Užívání kolchicinu k léčbě dny

Kolchicin je lék na předpis dostupný pod značkou Colcrys nebo v obecné formě. Kolchicin je preferovanou léčbou dnavé artritidy a je odvozen ze sušených semenColchicum autumnale(také známý jako podzimní krokus nebo luční šafrán).

Indikace pro užívání kolchicinu

PoužitíC. autumnalealkaloidy pro léčbu dny se datují do roku 1810. Léčivá hodnota kolchicum byla hlášena již v prvním století našeho letopočtu Kolchicin lze použít k léčbě jiných stavů než dny, včetně:

• Amyloidóza
• Behcetova choroba
• Dermatitis herpetiformis
• Rodinná středomořská horečka
• Pagetova nemoc
• Perikarditida
• Pseudogout

Mechanismus akce

Zatímco kolchicin má silné protizánětlivé vlastnosti, jeho účinnost při léčbě jiné bolesti než dny je omezená. Kolchicin není považován za analgetikum (zmírňuje bolest) a nedělá nic, aby změnil vysoké hladiny kyseliny močové spojené s dnou.

Kolchicin působí vazbou na typ bílých krvinek, který se nazývá neutrofil. Tímto způsobem nejsou buňky schopny migrovat do oblastí, kde se nahromadily krystaly kyseliny močové. To temperuje zánětlivou reakci a s ní i velkou bolest.

Kolchicin má také potlačující účinek, který pomáhá snižovat akutní záchvaty dny, čímž zmírňuje bolest a nepohodlí spojené s dnou.

Dávky

Kolchicin se zahajuje pouze u pacientů s dnou, když mají dva nebo více záchvatů ročně. Počáteční dávka jsou dvě záložky po 0,6 mg kolchicinu denně; to pokračuje při titraci léčby kyselinou močovou snižující kyselinou močovou nebo alopurinolem. Kolchicin s terapií snižující kyselinu močovou pokračuje, dokud kyselina močová není pod 6,0. U akutních vzplanutí může být kokchin zvýšen na tři tablety denně po dobu několika dní; pokud dojde k nepohodlí GI, lze denní dávku snížit na jednu kartu denně.

Léčba by měla být zastavena, pokud máte gastrointestinální potíže nebo průjem.

Prevence dny

Kolchicin se také doporučuje pro pravidelné užívání mezi záchvaty pro profylaktickou (preventivní) terapii.

U lidí, kteří mají méně než jeden záchvat dny za rok, je obvyklá dávka 0,5 nebo 0,6 mg denně, tři nebo čtyři dny v týdnu. Pro ty, kteří mají více než jeden záchvat ročně, je obvyklá dávka 0,5 nebo 0,6 mg denně. Těžké případy mohou vyžadovat dvě nebo tři tablety 0,5 mg nebo 0,6 mg denně.

I když je kolchicin vyhrazen pro použití u dospělých s akutními dny, může být profylakticky použit u dospívajících od 16 let. Jediné schválené použití u dětí je k léčbě familiární středomořské horečky (FMF).

Vedlejší efekty

Při užívání kolchicinu se mohou objevit nežádoucí reakce a je důležité si tento potenciál uvědomit.U osob dlouhodobě léčených se může objevit deprese kostní dřeně, s aplastickou anémií, s agranulocytózou nebo s trombocytopenií.

Mezi další možné nežádoucí účinky patří:

• Periferní neuritida
• Purpura
• Myopatie
• Ztráta vlasů
• Reverzibilní azoospermie (úplná absence spermií)

Zvracení, průjem a nevolnost jsou vedlejší účinky, které se mohou vyskytnout při léčbě kolchicinem, zejména pokud jsou předepsány maximální dávky. Ke snížení nežádoucích účinků může být kolchicin užíván s jídlem.

Úvahy a kontraindikace užívání kolchicinu

Těhotné ženy musí zvážit rizika a přínosy užívání kolchicinu. Kolchicin by měl být užíván během těhotenství, pouze pokud potenciální přínos převáží potenciální riziko pro plod. Kolchicin může zastavit dělení buněk, takže může být významné riziko užívat drogu během těhotenství. Opatrnosti je třeba také při podávání kolchicinu ošetřující ženě.

Průvodce diskusí o dnu

Získejte našeho tisknutelného průvodce pro další schůzku s lékařem, který vám pomůže klást správné otázky.

Pošlete sobě nebo někomu blízkému.

Tento průvodce po diskusi s lékaři byl odeslán na adresu {{form.email}}.

Byla tam chyba. Prosím zkuste to znovu.

Kolchicin by také neměl užívat osoba se známou přecitlivělostí na léčivo nebo osoba se závažnou gastrointestinální, renální, jaterní nebo srdeční poruchou. Lidé s poruchami krve by také neměli užívat kolchicin.