobem. S určitou vytrvalostí vám však identifikace a správa spouštěčů může pomoci minimalizovat dopad nemoci na váš život.