Seboroická dermatitida je častým stavem kůže. Vyrážka seboroické dermatitidy sestává z šupinatých mastných skvrn, které se tvoří na mastných částech kůže, jako je pokožka hlavy, obličej a ušní kanály. Projevuje se také jako víčko kolébky u kojenců a ve své mírnější formě jako lupy u dospělých. Diagnóza seboroické dermatitidy je téměř vždy stanovena klinicky, tedy lékařem proškoleným okem, dobrou historií a vyšetřením kůže. Přesná příčina tohoto kožního onemocnění zůstává neznámá, odborníci však mají podezření, že druh kvasinek zvanýMalasseziaje zapojen.
delectus / Getty Images
Samokontroly
Před svým jmenováním si poznamenejte příznaky vyrážky (nebo příznaky vašeho dítěte). Lékař vám položí několik otázek týkajících se vyrážky, jako je lokalizace lézí („skvrn nebo skvrn“), co dělá vaši vyrážku lepší nebo horší, pokud jsou spojeny nějaké příznaky jako svědění nebo pálení a jestli konstantní nebo přichází a odchází.
I když můžete být v pokušení k vlastní diagnostice, tento stav napodobuje několik dalších. Poskytovatel primární péče nebo dermatolog bude schopen poskytnout nejlepší diagnózu, vyloučit jiné příčiny a doporučit správnou léčbu.
U dospělých je seboroická dermatitida často chronickým stavem kůže, který přichází a odchází, často recidivující specifickými spouštěči, jako je stres nebo v chladném a suchém podnebí.
Laboratoře a testy
Během vyšetření kůže si lékař kromě vyšetření charakteristik vaší vyrážky (např. Přítomnost šupin) všimne, kde přesně se vaše vyrážka nachází.
U seboroické dermatitidy bude vyrážka lokalizována pouze na určitých částech těla - těch, které obsahují velké množství mazových nebo mazotvorných žláz, jako je pokožka hlavy, střed obličeje, uši, obočí, horní část hrudníku a zad, podpaží a genitálie.
Pokud je diagnóza seboroické dermatitidy stále nejistá, může dermatolog provést kožní biopsii. Při biopsii je odstraněna malá oblast postižené kůže a vyšetřena pod mikroskopem.
Při zvažování alternativních diagnóz mohou být provedeny další testy. Například lze provést test KOH na vyloučení plísňové infekce, která může napodobovat seboroickou dermatitidu. Podobně jsou někdy objednány krevní nebo jiné testy, pokud má lékař podezření, že vaše seboroická dermatitida je známkou základního zdravotního stavu.
Na konci vám dobrá historie a vyšetření provedené lékařem nebo dermatologem vašeho dítěte nebo dermatologa nejen pomohou zajistit diagnózu seboroické dermatitidy, ale také vyloučit alternativní diagnózy.
Diferenciální diagnózy
Existuje několik stavů kůže, které se mohou podobat seboroické dermatitidě. To je důvod, proč je nejlepší navštívit lékaře k řádnému vyhodnocení před zahájením jakékoli samoléčby.
Uvedeme příklad - jedno kožní onemocnění, které lze snadno zaměnit za seboroickou dermatitidu, a přesto vyžaduje zcela jedinečný léčebný plán, je psoriáza. Jak lupénka, tak seboroická dermatitida způsobují šupinatění kožní vyrážky, která se může vyskytovat na pokožce hlavy. Existují však některé klíčové rozdíly, které může lékař během kožní zkoušky dráždit.
Váhy psoriázy stříbřitě bílé a při poškrábání často krvácejí. Na druhou stranu jsou šupiny seboroické dermatitidy žluto-bílé barvy, vypadají mastně a vlhce a obvykle se snadno odstraňují. Navíc, zatímco obě vyrážky mohou svědit, váhy psoriázy mají tendenci se cítit jemnější.
Kromě psoriázy zahrnují další běžné kožní stavy, které mohou být zaměněny za seboroickou dermatitidu:
- Atopická dermatitida (ekzém)
- Kontaktní dermatitida
- Růžovka
- Tinea capitis (kožní onemocnění pokožky hlavy)
- Systémový lupus erythematodes
Slovo od Verywell
Diagnóza seboroické dermatitidy je poměrně přímá a založená na výskytu vyrážky. Méně často může být použita biopsie, většinou k vyloučení jiných stavů kůže. Dobrou zprávou je, že jakmile je diagnostikována, můžete pokročit v léčebném plánu, který zlepšuje vzhled vyrážky a zmírňuje jakékoli svědění s ní spojené.
