Bolesti kloubů, zejména kolen a boků, jsou velmi časté u lidí s roztroušenou sklerózou (MS). Obvykle je to spíše projevem MS souvisejícím s nervy nebo svaly než degenerací chrupavky nebo zánětem kloubů, jak je patrné u revmatoidní artritidy, osteoartrózy nebo lupusu.
Verywell / JR BeePříčiny
Nervové a muskuloskeletální příznaky, které charakterizují RS, mohou nepřímo přispět k bolavým kloubům a bolestem těla. Příčiny zahrnují:
- Spasticita svalů nohou
- Nedostatek koordinace
- Problémy s rovnováhou (způsobené poruchou propriocepce)
- Necitlivost a brnění v nohou, které způsobují nerovnováhu nebo ztrátu koordinace (senzorická ataxie)
- Únava
- Svalová slabost
- Pokles nohou
- Svalové křeče
Kromě toho, pokud se spoléháte na hůl nebo chodítko, může to odhodit vaši chůzi, což může způsobit bolavé klouby. Například když zažíváte to, co je známé jako objetí MS, můžete se spojit s jedním ruka; po celodenním takovém procházení vás může koleno a kyčle na jedné straně trochu bolet.
Bolest kloubů je také častým vedlejším účinkem terapií modifikujících onemocnění založených na interferonu, jako jsou Avonex, Rebif (interferon beta-1a) a Betaseron (interferon beta-1b).
Zvláštní pozornost věnujte tomu, zda se vaše bolest kloubů zhoršuje během 24 až 48 hodin po injekci a zda je koncentrovanější v kolenou nebo v bocích, na rozdíl od obecnějších.
Diagnóza
Aby váš lékař mohl dospět k závěru, že vaše bolest kloubů je způsobena RS, vylučuje jakékoli další potenciální příčiny, jako je osteoartróza, revmatoidní artritida nebo poranění. Diagnostické testy mohou zahrnovat rentgenové a krevní testy, stejně jako fyzická zkouška.
Lékař může také vyhodnotit vaši chůzi a rovnováhu nebo stupeň spasticity a svalové slabosti, aby zjistil, jak to může mít vliv na vaše klouby.
Léčba
Řešení základních příčin bolesti kloubů - jako je spasticita a svalová slabost - může zlepšit vaši chůzi a následně snížit bolest kloubů.
Dalším způsobem, jak zlepšit svou chůzi a snížit související bolesti kloubů, je zahájit cvičební program, který zahrnuje cvičení aerobiku, odporu a rovnováhy. Můžete také zvážit jógu. Existují určité důkazy, že jóga může zlepšit rovnováhu a funkční sílu, stejně jako únavu a případně svalovou spasticitu.
Analgetika, jako je acetaminofen, nebo nesteroidní protizánětlivé léky, jako je ibuprofen, mohou dočasně zmírnit bolest. A konečně, pokud máte nadváhu, ztráta nadváhy může méně zatěžovat vaše boky a kolena.
Fyzioterapeut by měl být schopen vyhodnotit vaši chůzi a předepsat cvičení, která vám pomohou posílit správné svaly. Pokud používáte hůl nebo jiné pomocné zařízení, může fyzioterapeut zkontrolovat, zda má správnou velikost a zda ji používáte správně.
Slovo od Verywell
Bolest kloubů může zasahovat do aktivního života. Naštěstí, jakmile lékař zjistí důvody vaší bolesti, můžete společně pracovat na plánu, jak s ní úspěšně bojovat