Zánětlivé onemocnění střev je chronické onemocnění a lidé s IBD budou obvykle potřebovat léčbu po celý život. Existuje ale něco, co by mohlo nabídnout lék?
Tim P. Whitby / Getty ImagesNe, v současné době neexistuje lék na Crohnovu chorobu nebo ulcerózní kolitidu, dva hlavní typy IBD. IBD je chronický stav a lidé s IBD budou obvykle potřebovat léčbu po celý život. Je možné, aby si někdo s IBD poradil dobře, ale to by se spíše nazývalo hluboká remise než léčba.
Remise je cíl
U některých lidí s IBD může docházet k remisi nebo k dlouhodobé nepřítomnosti příznaků. IBD se považuje za remisi, když je funkce střev normální, a příznaky IBD nejsou nepříjemné. Existují různé typy remise a zatímco absence symptomů je pro pacienty užitečná, hlubší forma remise, endoskopická remise, je situace, kdy se během endoskopie nezjistí žádný zánět.
Remise je cílem léčby a u některých lidí s IBD může období remise trvat dlouhou dobu. Většina lidí však bude po celý život pociťovat střídání období aktivních nemocí (vzplanutí) a remise.
Proč chirurgie není „léčba“
Léčba Crohnovy choroby a ulcerózní kolitidy zahrnuje jak léky, tak chirurgický zákrok. Totální kolektomie se někdy mylně označuje jako „lék“ na ulcerózní kolitidu, protože s odstraněním tlustého střeva je tento aspekt choroby účinně pryč. Existuje však malá podskupina pacientů s ulcerózní kolitidou, kteří mají také onemocnění v poslední části tenkého střeva (terminální ileum), které by nebylo léčitelné kolektomií. Stále se mohou vyskytnout související problémy, jako jsou chirurgické komplikace, vyrážky a bolesti kloubů.
Chirurgie pro Crohnovu chorobu může také zahrnovat kolektomii nebo resekci, ale také to není léčba, protože onemocnění se může opakovat v jiných částech trávicího traktu.
Mohly by nové léky vyléčit IBD?
Léčba IBD zahrnuje kortikosteroidy (prednison), léky 5-ASA (mesalamin), imunosupresiva a biologika, jako jsou Remicade (infliximab), Humira (adalimumab), Cimzia (certolizumab pegol), Entyvio (vedolizumab), Simponi (golimumab), Stelara (ustekinumab) a Xeljanz (tofacitinib). Tyto léky nemohou léčit IBD, ale u mnoha lidí mohou léčit příznaky nebo pomáhat vyvolat období remise.
Hledání léku na IBD může začít objevením příčiny Crohnovy choroby a ulcerózní kolitidy. IBD je idiopatické onemocnění nebo onemocnění s neznámou příčinou. Existují teorie o možné příčině IBD, které zahrnují alergickou reakci zprostředkovanou IgE, bakteriální infekci, spouštěč prostředí a genetickou složku.
Nároky na vyléčení
Internet je plný lidí, kteří tvrdí, že našli „lék“ na IBD. Léčba IBD může být skličující, a proto není divu, že lidé s IBD hledají chutnější léčbu, jejíž použití se zdá snadnější. Nebyly však nalezeny žádné alternativní nebo doplňkové terapie k léčbě IBD.
Rovněž neexistují žádné konvenční léky, u nichž by bylo zjištěno, že léčí IBD. Máme léčby, které mohou pomoci uklidnit příznaky a zvládat záněty a komplikace.
Alternativní a doplňkové léčby mají své místo a některé se ukázaly jako přínosné pro IBD, ale nemohou nahradit místo gastroenterologa.
Slovo od Verywell
Je rozumné mít na paměti toto rčení: „pokud se něco zdá být příliš dobré na to, aby to byla pravda, tak to pravděpodobně je.“ Existuje mnoho lidí, kteří tvrdí, že se vyléčili. Pokud se jim daří dobře (a léčí záněty, nejen příznaky), je to pro ně úžasné. Není však pravděpodobné, že někdo jiný bude schopen dělat přesně to samé (strava, doplňky atd.) A mít stejné výsledky. Bez znalosti důvěrných podrobností o jejich nemoci a jejich léčbě je nemožné přijmout něčí režim a očekávat, že bude fungovat stejně jako u ostatních pacientů.