Stupeň 3 rakoviny prsu je pokročilejší než stupeň 2, ale není považován za metastatický. S fází 3, rakovinounemášíří z prsu do orgánů nebo jiných vzdálených míst v těle. Místo toho jsou rakovinné buňky omezeny na blízké axilární (podpaží) lymfatické uzliny nebo ty, které jsou pod hrudní kostí (hrudní kostí) nebo klíční kostí (klíční kostí).
Vlastnosti
Velikost nádoru prsu stupně 3 se může pohybovat v rozmezí od méně než 2 centimetrů do více než 5 centimetrů, ale existují případy, kdy se v prsní tkáni nezjistí žádný nádor. Toto stádium rakoviny není striktně definováno přítomností nádoru, ale spíše míra jeho invazivity.
Ve stádiu 3 se rakovina mohla rozšířit do hrudní stěny nebo na kůži prsu, ale nedosáhla jiných orgánů těla kromě blízkých lymfatických uzlin.
Fáze 3 je dále klasifikována podle tří scénářů - 3A, 3B a 3C - každý z nich popisuje mimo jiné počet postižených axilárních lymfatických uzlin a to, zda se jedná o ty hrudní nebo klíční.
Tyto podskupiny lze dále rozdělit podle velikosti nádoru a dalších charakteristik uvedených v TNM klasifikaci maligních nádorů (také známý jako systém TNM).
Verywell / Jessica Olah Verywell / Jessica Olah Verywell / Jessica OlahTNM Staging
Stupeň 3 rakoviny prsu se člení na podskupiny 3A, 3B a 3C. Protože tyto klasifikace mohou ovlivnit jak vaši léčbu, tak prognózu, je zapotřebí pečlivé staging.
Ačkoli se systém TNM může na první pohled zdát matoucí, zdůvodnění je celkem jednoduché. Systém TNM produkuje rakovinu na základě tří charakteristik představovaných jeho zkratkou:
- T: Velikost nádoru
- N: Lymfatické uzliny
- M: Metastázy
Za písmeny následují čísla, která dále popisují velikost a rozsah malignity. K diagnóze karcinomu prsu ve stádiu 3 lze tedy přidat další nuance přezkoumáním jeho specifického skóre TNM.
TNM pracovní písmena a číslazánětlivá rakovina prsu
.
Míra přežití
Skutečný výsledek se může lišit v závislosti na podskupině a dalších faktorech, včetně věku ženy a stavu HER2.
Váš lékař s vámi bude mluvit o vašem individuálním výhledu, mimo jiné na vašem obecném zdraví, věku a hormonálním stavu vaší rakoviny. Je důležité si uvědomit, že statistiky používané k odhadu přežití jsou odvozeny od velké populace lidí, což se vás nemusí týkat jednotlivě.
Diskusní průvodce pro lékaře o rakovině prsu
Získejte našeho tisknutelného průvodce pro další schůzku s lékařem, který vám pomůže klást správné otázky.
Pošlete sobě nebo někomu blízkému.
Přihlásit seTento průvodce po diskusi s lékaři byl odeslán na adresu {{form.email}}.
Byla tam chyba. Prosím zkuste to znovu.
Vzhledem k tomu, že každý rok jsou vydávány novější a účinnější terapie, může se dnes pětiletá míra přežití velmi lišit od těch, které byly vydány o pět let později.
Mějte na paměti
Pětiletá míra přežití 73 procent znamená, že 73 procent žen bude žítalespoňpět let. Neznamená to, že budete žít jen pět let. Mnoho žen s 3. stupněm rakoviny prsu bude žít roky a dokonce i desetiletí déle.
Léčba
Pokud je diagnostikována rakovina prsu ve 3. stadiu, váš plán léčby by pravděpodobně zahrnoval chirurgický zákrok, chemoterapii a ve většině případů i ozařování.
Výběr léků bude záviset na vašem typu rakoviny. Pokud je váš nádor například pozitivní na HER2, bude vám podán také přípravek Herceptin (trastuzumab). Pokud je citlivá na hormony (což znamená, že estrogen a / nebo progesteron mohou ovlivnit růst nádoru), můžete očekávat, že budete užívat hormonální léčbu nejméně pět let po ukončení primární léčby.
Jak může hormonální terapie pomoci léčit rakovinu prsu 3:01Možnosti léčby rakoviny prsu
Chirurgická operace
Menší nádory, které nepronikly do kůže nebo svalu, lze odstranit lumpektomií. Bude nutná biopsie sentinelové uzliny, aby se zjistilo, zda rakovinné buňky putovaly za prsa.
Větší nádory, včetně těch, které napadly hrudní stěnu, budou vyžadovat mastektomii spolu s biopsií lymfatických uzlin. Může být nabídnuta rekonstrukce prsu, ale někdy je zpožděna kvůli radiační terapii.
Chemoterapie
Chemoterapie se obvykle používá ve fázi 3 k pronásledování zbloudilých rakovinných buněk po operaci, což snižuje pravděpodobnost recidivy. Chemo lze také podat před operací ke zmenšení nádoru.
Chemoterapie se podává po chirurgickém zákroku, který se označuje jako adjuvantní chemoterapie. Pokud je dodáván před operací, nazývá se neoadjuvantní chemoterapie.
Pokud rakovina prsu postihuje kůži, může to být zánětlivá rakovina prsu (tzv. Proto, že prsa bude často vypadat oteklá a červená). Neoadjuvantní chemoterapie je obvykle prvním kurzem léčby tohoto vzácného a agresivního typu malignity. Nejen, že může pomoci zmenšit nádor, ale také zabije rakovinné buňky na okrajích, což usnadňuje jejich odstranění a snižuje potřebu opakovaných operací.
Zánětlivý karcinom prsu téměř vždy vyžaduje mastektomii a odstranění axilárních lymfatických uzlin (pitva).
Následná péče
Následná péče bude do značné míry záviset na vašem hormonu a stavu HER2. Po dokončení primární léčby budete mít pětileté období, kdy budete pravidelně kontrolováni u svého onkologa.
Během této doby budete i nadále mít každoroční mamografické vyšetření a budete pravidelně provádět samovyšetření, pokud prsní tkáň stále zůstává.
Ženy často předpokládají, že jim byla po mastektomii odstraněna veškerá prsní tkáň. To nemusí nutně platit. Promluvte si se svým onkologem, abyste pochopili rozsah operace a vaši potřebu pravidelného vyšetření prsu.
Lékař vám může také doporučit periodické magnetické rezonanční zobrazování (MRI) vašeho druhého prsu, pokud nebylo odstraněno. MRI nabízí 10krát a 100krát větší rozlišení než běžný mamogram a může být vhodnější pro vysoce rizikové případy.
Rovněž vám bude doporučeno udržovat zdravou stravu a pravidelně se cvičit, abyste obnovili svoji výdrž, sílu a pohodu.
Slovo od Verywell
Fáze 3 je nejpokročilejší časnou fází rakoviny prsu, ale stále je velmi dobře léčitelná. A léčba rakoviny se každým dnem zlepšuje. Například bisfosfonáty byly přidány do režimů léčby estrogen-pozitivního karcinomu prsu v roce 2017 poté, co důkazy ukázaly, že mohou zabránit kostním metastázám.
Mějte na paměti, že statistika přežití nebere v úvahu mnoho z těchto novějších a cílenějších terapií.
Ukázalo se také, že oslovení ostatních zlepšuje míru přežití. Připojte se ke skupině podpory nebo najděte online komunitu pro rakovinu. Ze všeho nejvíc buďte obhájcem své vlastní péče, a to nejen s ohledem na rakovinu prsu, ale také s celkovým zdravím po léčbě.
-in-breast-cancer.jpg)
