Co je kandidóza?

Kandidóza nebo kvasinková infekce je infekce způsobená houbou zvanou candida, která se přirozeně vyskytuje v malém množství na kůži a na sliznicích uvnitř úst, dýchacích cest, střev a pochvy.

Nejběžnější z druhů candida jeCandida albicans(KAN-did-uh AL-bi-kanz), také volalC. albicans, Ale existuje mnoho druhů a nyní jich můžete mít několik v těle a na těle. Candida roste nejlépe na místech, která jsou teplá a vlhká.

Infekce zahrnujícíC. albicansjsou extrémně časté a obvykle je snadné je diagnostikovat a léčit. Některé infekce a kmeny však představují vážná rizika pro vaše zdraví.

Tato fotka obsahuje obsah, který může některým lidem připadat grafický nebo znepokojivý.

Viz foto

DermNet / CC BY-NC-ND

Typy a příznaky kandidózy

Kandidóza má různá jména podle toho, která část těla je infikována, včetně:

• Na genitáliích: vaginální kandidóza nebo vaginální kvasinková infekce; kandidální balanitida nebo mužská kvasinková infekce
• V ústech: drozd nebo orofaryngeální kandidóza
• V oblasti plenek: kvasinková vyrážka
• Na kůži: kožní kandidóza
• V nehtech na rukou / nohou: kandidózní paronychie
• V krvi nebo orgánech: invazivní kandidóza

Infekce vaginálních nebo mužských kvasinek

Candida, a zejménaC. albicans,nadměrnému růstu v pochvě se běžně říká vaginální kvasinková infekce, vaginální kandidóza nebo vaginitida.

Mnoho žen - odhadem 72% - zažije kvasinkovou infekci v určitém okamžiku svého života a je častější během těhotenství. Některé ženy zjistí, že kvasinkové infekce se vyskytují krátce poté, co podstoupily léčbu antibiotiky. Mezi příznaky patří:

• Vaginální svědění
• Bolest
• Zarudnutí
• Bílý hrudkovitý výboj

Je méně časté, že muži mají genitální kvasinkovou infekci, ale může je dostat každý. Je to často bez příznaků. Pokud se objeví příznaky, nejčastějším je zánět špičky penisu. Někteří muži také pociťují:

• Extrémní bolest
• Bolestivé močení
• Poranění nebo prasknutí předkožky
• Podráždění
• Svědění
• Bílý neohrabaný výtok, který páchne
• Bílé, lesklé skvrny v horní části penisu
• Malé vyrážky podobné hrbolům

Vše o mužských kvasinkových infekcích

Drozd

Vyskytující se v ústech, krku nebo jícnu je drozd nejčastější u kojenců, lidí s cukrovkou a těch, kteří mají pozitivní test na HIV.

Mezi příznaky drozdů patří:

• Bílé skvrny na jazyku, střeše úst a uvnitř tváří
• Zarudnutí uvnitř úst
• Bolestivost nebo pocit podobný bavlně
• Bolest při jídle a / nebo polykání
• Praskliny v koutcích úst

Když kojící dítě má drozd, matce se mohou objevit popraskané a bolestivé bradavky.

Kvasinková plenka

U dítěte se může vyvinout vyrážka z kvasinkové pleny samostatně nebo spolu s drozdem. Mezi příznaky patří:

• Odvážná červená vyrážka s mírným zvýšeným okrajem
• Menší červené skvrny, které splývají s většími
• Puchýře, vředy nebo hnisavé vředy
• Červené nebo šupinaté oblasti na genitáliích

Vyrážka z kvasinkové pleny se objeví pouze pod plenkou a nebude reagovat na většinu ošetření vyrážky. Pokud používáte léčbu dva dny a vyrážka se nezlepší, je to známka, že by to mohla být kandidóza.

Léčba vyrážky z plenek na kvasinky

Kožní kandidóza

Kandidóza na pokožce má tendenci se vyskytovat nejčastěji v teplých a vlhkých oblastech, jako jsou třísla, podpaží, konečník a pod prsy. Způsobuje vyrážku charakterizovanou:

• Červené léze, obvykle lemované malými červenými puchýřky
• Svědění skvrny
• Šupinaté skvrny na pokožce hlavy, které mohou způsobit vypadávání vlasů

Nehty / Nehty na nohou

Infekce nehtů se často vyskytuje u lidí, jejichž ruce nebo nohy jsou pravidelně vystaveny vodě. Častou příčinou je také manikúra nebo pedikúra prováděná pomocí kontaminovaných nástrojů.

Mezi příznaky kandidální paryonchie patří bolestivé zarudnutí a otok kůže kolem nehtu, který může v pokročilých případech zahrnovat hnis. Kůže může vypadat pytlovitě. V závažných případech může dojít ke změně barvy samotného nehtu.

Příčiny infekce nehtů a nehtů

Invazivní kandidóza

Závažnější forma kandidové infekce ve vnitřních orgánech, invazivní kandidóza je méně častá a má tendenci se vyskytovat u lidí, kteří jsou již velmi nemocní, jako jsou ti, kteří podstoupili transplantaci orgánu nebo jsou na jednotce intenzivní péče.

Tato forma kandidózy může být smrtelná. Nejčastěji postihuje:

• Krev (nazývaná také kandidémie)
• Srdce
• Mozek
• Oči
• Kosti

Mezi nejčastější příznaky patří horečka a zimnice, které nereagují na antibiotika. Další příznaky se liší v závislosti na infikované části těla.

Globální zdravotní hrozba

Volal kmen odolný vůči léčběCandida auris (C. auris)roste čím dál častěji a v současné době je americkými Centry pro kontrolu a prevenci nemocí a dalšími agenturami veřejného zdraví považována za vážnou globální zdravotní hrozbu.

Příčiny

Candida nezpůsobuje onemocnění, pokud nějaká okolnost neumožňuje množení houby. Například kandida může přerůst po užívání antibiotik na bakteriální infekci (například na infekci močových cest nebo na zápal plic) nebo proto, že je imunitní systém potlačen v důsledku onemocnění nebo jako vedlejší účinek léky.

Mezi další možné příčiny kandidózy patří:

• Cukrovka, protože cukr v krvi živí candidu
• Špatná hygiena
• Těsné spodní prádlo nebo mokré oblečení
• Mít nadváhu
• Horké, vlhké prostředí
• Kožní výrobky, které dráždí pokožku
• Být neobřezaný
• Spermicidy a kondomy s mazivy
• Léčba rakoviny
• Sexuální aktivita
• Parfémované výrobky používané ve vaginální oblasti
• Sprchování
• Velmi horké koupele nebo horké vany

Rizikové faktory infekce kvasinkami

Diagnóza

Diagnóza kvasinkových infekcí se liší podle místa, ale existují některé společné rysy.

U jakékoli jiné formy než invazivní kandidózy lékař obvykle provede fyzikální vyšetření infikované oblasti a případně odebere výtěr nebo škrábání zaslané do laboratoře a vyšetřené pod mikroskopem. Candidu lze snadno identifikovat tímto způsobem.

Pro vaginální kvasinkové infekce je k dispozici domácí test, ale měří vaginální pH a nejsou specifické pro kandidu, takže výsledky jsou méně spolehlivé než test, který provede váš lékař.

U invazivní kandidózy je vzorek krve odeslán do laboratoře a kultivován, aby se zjistilo, zda houba poroste.

Váš lékař může také objednat další testy, aby zjistil, zda se u vás rozvinula kandidóza v důsledku základního onemocnění, jako je cukrovka.

Diagnostika infekcí vaginálních kvasinek

Léčba

Léčba většiny forem kandidózy obvykle zahrnuje antifungální masti nebo čípky na předpis (OTC) nebo léky na předpis. Stejné léky se používají bez ohledu na místo infekce, i když síla a způsob aplikace se mohou lišit. Mezi léky patří:

• Lotrimin, Mycelex (klotrimazol)
• Micatin (mikonazol)
• Nystatin (mykostatin)
• Monistat (tiokonazol)

Steroidní krémy jsou někdy předepsány také ke zmírnění příznaků, jako je bolest a zánět.

Udržování infikované pokožky čisté a suché může také pomoci vyčistit ji.

Systémové léky

U přetrvávajících nebo závažných kvasinkových infekcí mohou lékaři předepsat systémovou antifungální léčbu ve formě tablet. Zvláště pokud máte v anamnéze kvasinkové infekce, může vám lékař tyto léky preventivně doporučit vždy, když užíváte antibiotika. Obvykle se podávají ve dvou dávkách užívaných s odstupem několika dní. Mezi tyto léky patří:

• Diflucan (flukonazol)
• AmBisome, Amphotec (amfotericin B)
• Nyamyc, Pedi-Dri, Nystop (nystatin)

Nystatin je běžnou volbou pro kandidózu spojenou s HIV.

Zatímco tyto orální léky se někdy používají k léčbě invazivní kandidózy, jsou běžnější volbou intravenózní antimykotika. Patří mezi ně:

• Cancidas (kaspofungin)
• Mycamine (mikafungin)
• Eraxis / Ecalta (anidulafungin)

Tyto léky mohou být podávány několik týdnů, aby bylo zajištěno, že všechny houby jsou mimo váš systém. K léčbě chronické kandidózy může být také zapotřebí dlouhodobá antifungální léčba.

Slovo od Verywell

Pokud si myslíte, že máte nějakou formu kandidózy, je důležité navštívit lékaře - zejména poprvé -, abyste si mohli potvrdit příčinu svých příznaků a začít se správnými léky. Někdo, kdo zná více příznaků, se může rozhodnout jednoduše zahájit léčbu OTC masti. Kdykoli však budete mít opakující se, rezistentní nebo závažné příznaky, měli byste vyhledat lékařskou pomoc.