Hemoglobinový test měří množství hemoglobinu (Hb nebo Hgb) v krvi. Tento protein ve vašich červených krvinkách (RBC) přenáší kyslík a oxid uhličitý mezi plíce a zbytek těla. Změněná hladina hemoglobinu je často známkou nemoci. Bez správného množství nemusí vaše tělo mít dostatek energie pro optimální fungování.
Krevní test, který měří hemoglobin, je součástí rutinní kontroly. Vaši lékaři vám mohou také objednat hemoglobinový test, pokud se obávají o vaše zdraví.
Verywell / JR BeeÚčel zkoušky
Hladina hemoglobinu je součástí standardního kompletního krevního obrazu (CBC), takže si můžete nechat měřit hladinu, když máte rutinní roční fyzickou prohlídku - i když nemáte příznaky. Hemoglobinový test je také součástí standardního komplexního screeningu novorozenců.
Existují však chvíle, kdy si lékaři mohou tento test objednat ze konkrétnějších důvodů.
Pokud máte příznaky odpovídající změněnému hemoglobinu, můžete podstoupit tento test, který vám pomůže zjistit příčinu vašich příznaků. Mohou zahrnovat:
- Únava, nízká energie
- Závrať
- Zobecněná slabost
- Ztráta hmotnosti nebo podvýživa
- Žloutenka (žlutá kůže a / nebo oči)
- Krev v moči nebo stolici
- Modřiny
- Těžké trauma
- Nadměrné zvracení
Tento test můžete také pravidelně potřebovat ke sledování známého zdravotního stavu, který ovlivňuje váš hemoglobin.
Rizika a kontraindikace
Vaše krev vám bude odebrána k vyšetření hemoglobinu.
Existuje jen velmi málo rizik pro tento postup. Pokud jste již dříve měli krevní test, můžete u tohoto testu očekávat totéž (např. Bolestivost místa vpichu). Pokud máte sklon k tvorům kolem krve nebo jehel, můžete pociťovat závratě nebo točení hlavy.
I když je to vzácné, existuje malé riziko infekce, zvláště pokud je oblast vpichu jehly odkrytá nebo znečištěná dříve, než se pokožka zahojí.
Krvácející
Můžete mít nějaké modřiny nebo otoky kolem oblasti, kde je vložena jehla, zvláště pokud máte poruchu krvácení, jako je hemofilie, nebo pokud užíváte ředidlo na krev, jako je aspirin nebo Coumadin (warfarin).
Před odebráním krve informujte zdravotní sestru nebo flebotomistu, který vám odebírá krev, zda máte tyto rizikové faktory. Možná budete potřebovat tlakový obvaz, abyste zastavili krvácení, nebo vás mohou požádat, abyste zůstali, dokud nepotvrdí, že se vaše krvácení zastavilo.
Před zkouškou
K přípravě na test hladiny hemoglobinu nemusíte dělat nic předem.
Je nepravděpodobné, že vám lékař řekne, abyste přestali užívat ředidlo na krev, zvláště pokud jej užíváte k prevenci infarktu nebo mozkové mrtvice. Může vám však být doporučeno nepoužívat nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) ke zmírnění bolesti den před testem, pokud máte sklon ke krvácení.
Načasování
Proces odběru vzorku krve obvykle trvá méně než pět minut. Na zkoušku je však třeba vyhradit alespoň hodinu.
Než budete moci odejít, budete se muset zaregistrovat, počkat, až na vás přijde řada, a počkat, až se flebotomista ujistí, že vaše místo vpichu nekrvácí.
Umístění
Váš test můžete nechat provést v ordinaci svého lékaře, ve flebotomické laboratoři (na místě nebo mimo něj) nebo v nemocnici.
Co si vzít na sebe
Pro hemoglobinový test nemusíte nosit nic zvláštního. Vyhněte se těsným rukávům košile, protože si budete muset vyhrnout rukáv, aby vám byla odebrána krev.
Jídlo a pití
Pokud právě dostáváte test na hemoglobin, nemusíte předem provádět žádné úpravy ve stravě.
Pokud se chystáte podstoupit současně i jiné krevní testy (například hladinu glukózy v krvi), může vám lékař doporučit, abyste před testem postili přibližně osm hodin.
Náklady a zdravotní pojištění
Obecně jsou náklady na hemoglobinový test nebo CBC kryty (částečně nebo úplně) pojištěním a Medicare nebo Medicaid. Pokud si nejste jisti, zda váš test bude zahrnut, můžete se obrátit na zdravotní pojišťovnu nebo na místo / laboratoř, kde vám bude test proveden. Zkontrolujte, zda od vás bude požadováno, abyste zaplatili spoluúčast nebo spoluúčast.
Pokud platíte za svůj test z kapsy, můžete očekávat, že náklady na hemoglobinový test se budou pohybovat v rozmezí 5 až 30 USD a náklady na CBC v rozmezí 10 až 35 USD.
Co přinést
Nezapomeňte si přinést způsob identifikace, informace o pojištění a způsob platby v případě, že platíte celou cenu svého testu nebo část nákladů.
Během zkoušky
Krev vám odebere zdravotní sestra nebo flebotomista. Vzorek se poté odešle do laboratoře ke zpracování.
Předběžný test
Možná budete muset při přihlášení k testu vyplňovat formuláře, abyste mohli autorizovat fakturaci a výsledky testu předat svému lékaři.
Během zkoušky
Vaše sestra nebo flebotomista vás požádá, abyste se posadili a vybrali ruku, kterou chcete použít. (Mnozí si zvolí svou nedominantní paži pro případ, že by došlo k bolestivosti.) Najdou žílu, ze které budou sbírat krev, možná v záhybech loktů.
Nad žílou budete mít uvázaný škrtidlo. Po vyčištění oblasti vám bude do žíly vpíchnuta malá jehla a krev bude odebrána do zkumavky. Můžete cítit malé píchnutí, pravděpodobně s mírným nepohodlí a / nebo bolestí.
Pokud máte tendenci cítit se závratě nebo točit se kolem jehly nebo krve, je užitečné během postupu odvrátit zrak. Pokud máte pocit, že omdlíte a / nebo jste během podobného postupu omdleli, řekněte to své zdravotní sestře.
Vaše sestra nebo flebotomista sundají škrtidlo před odstraněním jehly z paže. Poté přitisknou gázu na místo vpichu, aby zastavily krvácení, a aplikují obvaz.
Finger-Prick Alternativa
Pokud je vaše dítě tím, kdo podstoupí tento test, bude mu obvykle podpatek píchnut na vzorek krve. K dispozici jsou také testy pomocí prstů pro měření hemoglobinu u dospělých. Tyto testy se používají za určitých okolností, například když není k dispozici blízká laboratoř nebo když podstoupíte předběžný test před darováním krve.
Pokud máte píchnutí prstem, špička hledáčku bude očištěna a rychle vpíchnuta malou jehlou. Můžete cítit ostré bodnutí, ale trvá to jen vteřinu.
Post-Test
Pokud se cítíte dobře, můžete jít, dokud krvácení přestalo. Pokud máte závratě nebo se vám točí hlava, možná budete potřebovat trochu času na zotavení, než budete moci odejít.
Po zkoušce
Jakmile skončíte s testem, můžete začít provádět běžné činnosti. První den po odběru krve je dobré vyhnout se zvedání velmi těžkých předmětů pomocí paže, která byla použita k odběru krve.
Pokud vás bolí paži, měli byste to uklidnit a můžete na ni umístit ledový obklad.
Správa vedlejších účinků
V oblasti, kde byla jehla, se mohou objevit modřiny, otoky nebo mírná bolest, ale toto by mělo být mírné a nemělo by trvat déle než několik dní. Pokud přetrvává nebo se zhoršuje, zavolejte svého lékaře.
Zavolejte také svého lékaře, pokud se u vás objeví horečka nebo pokud se oblast, kde byla krev odebrána, zahřeje, bude velmi bolestivá nebo oteklá nebo vyteče z krve nebo hnisu.
Interpretace výsledků
Pokud byl proveden test prstem, může být krev umístěna do digitálního přístroje, který poskytuje výsledky během několika minut od odebrání vzorku. Výsledky typického odběru krve pro hemoglobinový test budou hotové během jednoho nebo dvou dnů.
Při interpretaci výsledků testu na hemoglobin lékař vezme v úvahu vaši anamnézu, fyzikální vyšetření a další diagnostické testy.
Ve většině případů bude lékař interpretovat výsledky testu hladiny hemoglobinu spolu s výsledky dalších krevních testů. Pokud je váš hemoglobin měřen jako součást CBC, bude k dispozici také váš počet RBC a hladina hematokritu.
Nízký hemoglobin
Nízké hladiny hemoglobinu mohou odrážet sníženou produkci hemoglobinu v těle, sníženou produkci červených krvinek nebo destrukci nebo ztrátu červených krvinek.
Nízké hladiny hemoglobinu jsou spojeny s:
- Některé léky
- Anémie z nedostatku železa
- Jiné příčiny anémie
- Nemoc ledvin
- Nemoc jater
- Rakovina
- Chemoterapie
- Radiační léčba
- Podvýživa
- Malárie
Nemoci, jako je srpkovitá anémie, talasémie a nedostatek glukóza-6-fosfát dehydrogenázy (G6PD), mohou způsobit nízkou hladinu hemoglobinu, pokud se během krize RBC výrazně sníží.
Po darování krve může být také nízká vaše hladina hemoglobinu. V takovém případě byste měli očekávat, že se normalizuje po několika týdnech.
Vysoký hemoglobin
Zvýšené hladiny hemoglobinu mohou znamenat, že tělo vytváří příliš mnoho červených krvinek nebo že tělo má nízký objem tekutin, například při dehydrataci.
Mějte na paměti, že zvýšený hemoglobin, i když je výsledkem kompenzace nemoci tělem (například plic nebo srdce), je známkou špatného zdraví.
Zvýšené hladiny hemoglobinu jsou spojeny s:
- Polycythemia vera, vzácný stav, který způsobuje, že vaše kostní dřeň produkuje příliš mnoho červených krvinek
- Kouření
- Rakovina ledvin
- Chronické onemocnění plic
- Srdeční selhání
- Život ve vysoké nadmořské výšce
- Dehydratace
Následovat
Možná budete potřebovat další testování a / nebo léčbu, pokud máte abnormální hladinu hemoglobinu.
Například pokud se váš lékař obává krvácení z vředu nebo onemocnění ledvin, možná budete potřebovat další testy, abyste zjistili příčinu vaší změněné hladiny hemoglobinu.
A pokud je váš nízký hemoglobin způsoben nedostatkem železa v důsledku zánětlivého onemocnění střev (IBD), léčba obou problémů může pomoci obnovit váš hemoglobin na normální úroveň.
Slovo od Verywell
Hladiny hemoglobinu jsou užitečným indikátorem řady zdravotních problémů. Jelikož je nepravděpodobné, že byste měli hladinu hemoglobinu i bez dalších krevních testů, pomůže vám vyhodnocení kombinace výsledků testů, protože váš lékař hodnotí vaše celkové zdraví.
