Postup elektrochirurgické excize smyčky, běžně známý jako LEEP, je postup, který se provádí k léčbě perzistentní cervikální dysplazie nízkého a vysokého stupně, prekancerózního stavu děložního čípku.
LEEP používá elektricky nabitou drátovou smyčku k odstranění cervikální tkáně. Dělá se v lokální anestezii a obvykle se provádí ambulantně v nemocnici nebo v ordinaci lékaře.
Verywell / JR BeeTěhotenství po LEEP
Když se tváří v tvář vyhlídce na podstoupení procedury LEEP, mnoho lidí je znepokojeno tím, jak to ovlivní budoucí těhotenství. Příběhy neplodnosti, potratu a předčasného porodu jsou často první věcí, kterou lidé při zkoumání LEEPu slyší.
Podle American College of Obstetrics and Gynecology existuje malé zvýšení rizika předčasných porodů a porodu s nízkou porodní hmotností po proceduře LEEP, ale většina lidí nemá žádné problémy.
Rizika těhotenství
Existuje několik důvodů, proč je postup LEEP spojen se zvýšeným rizikem potratu.
Cervikální nekompetence
Pokud je váš děložní čípek diagnostikován jako „nekompetentní“, znamená to, že děložní čípek není schopen zůstat zavřený během těhotenství. Cervikální nekompetentnost může vést k potratu a předčasnému porodu.
Lze však provést cervikální cerkláž, která zajistí, že děložní hrdlo zůstane během těhotenství uzavřené. To znamená, že děložní čípek je po dobu těhotenství šitý uzavřený. Pouze malé procento lidí, kteří podstoupili LEEP, bude během těhotenství vyžadovat cerkláž.
Potrat
Jedna studie ukázala, že ženy, které otěhotněly méně než rok po proceduře LEEP, měly vyšší riziko potratu. Dobrou zprávou je, že stejná studie ukázala, že ženy, které byly o rok nebo déle nad rámec svých procedur LEEP, již neměly větší riziko potratu než jakékoli jiné ženy.
Cervikální stenóza
To se týká utažení a zúžení děložního čípku. To může ztěžovat dilataci děložního hrdla během porodu.
Obtíže otěhotnět
Existují určité obavy ohledně plodnosti po proceduře LEEP. Výzkum přinesl smíšené výsledky, ale alespoň jedna studie naznačuje, že vaše schopnost otěhotnět není ovlivněna.
Existuje také asi 10% riziko předčasného porodu, které je spojeno s LEEP, ačkoli mnoho lidí pokračuje ve zdravém těhotenství v plném rozsahu.
Způsoby, jakými bude LEEP ovlivněno budoucí těhotenství, závisí na tom, kolik krční tkáně bylo odstraněno a zda byl tento konkrétní postup nebo jakákoli jiná operace krčku dříve provedena. Pokud máte jakékoli obavy, poraďte se se svým lékařem.
Dotazy pro vašeho lékaře
Existuje několik otázek, které byste se měli ohledně LEEPu zeptat svého lékaře, pokud plánujete otěhotnět. Obsahují:
- Jak si myslíte, že LEEP ovlivní mé těhotenství?
- Je LEEP jedinou možností léčby, kterou mám?
- Jak dlouho bude trvat, než se můj děložní čípek zotaví?
- Kdy mohu znovu začít mít sex? (Průměrná doba čekání před pohlavním stykem je asi čtyři až šest týdnů. Může to být více či méně v závislosti na tom, kolik cervikální tkáně je třeba odstranit.)
- Jak dlouho po LEEPu se mohu pokusit otěhotnět?
Diskusní průvodce pro lékaře o rakovině děložního čípku
Získejte našeho tisknutelného průvodce pro další schůzku s lékařem, který vám pomůže klást správné otázky.
Stáhnout PDF Průvodce odešlete e-mailem
Pošlete sobě nebo někomu blízkému.
Přihlásit seTento průvodce po diskusi s lékaři byl odeslán na adresu {{form.email}}.
Byla tam chyba. Prosím zkuste to znovu.
Během těhotenství
Nezapomeňte informovat svého lékaře, pokud jste měli LEEP při prvním porodním zákroku. Poskytnutí informací lékaři, jako jsou poznámky od lékaře, který provedl LEEP, a související patologické zprávy, mu pomohou určit nejlepší způsob, jak zvládnout vaše těhotenství.
