Co jíst, když máte chronickou hepatitidu

Cílem diety proti hepatitidě je minimalizovat stres na játrech, který je již narušen zánětem, který tento stav definuje. Možná překvapivě je ideální stravovací plán pro chronickou hepatitidu jednoduše takový, který je v souladu s pokyny pro zdravé stravování pro všechny dospělé, které poskytuje Ministerstvo zemědělství USA (USDA). Výživná strava vám pomůže udržet optimální váhu a pomůže vám zachovat zdravou funkci jater.

I když možná budete muset upravit svůj jídelníček na základě vaší konkrétní diagnózy, hlavní zásady základní výživy pravděpodobně dají vašemu tělu to, co potřebuje, bez dalšího zdanění jater.

Výhody

Pokud hepatitida, které existuje několik typů, přetrvává déle než šest měsíců, považuje se to za chronické. Příznaky se nemusí vyvinout, dokud se stav nezhorší, obvykle když poškození jater již začalo.

Dieta může podporovat játra a pomáhat zvládat příznaky hepatitidy. Nejběžnější je neustálá únava; další zahrnují průjem, bolesti kloubů a potíže s jídlem. Výzkum prokázal, že podvýživa a ztráta svalové hmoty se s postupujícím stavem stávají častějšími. Někteří lidé také obtížně udržují zdravou váhu.

Dodržování pokynů k stravování doporučených odborníky na výživu a schválených USDA vám pomůže udržet hladinu energie po celý den, udržovat svalovou hmotu a udržovat zdravé tělo. Svůj plán můžete podle potřeby vylepšit, abyste zvládli příznaky, jako je žaludeční nepohodlí, jakmile se objeví.

U některých lidí chronická hepatitida postupuje a dochází k významnějšímu poškození jater. Mohou být nutné určité úpravy výživy. Například lidé s dekompenzovanou cirhózou mají rozsáhlé jizvy na játrech a možná budou muset dodržovat speciální dietu, aby se přizpůsobili játrům, která již nemohou správně fungovat.

Váš poskytovatel zdravotní péče vám pomůže určit, jak by měla být vaše strava přizpůsobena.

Jak to funguje

Pokyny pro stravování 2015–2020 zdůrazňují konzumaci široké škály potravin bohatých na živiny - tedy těch, které poskytují velkou nutriční hodnotu a málo kalorií. Lidé se také vyzývají, aby si vytvořili celkový model zdravého stravování, místo aby se zaměřovali na jednotlivé skupiny potravin.

Ze své podstatybytostpravidelný plán zdravého stravování je hepatitidová dieta poměrně přímočará. To znamená, že pokud to budete následovat, bude to znamenat drastickou změnu vašich předchozích stravovacích návyků, přizpůsobení se jí - jako každá jiná strava - bude vyžadovat určitý čas a úsilí.

Doba trvání

Vzhledem k tomu, že stravování pro chronickou hepatitidu se neliší od stravování pro optimální zdraví, je důležité přemýšlet o přijetí zdravého stravovacího vzorce pro celý život.

I když se u vás neobjeví příznaky hepatitidy nebo problémy, jako je ztráta svalové hmoty nebo podvýživa, zdravá strava vám pomůže zlepšit vaše zdraví a předcházet dalším chronickým onemocněním, jako jsou srdeční choroby a cukrovka.

Co k jídlu

• Zelenina

• Ovoce

• Zrna

• Mléčné výrobky bez tuku nebo s nízkým obsahem tuku

• Proteinové potraviny

• Káva

• Zdravé tuky

• Nasycený tuk

• Trans tuky

• Přebytek sodíku

• Přebytečný cukr

• Přebytek železa

• Alkohol

Ovoce a zelenina: Ovoce a zelenina dodávají tělu vitamíny a minerály důležité pro zdravé tělo. Konzumace těchto potravin bohatých na vlákninu vám může také pomoci snížit příjem méně zdravých potravin, jako jsou tučné maso nebo sladké pochoutky, protože jsou docela syté.

Zejména konzumace listové zeleniny může přinést výhody těm, kteří zvládají hepatitidu. Studie prokázaly, že mohou snížit složení mastných kyselin v játrech.

Zrna: Potraviny v kategorii zrna zahrnují chléb, těstoviny, rýži a oves. Pokyny týkající se výživy naznačují, že nejméně polovina zrn, které konzumujete, jsou celozrnné, nikoli rafinované (jako je bílý chléb, bílá rýže nebo bílé těstoviny). Celá zrna pomáhají zvýšit příjem bílkovin, což vám může pomoci udržet svalovou hmotu.

Bílkovinné potraviny: Pokud trpíte chronickou hepatitidou, je důležité konzumovat správné množství bílkovin. Jíst dostatek bílkovin vám pomůže vyhnout se podvýživě a ztrátě svalové hmoty. Ale konzumace příliš velkého množství bílkovin může vést ke komplikacím včetně stavu známého jako encefalopatie. Odborníci doporučují, abyste konzumovali 1 až 1,5 gramu bílkovin na kilogram (kg) tělesné hmotnosti (1 kg odpovídá 2,2 libře). Dobrým zdrojem bílkovin je libové maso, mléko, ořechy a sýr.

Káva: Studie prokázaly, že pití kofeinovaného nápoje, jako je káva, snižuje riziko pokročilého jizvení jater u lidí s chronickou hepatitidou. Důkazy zatím naznačují, že konzumace dvou velkých šálků kávy - neboli asi 100 miligramů (mg) kofeinu - je spojena s významným snížením pokročilých jizev. To se zdá být výhodné u kapané kávy, ale ne u espressa.

Zdravé tuky: Pokyny týkající se výživy doporučují konzumovat méně než 10% kalorií denně z nasycených tuků a zcela vyloučit trans-tuky. Navrhují, abyste oba nahradili zdravějšími tuky. Nasycené tuky se nacházejí v červeném mase a plnotučných mléčných výrobcích. Trans-tuky (částečně hydrogenované oleje) jsou postupně vylučovány, ale občas je stále můžete najít v některých potravinách, včetně smažených svačinek nebo zpracovaného pečiva.

Zdravé rostlinné tuky, jako jsou olivové, slunečnicové nebo avokádové oleje, poskytují polynenasycené a mononenasycené mastné kyseliny, které jsou spojeny se zdravím, včetně sníženého rizika srdečních onemocnění. Všechny tuky a oleje by však měly být konzumovány s mírou.

Konzumace příliš velkého množství tuku může vést k problémům, zejména u osob s chronickou hepatitidou, včetně tukového usazování v játrech, zánětu tuků a tukové cirhózy.

Přebytek soli: Podle pokynů USDA omezuje zdravé stravovací návyky přidávání sodíku / nadbytečné soli. Silně zpracované potraviny, včetně lehkých jídel, smažených potravin, polotovarů a jídel v mikrovlnné troubě, často způsobují, že někdo překročí limit, který je u většiny lidí 2 300 mg denně. (V ideálním případě byste měli konzumovat méně.)

Pokud chronická hepatitida progreduje do jaterní cirhózy, může dojít k hromadění tekutiny v břiše, což je stav zvaný ascites. Lidé s ascitem by měli omezit příjem sodíku na méně než 1 000 mg denně.

Přebytek cukru: Odborníci na výživu se stále více obávají přidaných cukrů obsažených v mnoha populárních potravinách. Pokyny pro výživu jako takové naznačují, že konzumujete méně než 10% kalorií denně z přidaných cukrů, které se často nacházejí ve slazených limonádách, džusových nápojích a dalších sladkých pochoutkách.

Lidé s hepatitidou by měli být obzvláště opatrní při konzumaci cukru s mírou. Studie prokázaly, že hepatitida je spojena se zvýšeným rizikem cukrovky. Snížení příjmu přidaného cukru může toto riziko snížit.

Přebytek železa: Játra hrají klíčovou roli v metabolismu a vylučování železa. Někteří lidé s chronickou hepatitidou nejsou schopni správně uvolňovat železo z těla a může dojít k přetížení železem, což zvyšuje riziko poškození tkání v játrech. Z tohoto důvodu může být u lidí s chronickou hepatitidou nutné snížit ve stravě množství potravin bohatých na železo. Mezi tyto potraviny patří červené maso, játra, ústřice, čočka, meruňky a obiloviny obohacené železem.

Železo je však nezbytnou součástí vaší stravy, proto jej nevystřihujte úplně. Je také důležité si uvědomit, že vitamin C zvyšuje vstřebávání železa z potravy. Pokud vám bylo doporučeno snížit příjem železa, možná budete muset snížit také příjem potravin s vysokým obsahem vitamínu C, jako jsou citrusy. ovoce, jahody, kale a brokolici.

Možná budete také chtít promluvit se svým poskytovatelem zdravotní péče dříve, než začnete užívat multivitamin, protože většina obsahuje obě živiny.

Alkohol: Konzumace alkoholu způsobuje zvýšený stres na játrech a může vás vystavit vyššímu riziku poškození jater. Pokud máte chronickou hepatitidu, odborníci doporučují, abyste se vyhýbali alkoholu.

Doporučené načasování

U osob s chronickou hepatitidou se nedoporučuje žádný konkrétní časový rozvrh jídla. Ale mnoho lidí s tímto onemocněním raději konzumuje malá častá jídla než dvě až tři velká jídla každý den, aby si udrželi energetickou hladinu.

Jedním z úkolů jater je ukládání glykogenu, který tělo využívá k okamžité energii. Většina lidí si může v játrech ukládat relativně velká množství glykogenu, ale když jsou játra poškozena, jizvová tkáň odnáší cenný úložný prostor. Výsledkem je, že játra nemohou ukládat tolik glykogenu, kolik kdysi dokázala.

Konzumace malých a častých jídel (ujistěte se, že obsahují sacharidy) dává vašemu tělu šanci trvale nahradit zásoby glykogenu.

Tipy na vaření

Existuje několik tipů na zdravé vaření, které vám mohou pomoci při léčbě chronické hepatitidy:

• Používejte metody vaření s nízkým obsahem tuku: Jednou z důležitých funkcí jater je produkce žluči, kterou tělo používá ke zpracování tuků z potravy. V závislosti na poškození jater však nebudete moci připravit dostatek žluči, abyste správně zpracovali jídlo s vysokým obsahem tuku. V důsledku toho můžete trpět zažívacími potížemi. Jedním z řešení je jíst nízkotučné potraviny (například ovoce, zeleninu a mléčné výrobky s nízkým obsahem tuku). K přípravě jídla můžete také použít metody s nízkým obsahem tuku. Pečete nebo grilujte libové maso, zeleninu a mořské plody. Mnoho kuchařů používá v másle místo másla jablečnou omáčku nebo místo oleje při vaření používá nelepivý sprej na vaření.
• Přidejte chuť bez sodíku: Použijte čerstvé bylinky a koření, abyste svým jídlům dodali chuť, aniž byste je solili. Také byste mohli ochutnat jídlo citrusy nebo octem. Některé kořenící směsi mohou být také užitečné, ale pozor si přečtěte štítky. Některé značky používají sůl jako primární přísadu do svých směsí a nemusí být tak užitečné při snižování příjmu sodíku, jak byste doufali.
• Naučte se vyrábět zdravé džusy nebo smoothies: Některé organizace na podporu hepatitidy navrhují, abyste pili domácí džusy, když vám nevadí konzumovat celá jídla. Šťáva neposkytuje stejné zdravotní výhody jako konzumace celého ovoce nebo zeleniny, ale může poskytnout rychlou energii a některé vitamíny a minerály. Pamatujte, že džusy a smoothie zakoupené v obchodě mohou obsahovat přidané cukry.
• Proveďte nějaké přípravné práce: Mohou existovat dny, kdy jste příliš unavení na to, abyste připravili plné jídlo. Při těchto příležitostech můžete být v pokušení dělat méně výživná, ale pohodlnější rozhodnutí. Zkuste využít své dny s vyšší energií a připravte si jídlo a občerstvení předem. Proveďte zdravé, „rychlé“ výběry, jako jsou vegetariánské tyčinky a hummus nebo ovocné plátky s arašídovým máslem. Můžete také připravit plná jídla (např. Kuřecí prsa se zeleninou a hnědou rýží), která se uskladní v chladničce nebo mrazáku a znovu ohřejí.

Modifikace

Ti, kteří dodržují speciální stravu a mají diagnostikovanou chronickou hepatitidu, se mohou i nadále řídit doporučeními zdravého stravování poskytnutými USDA s jednoduchými úpravami.

Například odborníci na zdraví naznačují, že vegetariáni a vegani zvyšují spotřebu sójových produktů (zejména tofu a jiných zpracovaných sójových produktů), luštěnin, ořechů, semen a celozrnných produktů, pokud jsou vyloučeny maso, drůbež a mořské plody.

Pokud dodržujete bezlepkovou dietu, zvolte zrna, jako je quinoa, oves, proso nebo pohanka, která neobsahují alergen.

Úvahy

Zatímco většina odborníků jednoduše doporučuje, abyste při léčbě chronické hepatitidy dodržovali základní výživové pokyny, je třeba vzít v úvahu několik faktorů.

Kalorie

V zájmu zachování energie je důležité, abyste každý den konzumovali správný počet kalorií. Můžete spolupracovat se svým poskytovatelem zdravotní péče a požádat o doporučení registrovaného dietetika, který vám může poskytnout osobní doporučení.

Můžete také použít kalkulačku kalorií, abyste se ujistili, že každý den přijímáte správný počet kalorií. Odhady kalorií jsou založeny na vašem věku, pohlaví a úrovni aktivity.

Obecná výživa

Někteří lidé s chronickou hepatitidou, zejména ti s alkoholickou hepatitidou nebo s pokročilou cirhózou, možná nedostávají dostatek vitamínů rozpustných v tucích a potřebných minerálů, které potřebují.

Někteří lidé mohou tyto vitamíny a minerály získat úpravou stravy, ale jiní mohou potřebovat doplňky předepsané lékařem. Pokračujte v každém testování, které váš lékař doporučuje, abyste zkontrolovali své hladiny a vyvarujte se užívání doplňků, aniž byste byli v pořádku, protože některé mohou obsahovat přísady, které jsou škodlivé pro vaše játra.

Toxiny

Játra mají úžasnou schopnost pokračovat v práci, i když jsou poškozená, ale nakonec příliš mnoho poškození sníží funkci jater. Proto je ve vašem nejlepším zájmu snížit expozici toxinům, jako jsou:

• Nepotřebné léky: I když jsou léky prospěšné, stále jsou to toxické chemikálie, které musí vaše játra zpracovávat. Je důležité dodržovat rady lékaře a užívat léky, které potřebujete (podle pokynů), a vyhnout se těm, které nemáte. Před užitím jakéhokoli nového léku se poraďte se svým lékařem.
• Pesticidy a herbicidy: Ačkoli se tyto látky mohou vstřebávat pokožkou, stále jsou to toxiny, které jsou nakonec zpracovány játry.
• Chemikálie pro domácnost: Chemikálie používáme denně, někdy bez přemýšlení. Lidé s chronickou hepatitidou by měli dbát zvýšené opatrnosti, aby snížili expozici těmto látkám prostřednictvím výparů, požití a absorpce kůží.
• Tabákové výrobky: Studie zjistily, že mezi kouřením cigaret a různými typy hepatitidy existuje interaktivní účinek. Z tohoto důvodu se kouření nedoporučuje, pokud vám byla diagnostikována chronická hepatitida.
• Rekreační drogy: Užívání rekreačních drog může významně snížit vaši energetickou hladinu a vaše zdraví obecně. Proto by se jim mělo zcela zabránit.

Cvičení

Existuje omezený výzkum zkoumající vztah mezi cvičením a chronickou hepatitidou. Zatímco směrnice USDA naznačují, že pravidelná fyzická aktivita může lidem pomoci dosáhnout a udržet si dobré zdraví a snížit riziko chronických onemocnění, snížená hladina energie, kterou zažívá mnoho lidí trpících chronickou hepatitidou, může ztěžovat pravidelnou fyzickou aktivitu.

Pokud to však hladiny energie umožňují, studie naznačují, že pacienti s chronickou hepatitidou mohou a měli by mít pravidelné fyzické cvičení omezené pouze příznaky.

Slovo od Verywell

Doporučení pro zdravé stravování jsou důležitá pro každého, ale výběr výživných potravin je obzvláště důležitý, pokud zvládáte chronickou hepatitidu. Udělejte si čas na seznámení s pokyny pro zdravé stravování, které poskytuje USDA. Naplňte svou kuchyni výživnými potravinami, takže zdravé občerstvení a malé kousky jsou připraveny, když potřebujete rychlou energii. Spolupracujte se svým poskytovatelem zdravotní péče a registrovaným dietetikem, abyste mohli vytvořit stravovací plán, který vám pomůže udržet vaši energetickou hladinu stabilní a zdravou váhu.