Není pochyb o tom, že akné může být těžké léčit. Pokud jste bez úspěchu vyzkoušeli několik topických léků nebo je vaše akné silné, jsou dalším krokem v procesu léčby obvykle perorální léky. Existuje několik možností, z nichž každá má svá vlastní rizika a výhody.
Hero Images / Getty ImagesPerorální léky na těžkou akné
Ne všechny akné se vyčistí topickými léky (krémy, krémy a gely, které nanášíte na pokožku). Perorální léky užívané ústy a někdy nazývané systémové léky interně zlepšují pokožku. Některé léky budete užívat jen jednou denně a jiné budete užívat častěji, nejlépe každý den ve stejnou dobu.
Trvalé nebo závažné případy akné se obtížně kontrolují a ve většině případů vyžadují perorální léčbu. Silné akné (někdy nazývané cystické akné nebo nodulární akné) vytváří velké, hluboké a zanícené vyrážky. Topické léky se nemohou dostat dostatečně hluboko, aby účinně léčily tyto typy skvrn.
Další překážka: Akné se často objevuje na jiných částech těla, jako jsou záda nebo ramena. Dosáhnout těchto oblastí může být obtížné, aby bylo možné účinně aplikovat lokální léčbu. Léky na orální akné mohou na druhé straně působit na hluboce zanícené skvrny bez ohledu na jejich umístění.
I když vaše akné nemusí být nutně závažné, může být jednoduše tvrdohlavé. Pokud jste vyzkoušeli lokální ošetření a vaše pokožka se stále neupravuje, perorální léky mohou vaší léčbě poskytnout potřebnou podporu, abyste viděli skutečné výsledky.
V každém případě, pokud máte potíže se zvládnutím akné, navštivte dermatologa. Všechny léky na akné orální jsou pouze na lékařský předpis. Neexistují žádné volně prodejné alternativy.
Perorální antibiotika
Perorální antibiotika se používají k léčbě akné po mnoho let. Stejně jako topická antibiotika fungují perorální antibiotika snižovánímPropionibacteria acnes(bakterie odpovědné za akné). Pomáhají také snižovat zánět kůže.
Většina lidí začíná s vysokou dávkou a při zlepšování akné se pohybuje k nižším dávkám. Perorální antibiotika se používají k léčbě středně těžkého až těžkého akné nebo přetrvávajícího akné.
Nejběžnější perorální antibiotika předepsaná pro léčbu akné jsou:
- Erytromycin
- Tetracyklin
- Minocyklin
- Doxycyklin
Vzhledem k nárůstu odolnosti vůči antibiotikůmbakterie, perorální antibiotika by se měla používat k léčbě akné pouze v kombinaci s topickou terapií a podle Americké dermatologické akademie by neměla být předepisována déle než tři až šest měsíců. Je třeba se vyhnout monoterapii.
Perorální antibiotika fungují nejlépe, když jsou spárována s lokální léčbou akné, takže očekávejte, že vám budou předepsány také lokální retinoidy, benzoylperoxid nebo jiná topická léčba.
Perorální antikoncepce na akné u žen
Orální antikoncepce, známá také jako antikoncepční pilulky, se často používá k léčbě akné u žen. Léky jsou schopné snížit sekreci olejové žlázy potlačením androgenních hormonů.
Perorální antikoncepce může být ideální volbou pro ženy s akné, které přicházejí a odcházejí s jejich měsíčním cyklem, a pro ty, které stejně potřebují určitou formu antikoncepce.
Hrst antikoncepčních pilulek byla schválena americkým Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv pro léčbu akné u žen, včetně Ortho Tri-Cyclen, Beyaz a Yaz.
Tyto konkrétní značky ale nutně nepotřebujete. Antikoncepční pilulky byly předepsány off-label k léčbě akné po mnoho let. Většina lékařů souhlasí s tím, že téměř každá formulace bude mít stejný účinek.
Pravděpodobně budete také potřebovat lokální lék na akné, který budete používat spolu s perorálními antikoncepčními prostředky.
Další běžné léky na orální akné
Kromě výše zmíněných orálních antibiotik se běžně předepisují léky na orální akné.
Aldactone
Aldacton (spironolakton) je další lék, který je určen pouze pro dospělé ženy. Nejde konkrétně o léčbu akné, ale lze ji za určitých okolností použít k léčbě hormonálních výkyvů, které přispívají k průlomům.
Aldacton se nepoužívá příliš často a nejedná se o první volbu léčby akné, ale pro některé ženy je užitečný při léčbě akné, které se při běžnějších způsobech léčby nezlepšuje.
Isotretinoin
Isotretinoin, dříve prodávaný pod značkou Accutane, je super silný lék na akné. Funguje, když selhaly všechny ostatní způsoby léčby akné, a je považována za nejlepší léčbu těžkého akné.
Isotretinoin působí tak, že zmenšuje mazové žlázy a snižuje množství oleje nacházejícího se na pokožce. To zase snižuje počet produkovaných komedonů (nebo blokování pórů). Žádné zablokování pórů znamená menší nebo žádné pupínky.
Isotretinoin je kontraindikován pro použití během těhotenství kvůli extrémně vysokému riziku vrozených vad a neměl by se používat během kojení. Pokud otěhotníte během užívání isotretinonu, musí být lék okamžitě vysazen.
Pokud je léčba předepsána, byli byste zařazeni do programu iPledge, iniciativy schválené FDA, která má snížit počet vrozených vad způsobených isotretinoinem. Zapsat se musí každý, dokonce i muži, i když požadavky na muže a ženy, které nemohou otěhotnět, se liší od požadavků na ženy, které mohou otěhotnět.
V průběhu léčby budete také sledováni ohledně nežádoucích účinků. Dobrou zprávou však je, že většina lidí potřebuje pouze jeden nebo dva kurzy, než akné nadobro zmizí. Váš dermatolog vám pomůže rozhodnout, zda je to pro vás ta správná volba.
Slovo od Verywell
Akné, bez ohledu na to, jak závažné, může být frustrující. Pokud lokální léčba sama o sobě nezlepšuje vaše akné, nebo pokud je vaše akné poměrně závažné nebo rozšířené, je nejlepší volbou perorální léčba.
V některých případech budete muset užívat perorální léky pouze krátkodobě, abyste měli akné pod kontrolou a poté udržujte pokožku lokálními léky. Jindy je však možná budete muset brát po delší dobu.
Pokud se vůbec obáváte užívání orálních léků na akné, nebo pokud máte otázky nebo obavy ohledně vaší léčby, promluvte si se svým dermatologem.
-overview.jpg)