Pokud máte svědivou, šupinatou pokožku, je důležité najít správný krém na ekzém. Dvě látky, o nichž je známo, že poskytují úlevu od příznaků ekzému, jsou kyselina mléčná a močovina. Zvlhčovače obsahující kyselinu mléčnou a / nebo močovinu působí jako exfolianty a zvlhčovače,díky čemuž jsou obzvláště užitečné jako krémy na ekzémy.
Co je to šupinatá kůže?
Ekzém, nazývaný také atopická dermatitida, je běžný zánětlivý stav kůže, který postihuje přibližně 11% dětí a více než 7% dospělých ve Spojených státech. Primárním příznakem je šupinatá, svědivá a zanícená vyrážka.
U lidí s ekzémem se předpokládá, že mají genetickou mutaci, která oslabuje protein zvaný filaggrin v epidermis (vnější vrstvě kůže). Filaggrin hraje důležitou roli při vytváření ochranné bariéry, která chrání kožní buňky a udržuje je hydratované. Nedostatek filagrinu spouští ve vaší pokožce řadu změn:
- Vyšší než normální ztráta vlhkosti
- Abnormální hromadění odumřelých buněk, které má za následek šupinatý vzhled
- Oslabená bariéra, která umožňuje alergenům vstupovat přes epidermis, což vede k imunitní odpovědi a zánětu
Při léčbě ekzému je důležité odstranit mrtvé buňky a obnovit vlhkost, což je místo, kam přicházejí exfolianty a zvlhčovače.
Exfolianty odstraňují odumřelé buňky z povrchu pokožky. Možná vám nejvíce vyhovují fyzické exfolianty, které jsou drsné nebo drsné a ručně odstraňují mrtvé buňky. Kyselina mléčná je chemický exfoliant, což znamená, že není abrazivní. Místo toho pomáhá uvolnit vazby mezi buňkami a umožňuje zbavit se suché pokožky.
Zvlhčovadla pomáhají pokožce zadržovat vlhkost tím, že se váží s molekulami vody, čerpají vlhkost z druhé vrstvy kůže (dermis) do pokožky a drží ji tam. To pomáhá chránit pokožku před odlupováním, popraskáním a odíráním. Zvlhčovadla také rozkládají buněčné bílkoviny způsobem, který pomáhá pokožce zbavit se odumřelých buněk.
Protože působí jako exfolianty i zvlhčovače, byly studovány kyselina mléčná i močovina a bylo zjištěno, že patří mezi účinnější zvlhčovače ekzému.
Kyselina mléčná
Kyselina mléčná je alfa-hydroxykyselina, kterou lze získat z mléka, ale je obecně syntetizována pro výrobky péče o pleť. Je to také přirozená součást zdravé pokožky.
Můžete si koupit krém na ekzém, který obsahuje kyselinu mléčnou, nebo si nechat provést peeling s kyselinou mléčnou profesionálem v denních lázních (pouze povrchové peelingy) nebo v lékařství (hlubší peelingy).
Při pravidelném používání kyselina mléčná odlupuje a urychluje buněčnou obnovu, díky čemuž vaše pokožka vypadá jasněji a cítí se měkčí. Pomáhá také zlepšit proces, kterým se pokožka udržuje hydratovaná.
Výrobky obsahující kyselinu mléčnou mohou také zlepšit pokožku způsoby, které nesouvisejí s ekzémy, včetně:
- Zpevnění pokožky
- Vybledlé sluneční skvrny nebo stařecké skvrny
- Vyhlazuje jemné linie a vrásky
Kromě toho se kyselina mléčná používá v produktech, které léčí psoriázu, růžovku, a v kombinaci s kyselinou salicylovou k léčbě několika typů bradavic.
Studie z roku 2018 naznačuje, že kyselina mléčná snižuje svědění v ekzému po prvním použití a obnovuje integritu kožní bariéry. Přehled zvlhčovačů pro ekzémy našel určité důkazy, že také zkrátil vzplanutí.
Volně prodejné produkty se dodávají v různých formulacích, včetně:
- Čisticí prostředky
- Krémy
- Pleťové vody
- Séra
- Domácí peelingy a masky
Obsahují různá množství kyseliny mléčné, od 5% do 30% nebo dokonce více.
Při prvním spuštění je nejlepší použít produkt, který obsahuje pouze 5% až 10% kyseliny mléčné. Může to být dráždivé, zvláště na vyšších úrovních, pokud na to vaše pokožka není zvyklá. Pokud produkt nefunguje tak, jak byste chtěli, můžete sílu postupně zvyšovat, dokud nebude mít požadovaný účinek, pokud to vaše pokožka snáší.
Po celou dobu používání těchto produktů sledujte, jak vaše pokožka reaguje, abyste ji nedráždili, postupujte podle pokynů a nevyvíjejte příliš vysokou sílu příliš rychle.
Uvědomte si také, jaké další přísady jsou ve zvoleném produktu, protože mohou změnit vaše výsledky. Jednodušší produkty vám usnadní určení toho, co funguje - nebo pracuje proti vám.
Pokud má vaše pokožka kromě sucha nerovnoměrné pigmentace a jemné vrásky, můžete se podívat na profesionální peelingy obsahující kyselinu mléčnou. K dosažení požadovaných výsledků je obvykle nutné provést několik ošetření.
Poraďte se se svým dermatologem o tom, zda jsou pro vás peelingy nebo výrobky z prodeje správnou volbou.
Močovina
Močovina, také nazývaná karbamid, je přirozenou součástí zdravé pokožky, která je syntetizována pro použití v krémech a jiných produktech péče o pleť. Můžete si koupit řadu volně prodejných krémů na ekzémy a dalších formulací, které tuto složku obsahují. Močovina se nepoužívá při žádném ošetření ekzému na předpis.
Močovina čerpá vodu do buněk pokožky a udržuje ji tam, zatímco změkčuje suché buňky na povrchu pokožky, abyste je mohli snáze vylučovat. Při pravidelném používání zlepšuje bariérovou vrstvu a pomáhá efektivněji regenerovat epidermální buňky.
Má také účinky proti bolesti, což snižuje svědění, které může způsobit ekzém.
Při použití v kortikosteroidních krémech umožňuje močovina léku proniknout hlouběji, než může sama.
Spolu s léčbou ekzému může močovina pomoci zmírnit příznaky:
- Psoriáza
- Kontaktní dermatitida
- Onychomykóza (plísňová infekce nehtů)
- Atletova noha
- Seboroická keratóza (kožní výrůstek, nazývaný také bazilární papilom nebo seboroické bradavice)
- Dystrofické nehty
Recenze zvlhčovačů na ekzém z roku 2017 našla určité důkazy o tom, že krém s obsahem močoviny zlepšil suchost a vedl k méně vzplanutí a že byl lepší než placebo, pokud jde o celkové zlepšení pokožky.
Přehled nežádoucích účinků z roku 2019 při používání změkčovadel, včetně močoviny, k léčbě ekzému uvádí, že nežádoucí účinky byly obecně mírné a že tyto způsoby léčby jsou bezpečné.
14denní studie porovnávající 40% krém s močovinou s 12% laktátu amonného (kyselina mléčná) zjistila, že krém s močovinou byl lepší ve většině měřených oblastí, včetně:
- Drsnost kůže
- Redukce trhlin
- Tloušťka
- Suchost
Močovina je k dispozici v několika přípravcích, včetně:
- Krémy
- Pleťové vody
- Šampony
- Gely
- Mytí těla
Výrobky se pohybují v rozmezí pevnosti od přibližně 3% do 40%. U ekzému se běžně doporučují koncentrace mezi 10% a 40%.
Některé produkty kombinují močovinu s jinými účinnými látkami; nezapomeňte si přečíst etikety s přísadami a zkontrolovat, zda vše, o čem víte, že může dráždit váš stav.
Váš dermatolog vám může pomoci dosáhnout správných produktů a koncentrací pro vás.
Výběr a použití
Zatímco jedna studie naznačovala, že močovina může být účinnější než kyselina mléčná, byla to krátká krátkodobá studie a nenaznačuje, že močovina je tou nejlepší volbou pro každého. Během různých fází vašeho stavu mohou být také nutné různé produkty.
Při výběru mezi produkty říká Národní asociace pro ekzémy, že podnikne tyto kroky:
- Zkontrolujte štítek, zda obsahuje některý z vašich známých alergenů nebo dráždivých látek.
- Podívejte se na renomované zdroje, abyste zjistili, jak dobře je považován za zvlhčovač ekzému. Například si prostudujte seznam Seal of Acceptance od National Eczema Association.
- Vyzkoušejte malé množství přípravku na vnitřní straně zápěstí nebo lokte. Nechte to tam bez umytí oblasti jeden nebo dva dny a zkontrolujte, zda na to nemáte nějaké negativní reakce.
Hledejte také poměrně jednoduché formulace, které neobsahují vůně ani barviva.
Pokud při prvním použití přípravku dojde k mírnému podráždění nebo zarudnutí, zkontrolujte, zda příznaky nezmizí asi za hodinu. Pokud ano, je pro vás použití produktu pravděpodobně bezpečné. Pokud jsou změny na pokožce mírné nebo silné, neodcházejte, nezpůsobujte vyrážku nebo otoky, omyjte pokožku a produkt znovu nepoužívejte. Zavolejte svého dermatologa, zda vaše reakce vyžaduje další léčbu.
Obecně by se krémy na ekzém měly nanášet několikrát denně. Řiďte se pokyny výrobce nebo lékaře.
Nežádoucí účinky a bezpečnostní opatření
Nikdy nepoužívejte zvlhčovač nebo topické ošetření, pokud víte, že jste alergičtí na některou z jeho složek.
Nejběžnějším vedlejším účinkem zvlhčovačů na ekzém je pocit pálení při aplikaci, zejména na poškozenou pokožku. Časté jsou také svědění a kožní vyrážky z močoviny.
Ve studiích byly jakékoli vedlejší účinky obvykle mírné. Počínaje nízkou koncentrací močoviny nebo kyseliny mléčné vám může pomoci se těmto obavám vyhnout.
Kyselina mléčná může vést k několika dalším významnějším vedlejším účinkům, včetně:
- Zvýšená citlivost na slunce
- Zarudnutí
- Odlupování
- Suchost
- Otok
Je možné, že krémy a krémy na ekzémy negativně interagují s ošetřením pleti na předpis, které používáte. Nezapomeňte se poradit se svým lékařem před zahájením léčby jakýmkoli novým přípravkem, včetně těch, které obsahují močovinu nebo kyselinu mléčnou.
Těhotenství a kojení
Studie na zvířatech nenaznačují, že by tyto krémy poškodily plod, ale neexistují dobře kontrolované studie u lidí. Tyto produkty používejte pouze během těhotenství, pouze pokud to schválil člen vašeho lékařského týmu.
Odborníci nevědí, zda se lokální močovina nebo kyselina mléčná dostávají do mateřského mléka, takže je nejlepší se jim vyhnout nebo se poraďte se svým lékařem o rizicích, pokud kojíte.
Slovo od Verywell
Kyselina mléčná a močovina jsou obecně považovány za bezpečné a účinné při ekzému, proto stojí za to vyzkoušet produkty, které je obsahují. Pokud však pro vás nefungují dobře, máte spoustu dalších možností, jak zlepšit pokožku a zvládnout příznaky.
Poraďte se se svým dermatologem o tom, jak různé produkty fungovaly nebo nefungovaly, a případné negativní reakce, které jste možná měli. Mohou vás vést ohledně toho, jaká léčba může být lepší vzhledem k podrobnostem vašeho případu.
