Cipro (ciprofloxacin) je typ antibiotika, které se používá k léčbě několika různých typů infekcí. Patří do třídy širokospektrých antibiotik nazývaných fluorochinolony. Tento typ antibiotika se používá k léčbě infekcí jak gramnegativními, tak grampozitivními bakteriemi. Antibiotika, jako je cipro, by měla být používána, pouze pokud je to zjevně nutné, kvůli riziku vedlejších účinků a potenciálu pro vytváření bakterií rezistentních na antibiotika.
Medic Image / Universal Images Group / Getty ImagesNežádoucí účinky ciprofloxacinu jsou velmi variabilní a liší se od člověka k člověku. Ve většině případů nemají lidé užívající ciprofloxacin žádné závažné nežádoucí účinky při užívání léku.
Časté nežádoucí účinky
Poraďte se se svým lékařem, pokud některý z následujících nežádoucích účinků přetrvává nebo je obtěžující:
- Naštvaný žaludek (mírný)
- Průjem (mírný)
- Zvracení
- Bolest břicha
- Bolest hlavy
- Neklid
Méně časté nežádoucí účinky
Poraďte se se svým lékařem, pokud některý z následujících nežádoucích účinků přetrvává nebo je obtěžující:
- Změna vnímání chuti
- Zvýšená citlivost pokožky na sluneční světlo
Antibiotika a IBD
Ciprofloxacin se někdy používá k léčbě Crohnovy choroby a k léčbě pouchitidy u lidí, kteří podstoupili operaci J-pouch (ileální vak-anální anastomóza nebo IPAA) k léčbě ulcerózní kolitidy.
Antibiotika by měla být vždy používána opatrně, ale zvláštní opatrnosti je třeba věnovat lidem, u kterých byla diagnostikována zánětlivá choroba střev (IBD) kvůli riziku průjmu a sekundární infekce bakterií zvanouClostridium difficile(C. difficile).
Lidé s IBD mohou mít větší riziko vzplanutí onemocnění po užívání antibiotik, jako je Cipro.
Obavy z neurologického a centrálního nervového systému
V květnu 2016 vydala FDA další varování týkající se určitých účinků, které byly spojeny s ciprofloxacinem, včetně těch, které mohou ovlivnit šlachy, svaly, klouby, nervy a centrální nervový systém.
Existují obavy z toho, že se toto antibiotikum používá jako léčba první linie pro nekomplikované infekce. Jinými slovy, FDA žádá lékaře, aby přestali předepisovat tento lék na jednoduchou infekci, jako je infekce močových cest, kdy lze místo toho použít jiné antibiotikum, které tyto bezpečnostní obavy nemá.
Podle FDA některé z problémů, které byly popsány jako související s ciprofloxacinem, zahrnují:
- Bolesti šlach, kloubů a svalů
- "Špendlíky a jehly" pocit brnění nebo píchání
- Zmatek
- Halucinace
Tyto účinky nebo jakékoli jiné znepokojující nežádoucí účinky by měly být okamžitě hlášeny lékaři, protože může být nutné léčbu vysadit.
Varování Black Box
Ciprofloxacin má varování před černou krabičkou, jak nařizuje americký Úřad pro kontrolu potravin a léčiv (FDA). Upozornění na černou skříňku se vloží do informací o pacientovi s drogami, pokud se zjistí, že existuje potenciál pro závažný vedlejší účinek.
Jedno varování pro černou krabičku ciprofloxacinu se týká tendonitidy a prasknutí šlachy. Pokud se u vás objeví příznaky tendinitidy, vyhledejte lékařskou pomoc a kontaktujte lékaře, který předepsal ciprofloxacin, aby zjistil, jak postupovat.
Fluorochinolony jsou spojeny se zvýšeným rizikem tendinitidy a prasknutí šlach u všech věkových skupin.Toto riziko se dále zvyšuje u starších pacientů obvykle nad 60 let, u pacientů užívajících kortikosteroidy a u pacientů s transplantací ledvin, srdce nebo plic.
FDA také vydal varování ohledně disekce aorty (slz) a ruptury (aneuryzmatu aorty). Aneuryzma aorty se často vyskytuje bez příznaků, ale prasknutí může vést k náhlému nástupu silné a stálé bolesti na hrudi, břiše nebo v zádech. Lidé, kteří mají v anamnéze zablokování cév nebo aneuryzma, vysoký krevní tlak nebo genetické stavy, jako je Marfanův syndrom nebo Ehlers-Danlosův syndrom, mohou být vystaveni vyššímu riziku.
Cipro a další fluorochinolony jsou také spojeny se zvýšeným rizikem oddělení sítnice.
Kromě výše uvedených rizikových faktorů by lidé, kteří mají nebo mají predispozici k poruchám kolagenu, měli být léčeni fluorochinolony, pouze pokud nejsou k dispozici alternativní možnosti.
Kdy hledat neodkladnou péči
Nebojte se vyhledat lékařskou pomoc nebo jít na pohotovost, pokud zaznamenáte:
- Úpal nebo tvorba puchýřů na kůži; pocit pálení kůže
- Svědění kůže, vyrážka, kopřivka, zarudnutí nebo otok
- Obtížné dýchání nebo polykání
- Otok obličeje nebo hrdla
- Žloutnutí kůže nebo očí
- Tmavá moč
- Bledá nebo tmavá stolice
- Krev v moči
- Neobvyklá únava
- Záchvaty nebo křeče
- Vaginální infekce
- Vize se mění
- Bolest, zánět nebo prasknutí šlachy
Slovo od Verywell
U některých pacientů se mohou také objevit další nežádoucí účinky, které nejsou uvedeny výše. Pokud zaznamenáte jakékoli další účinky, zeptejte se svého lékaře. Tato informace je míněna pouze jako vodítko; úplné informace o lécích na předpis vždy konzultujte s lékařem nebo lékárníkem.