Možná jste slyšeli, že váš lékař popisuje stav jako asymptomatický. Termín doslovně znamená nepřítomnost příznaků. U většiny onemocnění existuje asymptomatická fáze, kdy je onemocnění přítomno, ale nevyvolává příznaky.
Důležité na tom je, že i když se můžete cítit dobře, vaše tělo ne. A protože je nepravděpodobné, že změníte své chování, když se budete cítit dobře, je-li to, co máte, přenosné, je pravděpodobné, že to předáváte ostatním.
Screeningové testy se používají k detekci různých stavů u těch, kteří jsou asymptomatičtí, což umožňuje monitorování nebo včasnou léčbu. Mnozí bohužel takové hodnocení nehledají, když jsou bez příznaků, protože si neuvědomují důvod, proč tak učinit.
Asymptomatické nemoci
Asymptomatická infekce je infekce, při které bakterie, virus, houba nebo parazit napadly tělo, ale dosud nezpůsobily žádné příznaky (jako horečka nebo kašel).
Vaše tělo může bojovat proti útočníkovi a možná nikdy nevíte, že tam bylo. Nebo se u vás mohou objevit příznaky nemoci po asymptomatické fázi. V závislosti na patogenu můžete být schopni šířit bakterie do ostatních, i když nemáte žádné příznaky.
Vyvíjející se rakovina může být po delší dobu asymptomatická, může růst a šířit se, dokud nezačne ovlivňovat funkci těla a vyvolávat příznaky. Mezi další stavy, které mohou být asymptomatické během alespoň části jejich průběhu, patří vysoký krevní tlak (hypertenze) a cukrovka.
Jakmile trpíte onemocněním nebo onemocněním a zažili jste příznaky, můžete být během zotavení nebo remise asymptomatičtí.
Některá onemocnění procházejí opakujícími se cykly asymptomatického vývoje a následného návratu příznaků.
Detekce
V závislosti na obavě lze detekci asymptomatického onemocnění provést pomocí různých testovacích metod, jako jsou laboratorní testy nebo zobrazovací metody.
Toho lze dosáhnout z důvodu povědomí o rizikových faktorech nebo expozici, ale některá asymptomatická onemocnění jsou vynechána, pokud ani jedna z nich není pro pacienta relevantní. Prostě nevědí, že existuje důvod, proč být vyšetřováni.
Většina screeningových testů na rakovinu je určena k detekci rakoviny, pokud je asymptomatická. Zdravotní obrazovky, jako je krevní tlak a glukóza v krvi, mohou detekovat problémy, jako je hypertenze a cukrovka, než se u vás objeví příznaky.
Asymptomatický nález může také znamenat subklinickou infekci. Příkladem jsou lidé bez příznaků, kteří mají pozitivní test na streptokok, genitální opar, HIV nebo hepatitidu. Vědomí asymptomatické infekce by mohlo pomoci snížit šíření nemocí na ostatní.
Léčba nemoci, která dosud neprokázala žádné příznaky, může mít vliv na vaše dlouhodobé zdraví nebo dokonce přežití. Například kontrola hypertenze nebo cukrovky vám může přidat roky do života. Odstranění polypů nalezených během screeningové kolonoskopie může zabránit rozvoji rakoviny tlustého střeva.
Asymptomatická zjištění
Asymptomatický stav může odkazovat na kteroukoli z mnoha různých situací. Je často těžké vědět, zda bude asymptomatický stav postupovat.
Zjištění asymptomatického stavu by mohlo být časným znamením, které by při dodržení mohlo zlepšit vaši dlouhodobou kvalitu života nebo přežití. Příkladem toho může být včasná detekce rakoviny plic při screeningu pomocí počítačové tomografie (CT).
Na druhé straně by asymptomatické zjištění nemohlo být nic - což znamená, že včasné odhalení nepovede ani ke zlepšení kvality života, ani k většímu přežití. V takovém případě mohou být zbytečně prováděna další testování a lékařské zásahy.
Kromě emocionálního rozrušení, které to může způsobit, může samotné zpracování představovat rizika (např. Chirurgické riziko z biopsie). A nadměrná diagnóza může vést k nadměrné léčbě a souvisejícím vedlejším účinkům.
Kontroverze nadměrné diagnózy
O použití screeningových testů, i těch na rakovinu, se vedly značné diskuse. Screening rakoviny tlustého střeva a screening rakoviny plic jasně zachraňují životy.
Stále však není jisté, zda screening prostaty nebo dokonce screening rakoviny prsu hrají významnou roli při zlepšování přežití (zvážení přínosů pro některé vs. rizik pro ostatní).
Tyto screeningové testy jistě zvyšují diagnózu rakoviny, ale mohou vést k nadměrné diagnóze. Toto je kořenem neshody ohledně screeningu prostatického specifického antigenu (PSA) - u některých to může vést ke zbytečnému hodnocení a škodlivé léčbě, zatímco u jiných může zlepšit přežití.
Další kroky
Existují situace, kdy léčba asymptomatického stavu jednoznačně přináší rozdíl. Z tohoto důvodu je nutné pečlivě zvážit jakýkoli asymptomatický nález.
Když mluvíte se svým lékařem o tom, jak by měl být asymptomatický nález interpretován a co (pokud vůbec) dělat s těmito novými informacemi, položte spoustu otázek.
Dotazy, které byste měli položit svému lékaři
- Jaké jsou šance, že se u mě rozvine onemocnění, u kterého jsem nyní bez příznaků? Jak se to může změnit při léčbě?
- Co může léčba zahrnovat? Jaké jsou klady a zápory?
- Jaké jsou šance, že by se nic nestalo, kdyby s nálezem nic nebylo? (Někdy je užitečné podívat se na statistiky.)
- Existují obavy, že je tento stav nadměrně diagnostikován?
- Co byste dělali, kdybyste byli v mých botách?
Rozhodnutí, zda jednat, by mělo vzít v úvahu nejen to, co je nález, ale také jeho lékařské důsledky, dostupné léčby, vaše celkové zdraví a další faktory.