Mnoho lidí si během jarní sezóny stěžuje na oční alergie. Oční alergie mohou být extrémně obtěžující, ale jsou obvykle zvládnutelné. Atopická a jarní keratokonjunktivitida jsou však dva typy očních alergií, které mohou být mnohem závažnější a ve skutečnosti mohou ohrozit váš zrak.
KidStock / Getty ImagesAtopická keratokonjunktivitida
Atopická keratokonjunktivitida (AKC) je závažná forma alergického onemocnění očí, která má tendenci se zhoršovat a poté má období remise. AKC může být někdy v zimě horší. AKC často postihuje lidi mladší než 20 let a je častější u mužů než u žen. Tito lidé si obvykle stěžují spíše na to, že jim místo svědění pálí oči.
Lidé s AKC mají často v anamnéze stav kůže nebo dermatitidu, jako je ekzém. Někteří lidé s AKC trpí ekzémem kolem očí a očních víček. Alergická reakce může být tak závažná, že se spojivka, vnitřní výstelka očí a víček, zahušťuje a zjizvují. Váš oční lékař může vidět další příznaky AKC, například růst nových krevních cév v rohovce, jasnou kopulovitou strukturu na přední části oka. V rohovce se mohou také vyvinout infiltráty, malé bílé skvrny, které jsou tvořeny zánětlivým materiálem a bílými krvinkami.
Stav rohovky nazývaný keratokonus se také někdy vyskytuje u lidí s AKC. Keratokonus je pomalu se rozvíjející stav, kdy se rohovka stává extrémně strmou. Rohovka se také stává velmi tenkou, což způsobuje významné změny ve vidění, zjizvení a zkreslení rohovky. Ačkoli je keratokonus považován za zděděný, někteří věří, že keratokonus je ve skutečnosti způsoben intenzivním „třením oka“ spojeným s těžkými formami očních alergií.
Jarní keratokonjunktivitida
Vernal keratoconjunctivitis (VKC) postihuje také mladší lidi, obvykle muže ve věku od 7 do 21 let. VKC bývá častější v teplejších oblastech země. Na rozdíl od AKC, které může mít více pálení než svědění, je hlavním příznakem VKC silné, neutuchající svědění.
Lidé s VKC mají často bílý, olejovitý výtok a vypadají, že mají ptózu, což je stav, kdy oční víčka visí níže než obvykle. Na spodní straně víček budou také velké hrbolky zvané papily a zarudnutí. Lékaři to mohou označovat jako dlážděný vzhled. VKC může také způsobit jedinečnou reakci zvanou Horner-Trantas Dots, což jsou malé hrbolky zánětlivých buněk kolem limbu, tkáně umístěné na okraji rohovky. Jednou z velmi důležitých obav pro lidi s VKC je vývoj štítových vředů na rohovce. Tělu se vyvinou vředy štítu v reakci na dlážděné hrbolky pod víčkem a z nadměrně reagujícího imunitního systému.
Ošetření
Pokud nosíte kontaktní čočky a trpíte závažnými očními alergiemi, doporučuje se je přestat používat a vyhledat správnou oční diagnózu a léčbu u očního lékaře. Přestože se většina lidí, kteří nosí kontaktní čočky a u kterých se rozvinou tato onemocnění, již svých kontaktních čoček vzdala, předpokládá se, že kontaktní čočky mohou alergickou reakci zhoršit.
Kortikosteroidní oční kapky se obvykle předepisují k potlačení alergické reakce. Antihistaminové oční kapky jsou také předepsány. Antihistaminika a stabilizátory žírných buněk se používají jako preventivní opatření pro oba stavy; Stabilizátory žírných buněk jsou zvláště účinné při kontrole VKC. Restasis, lék nejčastěji předepisovaný k léčbě syndromu suchého oka, se někdy používá, protože je při dlouhodobé léčbě považován za bezpečnější než steroidy.
V některých případech mohou steroidy způsobit nežádoucí závažné nežádoucí účinky, jako je katarakta a glaukom. Pokud se objeví vřed štítu, jsou předepsána antibiotika, aby se zabránilo infekcím. Může se stát, že budete společně léčeni alergikem na léčbu kůže a systémovou léčbu. Pokud je kůže kolem očních víček zapálená, mohou být předepsány nezachované steroidní masti. Někteří lidé mají tendenci být velmi citliví na konzervační látky obsažené v některých lécích.
Alergenová imunoterapie (alergické záběry) může být také extrémně účinná při alergenové konjunktivitidě obecně, včetně AKC a VKC.
Slovo od Verywell
Oční alergie jsou běžné, zejména v teplejších měsících. Někdy se však oční alergie mohou vyvinout do vážnějších stavů. Pokud se u vašich sezónních očních alergií objeví intenzivnější příznaky, navštivte svého očního lékaře.
