Použití doplňkové a alternativní medicíny v USA

Podle vládního průzkumu 36% dospělých v USA ve věku 18 let a starších používá nějakou formu doplňkové a alternativní medicíny (CAM).

Co je CAM?

CAM je definována jako skupina rozmanitých lékařských a zdravotnických systémů, postupů a produktů, které v současnosti nejsou považovány za součást konvenční medicíny. Pokud je do definice CAM zahrnuta modlitba konkrétně ze zdravotních důvodů, vzroste počet dospělých v USA, kteří používají nějakou formu CAM v minulém roce, na 62%.
„Tato nová zjištění potvrzují, do jaké míry se Američané obrátili na přístupy CAM s nadějí, že pomohou léčit a předcházet nemocem a zlepšit kvalitu života,“ řekl Stephen E. Straus, MD, ředitel Národního centra pro doplňkovou a alternativní medicínu (NCCAM).

„Data nám nejen pomáhají pochopit, kdo CAM používá, co se používá a proč, ale také při studiu vztahů mezi používáním CAM a dalšími zdravotními charakteristikami, jako jsou chronické zdravotní stavy, pojistné krytí a zdravotní chování.“

Průzkum CAM prováděný vládou z roku 2002

Průzkum, prováděný u více než 31 000 reprezentativních dospělých v USA, byl proveden jako součást Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) 2002 National Health Interview Survey (NHIS).

Průzkum, který vyvinula NCCAM a Národní centrum pro statistiku zdraví CDC (NCHS), zahrnoval otázky týkající se 27 typů terapií CAM běžně používaných ve Spojených státech. Jednalo se o 10 typů terapií založených na poskytovatelích, jako je akupunktura a chiropraxe, a 17 dalších terapií, které nevyžadují poskytovatele, jako jsou přírodní produkty (byliny nebo botanické produkty), speciální diety a megavitaminová terapie.

I když k dnešnímu dni existuje mnoho průzkumů použití CAM, různé průzkumy zahrnovaly méně možností léčby CAM. Kromě toho často zkoumali menší vzorky populace, přičemž se primárně spoléhali na telefonické nebo poštovní průzkumy versus osobní rozhovory použité pro tento průzkum.Výsledky z CAM části NHIS tedy poskytují dosud nejkomplexnější a nejspolehlivější data popisující použití CAM dospělou populací v USA.

Výsledky průzkumu

Průzkum celkově odhalil, že užívání CAM bylo větší u různých populačních skupin, včetně žen, lidí s vysokoškolským vzděláním, těch, kteří byli v minulém roce hospitalizováni, a bývalých kuřáků, ve srovnání se současnými kuřáky nebo těmi, kteří nikdy nekouřili.

Navíc to byl první průzkum, který přinesl podstatné informace o používání CAM menšinami. Zjistilo se například, že afroameričtí dospělí častěji než bílí nebo asijští dospělí používají CAM, když byla do definice CAM zahrnuta megavitaminová terapie a modlitba.

„Neustále rozšiřujeme zdravotní informace, které v této zemi shromažďujeme, včetně informací o krocích, které lidé podnikají při řešení jejich vlastních zdravotních situací,“ řekl ředitel NCHS Edward J. Sondik, Ph.D.

„V průběhu let jsme se soustředili na tradiční lékařské ošetření, ale tato nová kolekce dat CAM se dostává úplně do jiné dimenze. Vidíme, že značné procento veřejnosti vkládá své osobní zdraví do svých rukou.“

Jak byl CAM použit

CAM přístupy byly podle průzkumu nejčastěji používány k léčbě bolestí zad nebo problémů, nachlazení, bolesti krku nebo problémů, bolesti nebo ztuhlosti kloubů a úzkosti nebo deprese.

Pouze asi 12% dospělých však vyhledalo péči u licencovaného lékaře CAM, což naznačuje, že většina lidí, kteří používají CAM, tak činí bez konzultace s lékařem.

Nejběžnější CAM terapie

Podle průzkumu 10 nejčastěji používaných CAM terapií a přibližné procento dospělých v USA, kteří používají každou terapii, bylo:

• Modlitba za vlastní zdraví, 43%
• Modlitba ostatních za zdraví respondenta, 24%
• Přírodní produkty (jako jsou byliny, jiné rostlinné látky a enzymy), 19%
• Hluboká dechová cvičení, 12%
• Účast v modlitební skupině za vlastní zdraví, 10%
• Meditace, 8%
• Chiropraktická péče, 8%
• Jóga, 5%
• Masáž, 5%
• Terapie založené na dietě (jako Atkinsova, Pritikinová, Ornishova a Zone dieta), 4%

Proč lidé používají CAM

Kromě shromažďování údajů o používání postupů CAM, průzkum také hledal informace o tom, proč lidé používají CAM. Klíčová zjištění naznačují, že:

• 55% dospělých uvedlo, že s největší pravděpodobností používají CAM, protože věřili, že by jim to pomohlo v kombinaci s konvenční léčbou
• 50% si myslelo, že CAM by bylo zajímavé vyzkoušet
• 26% použilo CAM, protože konvenční lékař doporučil, aby to zkusili
• 13% použilo CAM, protože se domnívalo, že konvenční medicína je příliš drahá

Je zajímavé, že průzkum také zjistil, že asi 28% dospělých užívalo CAM, protože věřili, že konvenční léčba jim nepomůže s jejich zdravotními problémy. To je v rozporu s předchozími zjištěními, že uživatelé CAM nejsou obecně spokojeni s konvenční medicínou.

Výsledky průzkumu odhalují nové vzorce používání CAM mezi různými populačními skupinami a poskytují bohatý zdroj dat pro budoucí výzkum. Výsledky průzkumu navíc poskytují základ pro budoucí průzkumy, protože zavádějí konzistentní definici CAM, kterou lze použít ke sledování trendů a prevalence používání CAM.
NCCAM, součást Národního institutu zdraví, DHHS, se věnuje zkoumání doplňkových a alternativních léčebných postupů v kontextu přísné vědy, školení výzkumných pracovníků CAM a šíření autoritativních informací mezi veřejností a odborníky. Další informace získáte na bezplatném telefonickém čísle Clearinghouse NCCAM na telefonním čísle 1-888-644-6226 nebo na webu NCCAM na adrese nccam.nih.gov.

NCHS je součástí Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC). Posláním NCHS je poskytovat statistické informace, které budou vodítkem pro akce a politiky ke zlepšení zdraví Američanů. CDC chrání zdraví a bezpečnost lidí prevencí a kontrolou nemocí a úrazů; zlepšuje rozhodnutí v oblasti zdraví poskytováním důvěryhodných informací o kritických zdravotních problémech; a podporuje zdravý život prostřednictvím silného partnerství s místními, národními a mezinárodními organizacemi.