Kolísavá ztráta sluchu je ztráta sluchu, která se často mění. Následné testy sluchu mohou ztrátu sluchu zdát lepší nebo horší. Tento typ ztráty může být spojen s vodivou ztrátou sluchu nebo senzorineurální ztrátou sluchu a může se časem zhoršovat.
GARO / Getty ImagesPříčiny
Nejběžnější příčiny kolísavých ztrát sluchu jsou:
- Ušní infekce (Otitis media)
- Ušní maz
- Vystavení hluku
- Autoimunitní onemocnění vnitřního ucha
- meniérová nemoc
- Sluchová neuropatie
- Zvětšený syndrom vestibulárního akvaduktu
Pro účely tohoto článku se zaměříme na kolísavou vodivou ztrátu sluchu v důsledku infekcí středního ucha tekutinou, protože to je nejčastější příčina kolísavé ztráty sluchu.
Vliv na porozumění řeči a jazykům
Kolísající ztráta sluchu může ovlivnit akademický výkon dítěte kvůli snížené schopnosti slyšet. Například vícečetné infekce ucha tekutinou středního ucha mohou ovlivnit sluch celé měsíce. Zvuky jsou tlumené a jednotlivec se bude muset namáhat, aby slyšel jemnější úroveň řeči. Pokud je v pozadí hluk, například ve třídě, sluch se stává ještě obtížnějším. Významné části skupinových nebo třídních diskusí mohou být neslyšitelné. U mladšího dítěte, které se stále učí řeč a jazyk, může dojít k výraznému zpoždění v osvojování nebo může dojít k chybám v produkci řeči, protože neslyší správnou výslovnost slov.
Sociálně-emoční efekt
Pokud existuje nekonzistentní sluchová schopnost, může člověk vypadat, že „slyší jen to, co chce slyšet“, nebo se zdá, že mu nevěnuje pozornost. To může ve skutečnosti oddálit léčbu, pokud je problém považován za problém chování a nikoli za skutečný problém se sluchem. Lze zaměnit některá chování kolísající ztrátu sluchu:
- Problémy s pozorností
- Nejistota
- Roztržitost
- Sociální nezralost
- Neúčast
- Nedostatek sebeúcty
Řízení
Pravidelná promítání ve škole za účelem sledování zpoždění sluchu a jazyka jsou důležitou součástí včasné identifikace kolísavé ztráty sluchu. Jakmile je zjištěna kolísavá ztráta sluchu, je klíčové lékařské vedení. Lékařská péče se bude lišit v závislosti na příčině kolísavé ztráty sluchu; například léčba chronické tekutiny ve středním uchu bude vypadat velmi odlišně od léčby syndromu rozšířeného vestibulárního akvaduktu. V některých případech je nutné zesílení pomocí sluchadel nebo použití pomocného poslechového zařízení.
Komunikace je klíčová; pedagogové by měli vědět, zda existuje problém se sluchem a jaké znaky je třeba hledat, aby bylo zajištěno, že budou pochopeny informace prezentované ve třídě. Děti s kolísavou ztrátou sluchu je třeba naučit, jak se za sebe obhájit - naučit se, jak požádat o opakování nebo přesunout se na lepší místo, aby slyšely pokyny, je cenná dovednost, která je posílí.
V některých případech může být nutné „doučování jednoho na jednoho“ nebo další pomoc, aby se „dohnaly“ dovednosti, které jim možná chyběly.
Aktualizovala Melissa Karp, Au.D.