CO JE ENDOSKOPICKá REMISE U IBD?

Různé typy remise

Přemýšlejte o remisi jako o jednom velkém zastřešujícím termínu, pod kterým sedí různé podtypy remise. Lékaři budou používat různé termíny k popisu remise na základě toho, co se děje s IBD. Ne všichni gastroenterologové to budou dělat ve své každodenní praxi, ale ve specializovaných centrech IBD nebo v klinických studiích lze o těchto různých typech remise hovořit a považovat je za cíl léčby. Lidé s IBD, kteří mají otázky týkající se léčby, mohou získat přehled o své nemoci dotazem na tyto různé typy remise a pokud jejich IBD spadá do některé z těchto kategorií remise:

Klinická remise: „Cítí se lépe“, příznaky IBD se zmenšují nebo dokonce mizí.

Endoskopická remise: Během rozsahu, jako je kolonoskopie nebo sigmoidoskopie, není ve střevech žádný zánět.

Biochemická remise: Testy, které se používají k měření vlivu IBD na krev nebo stolici, nemusí vykazovat známky přítomnosti zánětu.

Chirurgická remise: Pokud se chirurgický zákrok používá jako léčba a vede k období méně nebo žádných příznaků. To může být někdy použito k popisu lidí, kteří podstoupili chirurgický zákrok a v současné době nemají žádné příznaky a / nebo zánět.

Histologická remise: Další zastřešující termín, který zahrnuje klinickou i endoskopickou remisi. Navíc, když jsou biopsie odebírány ze střev a vyšetřovány, nevykazují žádnou z charakteristik zánětu IBD.

Endoskopická remise

Lidé s IBD by měli pravidelně testovat, aby sledovali, jak jejich těla reagují na léčbu. Mezi různé testy, které lze použít, patří endoskopické postupy, jako je kolonoskopie nebo horní endoskopie. Během těchto testů může lékař nahlédnout do tlustého střeva nebo tenkého střeva a hledat příznaky IBD, jako jsou záněty, dlážděné kameny, zjizvení nebo striktury.

Pokud léčba funguje a gastroenterolog nevidí ve střevech nic, co je typické pro IBD, může být pacient považován za endoskopickou remisi. Pokud dříve byly části tenkého a tlustého střeva, které byly zanícené, a nyní se hojí, mohl by pacient podstoupit hojení sliznice, což je okamžik, kdy se zánět ve slizniční vrstvě střev začne hojit a vrátit se do zdravějšího stavu. Tento typ uzdravení je velmi důležitý, protože by mohl znamenat, že existuje menší riziko vzniku komplikací, které by mohly vést k hospitalizacím nebo ke snížení kvality života.

Když to ovlivňuje příznaky

Být v endoskopické remisi může nebo nemusí znamenat, že příznaky IBD jsou také pryč. Bylo zjištěno, že někteří lidé s IBD mohou mít léčivá střeva, ale stále mají příznaky. Pokud příznaky přetrvávají, může gastroenterolog hledat další důvod, například syndrom dráždivého tračníku (IBS), celiakii nebo intoleranci laktózy. Platí to i naopak: Někteří lidé mohou mít aktivní zánět a nemusí mít příznaky.

Proč je to důležité

Pacientům by se to mohlo zdát svévolné: Na čem záleží endoskopická remise, pokud to znamená, že stále mohou existovat příznaky IBD? Endoskopická remise je důležitá, protože zánět v zažívacím systému by mohl vést k větším problémům. Pokud se zánět zmírní nebo zmizí, znamená to, že se sníží riziko komplikací. Nekontrolovaný zánět by mohl vést ke snížení kvality života nebo k závažnějším střevním a extraintestinálním komplikacím. To je důvod, proč je endoskopická remise jednou důležitou součástí dosažení remise u IBD.

Slovo od Verywell

Probíhá změna od remise, která znamená pouze „nedostatek příznaků“, k hlubším důsledkům, a proto lékaři pracují na porozumění rozdílům. Mimo centra IBD nemusí být podtypy remise snadno diskutovány, ale je důležité pochopit, zda existuje zánět a kolik zánětu je přítomno. Pokud se řeší zánět, ale příznaky přetrvávají, je to pro pacienty důležité a je to problém, který je třeba řešit léčbou. Poraďte se se svým lékařem, pokud máte otázky týkající se vašeho léčebného plánu a toho, jak postupujete k dosažení cílů v remisi.