Osteoartróza může ovlivnit klouby v jakékoli části těla, včetně chodidla. Včasná diagnostika a léčba pomáhá lidem s osteoartrózou chodidla zvládat jejich příznaky.
Pixelfit / Getty ImagesPříčiny
Osteoartróza je degenerativní onemocnění kloubů. Chrupavka, která slouží jako ochranný obal a polštář pro konce kostí, které tvoří kloub, se postupně opotřebovává. Je to způsobeno mechanickým opotřebením kloubů nohy.
Poranění může také způsobit rozvoj osteoartrózy i roky po poranění. Těžká vyvrtnutí nebo zlomeniny mohou vést k osteoartróze.
Abnormální struktura nohy a v důsledku toho abnormální mechanika nohy může také způsobit vývoj osteoartrózy. Lidé s plochými nohami nebo vysokými klenbami jsou vystaveni většímu riziku vzniku artrózy nohou.
Diagnóza
Při diagnostice osteoartrózy chodidla musí lékař rozlišit osteoartrózu od jiných typů artritidy. Lékař zváží vaši anamnézu a popis příznaků. Lékař vám položí otázky, které vám pomohou formulovat diagnózu, například:
- Kdy začala bolest?
- Je bolest trvalá nebo přichází a odchází?
- Zranili jste si nohu? Pokud ano, kdy a jak to bylo zacházeno?
- Jsou příznaky horší v noci nebo po zátěžové aktivitě (tj. Chůze, běh)?
- Jsou příznaky spojené s jednou nebo oběma nohami?
Váš lékař také provede fyzické vyšetření. Vaše noha bude vyšetřena na otoky, kostní ostruhy nebo jiné deformity, omezený rozsah pohybu a bolest, ke které dochází při pohybu. Může být provedena analýza chůze, která vyhodnotí váš krok při chůzi a sílu nohou.
Nakonec budou pravděpodobně provedeny zobrazovací studie kostní struktury postižené nohy. Pro diagnostiku osteoartrózy chodidla lze použít důkazy z rentgenových paprsků, CT nebo MRI.
Příznaky
Mezi obvyklé příznaky spojené s osteoartrózou chodidla patří:
- bolest a ztuhlost postižené nohy
- otok v blízkosti postiženého kloubu
- omezený rozsah pohybu a potíže s chůzí
- kostnaté výčnělky (ostruhy)
V lidské noze je 28 kostí a více než 30 kloubů. Klouby nohou, které jsou nejčastěji postiženy osteoartrózou, zahrnují:
- kotník (tibiotalární kloub)
- 3 klouby zadní části chodidla (talokalkaneální kloub, talonavikulární kloub, kalkaneokuboidní kloub)
- midfoot (metatarsocunieform joint)
- palec na noze (první metatarsofalangeální kloub)
Léčba
Možnosti léčby artrózy nohou jsou zaměřeny na zmírnění příznaků. Existují nechirurgické a chirurgické možnosti. Váš lékař pravděpodobně nejprve doporučí jednu nebo více nechirurgických možností. Mezi nechirurgické možnosti patří:
- Nesteroidní protizánětlivé léky nebo analgetika (k úlevě od bolesti a otoku)
- Vložky do obuvi (pro přidání podpory nebo pro další odpružení)
- Protetika (boty nebo podpěry na míru)
- Šle (k omezení pohybu nebo zabránění větší deformaci)
- Fyzikální terapie nebo cvičení (ke zlepšení rozsahu pohybu a stability)
- Steroidní injekce (k přímému podání protizánětlivých léků do kloubu)
- Doplňky stravy
Pokud jsou nechirurgické možnosti neúčinné, může lékař doporučit operaci. V závislosti na použitém kloubu lze zvážit artroskopii, artrodézu (fúzi) nebo artroplastiku (náhradu kloubu). Cílem chirurgie nohy je zmírnění bolesti a obnovení funkce.
