Příčiny bolesti rukou a možnosti léčby

Ruka je jednou z nejúžasnějších částí vašeho těla. Složitá organizace vaší ruky zahrnuje kosti, vazy, šlachy, nervy, kůži a další struktury, které vašemu tělu umožňují provádět celou řadu různých činností.

Se schopností provádět jemné pohyby i agresivní zvedání žádáme hodně našich rukou. Výsledkem je, že tato složitá paleta funkcí může vést ke komplexní řadě podmínek, které mohou způsobit nepohodlí v rukou. Mnoho ortopedických specialistů ve skutečnosti věnuje celou svou kariéru pomoci pacientům řešit složité problémy ruky.

Pokus o shrnutí všech příčin bolesti rukou do jednoho zdroje je nemožný úkol. Existují však některé stavy, které způsobují převážnou většinu příznaků bolesti rukou. Zde se budeme zabývat některými z těchto častějších příčin bolesti rukou a některými známkami toho, že při řešení vašeho problému možná budete potřebovat další pomoc.

Příčiny

Jak již bylo zmíněno, existuje mnoho příčin bolesti rukou, ale drtivá většina lidí s nepohodlí má jeden z mála konkrétních problémů. Mezi nejčastější příčiny patří:

Artritida

Ruka je nejčastější částí těla postiženou artritidou. Ve skutečnosti by artritida měla být považována za běžnou součást procesu stárnutí. Drtivá většina lidí ve věku nad 60 let vykazuje nálezy artritidy rukou.

Artritida rukou není neobvyklá, ale někteří lidé jsou postiženi v mladším věku a někteří mají závažnější příznaky. Většina lidí s artritidou rukou může najít úlevu při nechirurgické léčbě. Lidé mohou často pomocí jednoduchých kroků kontrolovat příznaky artritidy ruky a nevyžadovat invazivnější léčbu.

Na ruce mohou mít vliv různé typy artritidy. Nejběžnějším typem je osteoartróza, ale ruka je také běžným místem výskytu revmatoidní artritidy.

Tendinitida / spouštěcí prst

Častým zdrojem bolesti rukou jsou také problémy se šlachy. Tendonitida je stav, kdy dochází k zánětu uvnitř nebo kolem šlachy. Může být ovlivněn normálně plynulý pohyb rukou a prstů, což způsobí bolest a otok v místě zánětu.

Další častý problém se šlachami nastává, když se na šlachách prstů objeví nodulární otok, který způsobí, že se prst zasekne při pohybu tam a zpět. Když se šlacha uvolní, způsobí to prasknutí známé jako spouštěcí prst.

Poranění vazu

K poranění vazů rukou může dojít v důsledku traumatu ruky nebo prstů. Ruka má 27 kostí, které jsou spojeny propracovanou sítí vazů, které umožňují pohyb, ale zabraňují nestabilním kloubům.

Zranění této sítě vazů mohou způsobit problémy s jednoduchými činnostmi, jako je ohýbání, uchopení nebo sevření. Poranění vazů ruky může trvat měsíce, než se uzdraví, a není neobvyklé, že si lidé po problémech s vazy na rukou všimnou otoku a ztuhlosti po dlouhou dobu.

Podráždění nervů

Několik hlavních nervů poskytuje pocit ruky a poranění nebo stlačení těchto nervů často vede k příznakům bolesti ruky. Nejběžnějším stavem je syndrom karpálního tunelu, ke kterému dochází, když dojde k podráždění nebo poškození středního nervu v zápěstí.

Lidé se syndromem karpálního tunelu si často stěžují na bolest a necitlivost v určitých částech ruky. Mohou být také sevřeny další nervy; syndrom karpálního tunelu není jediným nervovým problémem, který způsobuje bolesti rukou. Syndrom kubitálního tunelu nastává, když je loketní nerv sevřen za loketním kloubem.

Zlomeniny

Zlomené kosti v ruce jsou zjevným zdrojem bolesti rukou. S 27 kostmi v ruce může nastat mnoho různých zlomenin a mnoho různých ošetření v závislosti na konkrétním poranění.

Mnoho přestávek se vyléčí jednoduchým nechirurgickým ošetřením. Každou přestávku je však třeba pečlivě vyhodnotit, protože funkce rukou je pro mnoho činností zásadní a je důležité zajistit, aby vaše léčba byla vhodná. Většina zlomenin ruky se objeví na běžném rentgenovém snímku ruky, ale některá poranění mohou vyžadovat, aby váš lékař viděl další studie.

Ganglionovy cysty

Gangliová cysta se může objevit kdekoli v těle, kde se tekutina, která je normálně obsažena v kloubu nebo pouzdře šlachy, hromadí do váčku. Gangliové cysty jsou v rukou běžné ze dvou důvodů:

1. V ruce je spousta kloubů a šlachových obalů, kde se může vytvořit gangliová cysta.
2. Lidé si často všimnou ganglionů v rukou, protože jsou viditelně viditelné pod kůží.

Gangliové cysty způsobují bolest v ruce, když cysty narušují normální pohyby kloubů a šlach.Na rukou se mohou vyskytnout i jiné typy boulí a boulí, a pokud vaše boule není ganglionovou cystou, můžete vyšetřit některé z dalších příčin hrudek a boulí na rukou.

Existuje mnoho dalších méně častých příčin bolesti, které je třeba vzít v úvahu, pokud není zjištěn častější problém. Váš lékař vám může pomoci určit přesný stav, který způsobuje vaše příznaky, protože tato diagnóza vám pomůže při nejvhodnější léčbě.

Kdy navštívit lékaře

Bolest rukou se nejčastěji vyřeší některými jednoduchými způsoby léčby. Existují však podmínky, které vyžadují urgentnější léčbu lékařem. Mezi relevantní znaky patří:

• Známky infekce včetně zarudnutí, horeček a zimnice
• Deformace ruky nebo prstů po poranění
• Neschopnost ohýbat prsty nebo dělat pěst
• Zhoršení necitlivosti prstů nebo ruky
• Bolest, která se nezlepší jednoduchou léčbou

Diagnóza

Vyšetření ruky je komplexní a důkladné téma. Zkušený zkoušející dokáže izolovat konkrétní klouby, šlachy a vazy, aby vyhodnotil jejich funkci. Byly popsány desítky konkrétních testů k vyhodnocení různých různých problémů, které mohou způsobit bolesti rukou.

To znamená, že většina lékařů provede základní vyhodnocení a poté vybere konkrétní testy zaměřené na váš individuální problém. Typické vyšetření začne hodnocením následujících charakteristik vaší ruky:

• Vzhled
• Něha
• Mobilita
• Stabilita
• Síla

K vyhodnocení funkce ruky lze provést mnoho různých zobrazovacích testů. Nejběžnějším testem je rentgen ruky. Provedení rentgenového záření může být užitečné ke stanovení zdraví kostí a kloubů, vyrovnání a deformit ruky.

Pokud je nutné další zobrazování, mohou testy zahrnovat ultrazvuk, CT nebo MRI. Laboratorní studie mohou být užitečné, pokud existuje obava z infekce nebo autoimunitní poruchy.

Léčba

Většina podmínek na ruce bude reagovat na několik jednoduchých ošetření. Ne každý stav je nejlépe léčen každou z těchto modalit, proto se ujistěte, že jste pochopili příčinu vašich příznaků, než se pustíte do léčebného programu.

• Zbytek: Mnoho příčin bolesti rukou je výsledkem opakujících se nebo nadužívaných syndromů. Tyto podmínky se obvykle vyskytují po provedení opakujících se činností a často se vyřeší s odpočinkem. Vyvarováním se aktivity mohou příznaky zánětu ustoupit a nepohodlí se často vyřeší odpočinkem, časem a žádnou další léčbou.
• Dlahy: V situacích, kdy je bolest výraznější a odpočinek dostatečně nekontroluje příznaky, jednoduchá dlaha nebo rovnátka umožní ruce odpočinout a zánět ustoupit. Lidé, kteří mají opakující se příznaky, mohou během činnosti nosit rovnátka, aby se zabránilo vzplanutí příznaků.
• Aplikace na led: Led je užitečný nástroj k léčbě zánětu a zmírnění bolesti. Aplikováním ledu na oblast zánětu můžete snížit otoky a zároveň potlačit bolest. Ne každý má rád pocit ledu na rukou (je to citlivá část těla), takže to pro vás nemusí fungovat.
• Aplikace tepla: Aplikace tepla také často funguje dobře. Mnoho lidí s opakujícími se problémy s rukou zjistí, že teplo uklidňuje a uvolňuje jejich ruce. Potékáním teplé vody přes ruce nebo ovinutím vlhkého a teplého obkladu kolem ruky lze dosáhnout úlevy od bolesti.
• Protizánětlivé léky: Perorální protizánětlivé léky, nazývané NSAID, jsou užitečné ke zmírnění zánětu a bolesti. Tyto léky mohou mít vedlejší účinky a před zahájením léčby byste se měli poradit se svým lékařem. Existují alternativy k NSAID, včetně přírodních terapií a Tylenolu, které mohou být bezpečnými způsoby, jak zmírnit bolest.
• Ruční terapie: Ruční terapeuti jsou odborníci na léčbu ruky. Tito specialisté, často školení v pracovní terapii, mají mnoho různých způsobů, které lze aplikovat na různé podmínky rukou. Mohou také pomoci zabránit opakování příznaků po silnici.

Slovo od Verywell

Funkce ruky je rozhodující pro mnoho činností, které provádíme každý den. Ruka zahrnuje komplexní uspořádání kostí, vazů, šlach, svalů a nervů. Bez řádného fungování kterékoli z těchto struktur může být obtížné provádět mnoho běžných činností.

Bolest ruky je běžným znakem poranění jedné ze struktur ruky. Vyhodnocení bolesti ruky vyžaduje pečlivou anamnézu problému, vyšetření jednotlivcem se znalostí komplexní funkce ruky a případně studie, které dokážou zobrazit nebo otestovat funkci ruky. Spojením této složité skládačky informací může váš lékař pomoci při nejvhodnější léčbě vašeho stavu.