Osoba se říká, že máimunitní nedostatečnostnebo býtimunokompromitovanýkdyž jejich imunitní systém není schopen pracovat na plný výkon. To je jiné, než být imunokompetentní.
Nusha Ashjaee / Verywell
Imunitní systém
Imunitní systém je způsob, jakým tělo bojuje proti chorobám a chrání se před novými infekcemi. Proto někdo, kdo má oslabenou imunitu, obvykle onemocní častěji, zůstane déle nemocný a bude zranitelnější vůči různým typům infekcí.
Váš imunitní systém je zodpovědný za ochranu vašeho těla před infekcemi. Několik orgánů je součástí vašeho imunitního systému, včetně sleziny, mandlí, kostní dřeně a lymfatických uzlin. Společně tyto orgány společně vytvářejí imunitní buňky, jinak známé jako bílé krvinky, a protilátky.
V imunitním systému existují dva doplňkové systémy:
- Imunita
- Adaptivní imunita
Vrozená imunita je imunita, se kterou se lidé rodí. Nereaguje na konkrétní patogeny natolik, že reaguje na konkrétní typy hrozeb.
Adaptivní imunita je to, co si většina lidí myslí, když myslí na imunitní systém. Toto je část imunitního systému, která se učí reagovat na specifické antigeny - buď prostřednictvím expozice infekci, nebo prostřednictvím očkování.
Druhy imunodeficience
Primární imunodeficience je imunodeficience, se kterou se narodíte. Tyto typy imunodeficience lze dědit z generace na generaci. Mohou také nastat spontánně.
Naproti tomu sekundární imunodeficience je způsobena expozicí něčemu jinému. Může to být nemoc, jako je HIV. Může to být také nehoda nebo operace, jako je ta, která poškodí slezinu.
Většina imunodeficiencí ovlivňuje adaptivní imunitní systém. Vrozená imunita však může být ovlivněna také imunodeficiencí.
Příznaky imunodeficience
Pokud je člověk imunokompromitován, je náchylnější k infekcím. Hlavním znakem imunodeficience jsou stále se opakující nebo závažné infekce, které jsou v běžné populaci vzácné nebo způsobují jen malé problémy.
Například lidé se sníženou imunitou často dostávají závažnější a častější kvasinkové infekce. U lidí s AIDS je častěji diagnostikována vzácná rakovina, jako je Kaposiho sarkom.
Existují také stupně imunitní nedostatečnosti. Některým lidem prostě trvá déle, než se vypořádají s běžnými infekcemi, zatímco jiným je třeba chránit před jakýmkoli vystavením chorobám, protože i normálně mírný stav by mohl ohrozit jejich život.
Příčiny
Existuje mnoho podmínek a situací, které mohou vést k oslabení imunity člověka:
Syndrom získané imunodeficience (AIDS)
Součástí definice AIDS je, že lidé s tímto onemocněním jsou imunokompromitováni. Imunitní nedostatek je jedním ze znaků, které oddělují osobu s AIDS od někoho, kdo je pouze nakažen HIV.
Lidé s AIDS jsou náchylní k oportunním infekcím, se kterými by lidé se zdravým imunitním systémem byli obecně schopni bojovat.
Je to proto, že určitý počet buněk imunitního systému, buněk CD4, je snížen, když je virus aktivní. Pokud má člověk infikovaný HIV počet buněk CD4 nižší než 200 buněk na milimetr, je definován jako AIDS.
Chemoterapie
Činidla používaná k napadení rakovinných buněk také ovlivňují všechny aktivně se dělící buňky, včetně těch v kostní dřeni, které produkují bílé krvinky, které jsou klíčovou součástí imunitního systému. U osob podstupujících chemoterapii počet bílých krvinek často klesá.
Rakovina
Některé druhy rakoviny mohou způsobit, že se člověk stane imunokompromitovaným i bez chemoterapie. Patří mezi ně leukémie a lymfomy, ve kterých rakovinné bílé krvinky vytlačují fungující bílé krvinky.
Autoimunitní nemoci
Mezi autoimunitní onemocnění patří ta, při kterých imunitní systém sám útočí, jako je myasthenia gravis a systémový lupus erythematodes.
Léky
Mezi ty, které inhibují imunitní systém, patří kortikosteroidy, inhibitory faktoru nekrózy nádorů a antikonvulziva.
Chronická onemocnění
Diabetes mellitus, onemocnění ledvin, hepatitida a alkoholismus mohou inhibovat imunitní systém.
Vrozené poruchy
Některé vzácné poruchy přítomné při narození ovlivňují imunitní systém a mohou mít za následek imunodeficienci.
Stárnutí
Jak stárnete, produkujete méně T buněk, makrofágů a doplňkových proteinů, které jsou klíčovou součástí imunitního systému.
Diagnóza
Pokud se váš lékař obává, že byste mohli mít imunitní nedostatečnost, pravděpodobně bude chtít provést řadu testů. Kromě toho pravděpodobně požádají o podrobnou anamnézu, aby zjistili, zda jste měli opakované infekce, které mohou být charakteristickým znakem imunitní poruchy.
Krevní testy budou pravděpodobně zahrnovat počet bílých krvinek, počet T-buněk a kontrolu hladin protilátek (imunoglobulinů). Lékař se vás také může pokusit očkovat, aby zjistil, zda vakcína způsobuje, že vaše tělo vytváří ochranné protilátky. Pokud tomu tak není, může to být způsobeno imunitní nedostatečností.
Diagnóza, že osoba má imunodeficienci, se liší od diagnostiky její příčiny. Diagnostika příčiny imunodeficience se může pohybovat od hledání infekčního onemocnění, jako je HIV, přes genetické testování až po screening rakoviny. Existuje řada podmínek, které mohou vést k imunodeficienci, a diagnostická cesta pro každou z nich je jiná.
Léčba
V závislosti na důvodu oslabené imunity může být nedostatek imunitního systému dočasný nebo trvalý. V mnoha případech je možné, aby se imunitní systém člověka vrátil do téměř plné funkce.
Například úspěšná léčba HIV může obnovit imunitní systém. S primární imunodeficiencí však mohou být možnosti léčby omezenější.
Obecně je to příčina léčené imunodeficience, nikoli samotná imunodeficience. Jednou léčbou imunodeficience může být transplantace kostní dřeně. Je to však pouze vhodná léčba pro jednotlivce, jejichž kostní dřeň neprodukuje dostatek imunitních buněk.
Když imunodeficience sama o sobě není léčitelná, existují ještě další možnosti. Například jsou k dispozici terapie, které mohou jednotlivcům pomoci v boji s určitými infekcemi. Pravděpodobně budete také potřebovat antibiotika nebo antivirotika k boji proti chorobám, které imunokompetentní lidé mohou bez léčby odvrátit.
Slovo od Verywell
Jednou z otázek, které má mnoho lidí ohledně infekce HIV, je, zda vždy vede k tomu, že je někdo imunokompromitován. Odpověď je ne. Díky včasné a účinné léčbě mohou lidé žít dlouhý zdravý život s infekcí HIV a nevykazovat žádné klinické příznaky imunitní nedostatečnosti.