„Jaký typ chirurgie jste měl na levé straně?“ „Pokud už nemáš dvojtečku, jak se ti kaká?“ Lidé, kteří mají zánětlivé onemocnění střev (IBD) a kteří podstoupili operaci, mohou slyšet tuto otázku nebo podobnou otázku od zdravotnických pracovníků nebo jiných. Pro ty, kteří se nespecializují na gastrointestinální stavy, mohou být rozdíly mezi některými typy operací prováděných pro IBD temné. Je důležité umět popsat rozdíly v těchto operacích těm, kteří nejsou obeznámeni, protože ne každý chápe, co je to ostomie nebo co je to j-pouch, a rozdíly jsou značné.
Zjednodušeně řečeno: ileostomie (nebo jakákoli ostomie) znamená, že na vnější straně těla je vak, který shromažďuje odpad. S pouzdrem j je stolička držena ve vaku, který byl vyroben zevnitř ( vytvořené z tenkého střeva) a eliminovány „normálně“ konečníkem.
Mám to? Ne? Pojďme se podívat na další specifika týkající se rozdílů mezi těmito dvěma typy operací.
Анатолий Тушенцов / Getty ImagesOstomická chirurgie
Ostomickou operaci lze provést z různých důvodů, včetně léčby ulcerózní kolitidy nebo Crohnovy choroby (dvě z hlavních forem IBD).
Kolostomická chirurgie: Při operaci kolostomie se část tlustého střeva odstraní a vytvoří se stomie. Stomie je, když je část střeva protažena přes břišní stěnu a vytvoří otvor, kterým stolice opouští tělo. Pouze malá část střeva je ve skutečnosti mimo tělo. Stomie nemá žádné nervové zakončení, takže se necítí bolestivě. Na stomii se nosí stomický aparát, který zachycuje stolici, a v případě potřeby se přístroj z času na čas vyprázdní do toalety. Výstup (jak se nazývá stolice vycházející ze stomie) může být méně pevný než pohyb střev intaktním tlustým střevem.
Ileostomická chirurgie: Při ileostomické chirurgii se odstraní část nebo celé tlusté střevo (tlusté střevo) a stomie se vytvoří z tenkého střeva. Stejně jako u kolostomie se přes stomii nosí externí aparát, který shromažďuje stolici. jak opouští tělo. Když je to nutné, stolice se vyprázdní do toalety. Výstup je obvykle trochu vodnatější než výstup z kolostomie.
Lidé, kteří podstoupili stomickou operaci, žijí celý život. To platí zejména proto, že stomická operace byla často prováděna k léčbě závažného, potenciálně oslabujícího stavu (jako je IBD).
Zařízení Ostomy jsou nyní velmi sofistikovaná a k dispozici je řada doplňků, které vám pomohou zvládnout problémy spojené se životem se stomií.
Chirurgie J. Pouch
Chirurgie pro j-pouch (více odborně nazývaná ileální pouch-anální anastomóza nebo IPAA) začíná podobně jako u ileostomie: tlusté střevo je odstraněno. Existuje však také další část této operace, kde se poslední část tenkého střeva (nazývaná terminální ileum) používá k vytvoření malého „váčku“. Pouzdro má často tvar „J“, ale byly použity i jiné tvary, včetně „S“ a „W.“ Toto pouzdro je na vnitřní straně těla, takže po dokončení operace není nutné žádné stomie.
Celá operace se obvykle provádí v krocích a většina lidí má mezi operacemi na chvíli dočasnou ileostomii. Toto zpoždění mezi operacemi dává vnitřnímu vaku vyrobenému z tenkého střeva čas na uzdravení. Když jsou chirurg a pacient připraveni, ileostomie se obrátí, stomie se odstraní a nový váček se připevní k 2 cm konečníku, které zůstanou. Tato operace se obvykle provádí pouze u pacientů s IBD s ulcerózní kolitidou, ale existují určité výjimky.
Proč je rozdíl důležitý
I když se jedná o některé široké tahy týkající se stomické chirurgie a IPAA, je důležité si uvědomit, že ne každý typ operace střev u IBD zapadne přímo do jedné z těchto čistých kategorií. Znalost hlavních rozdílů však může pomoci při rozhodování o operacích a může být také informativní při vysvětlování přátelům, rodině nebo zdravotníkům, kteří kolorektální operace neznají.
-side-effects.jpg)
