Infekční nemoci, jako je obrna, malárie a morčata, každoročně způsobují celosvětové utrpení a smrt. Přesto by při společném úsilí bylo možné, aby lidé vymýtili některé infekční nemoci.
Co je eradikace infekčních nemocí? Znamená to, že nemoc je celosvětově eliminována a nikde nejsou žádné další případy.
Doposud jsme v lidské historii stanovili a podařilo se nám vymýtit dvě nemoci.
Andrew Brookes / Getty ImagesDvě infekční nemoci již byly odstraněny
V roce 1977 byl na světě poslední přirozený případ neštovic. Tento poslední případ byl u muže v Somálsku, který měl mírnou formu viru (V. minor), který zabije pouze 1% nebo méně těch, kteří jej uzavírají. Poslední přirozený případ závažnějšího onemocnění (V. major,který zabil asi 30% svých obětí) bylo batole v Bangladéši v roce 1975.
Neštovice, nemoc přenášená vzduchem, která se může šířit také přímým kontaktem s infikovanými tělesnými tekutinami, byla zastavena, protože 1) byla vakcína, 2) nemoc byla snadno rozpoznatelná, 3) zvířata tuto nákazu nenesla obtížné sledovat) a 4) nemoc byla tak hrozná, že došlo k všeobecné dohodě o vyčlenění prostředků na její zastavení.
Eradikace neštovic byla provedena pomocí velkého očkovacího programu. Zdravotnické organizace prováděly programy očkování, které připravovaly země na neštovice a reagovaly na případy, které se vyskytly, a obklíčily je očkováním.
Existují zásoby neštovic, které byly skladovány v USA a bývalém Sovětském svazu (nyní Rusko). Jedna laboratorní nehoda v roce 1978 infikovala hostující fotografku, která zemřela, a také její matku, která přežila. Ve skutečnosti šlo o poslední případy závažnější formy onemocnění.
V roce 2011 byl svět konečně bez další nemoci: moru skotu. Je to nemoc skotu (buvol, jelen, antilopa, žirafy a další zvířata). Rinderpest býval prokletím chovatelů skotu a byl považován za možného kandidáta na bioterorismus, protože lidé se na tento dobytek spoléhají při výživě.
Infekční nemoci, které by mohly být odstraněny
Zde je devět infekčních nemocí, které by lidé mohli eliminovat.
Obrna
Polio lze zastavit očkováním. Virus se šíří primárně vodou kontaminovanou odpadními vodami bez odpovídající hygieny. Až 95% infekcí není rozpoznáno, protože mají málo nebo žádné příznaky. Ve skutečnosti většina infekcí (72%) nemá vůbec žádné příznaky, zatímco jiné (25%) mají příznaky podobné chřipce, jako je nevolnost, zvracení, průjem, horečka, bolest v krku a celková únava.
Ve 4% případů dětské obrny však onemocnění infikuje membrány obklopující mozek a míchu a v 0,5% případů trpí osoba určitou paralýzou, obvykle v dolních končetinách, někdy však v bránici nebo na obličeji. Většina lidí přežije, ale z těch, kteří ochrnou, 5 až 10% zemře na poškození dýchacích svalů.
Protože mnoho případů obrny nezpůsobuje žádné skutečné příznaky a voda může šířit nemoc, je těžší vědět, kdy je obrna pryč. Dva ze tří hlavních kmenů již mohly být vymýceny: typ 2 byl naposledy viděn v Indii v roce 1999 a typ 3 nebyl pozorován od listopadu 2012. Asi 80% světové populace žije v oblastech bez dětské obrny, a divoký poliovirus se zdá být v oběhu pouze ve třech zemích: Afghánistánu, Nigérii a Pákistánu. Očkování by mohlo toto onemocnění vymýtit.
Dracunculiasis (Guinea Worm Disease (GWD))
Tento stav, který zahrnuje zamoření červy, obvykle nezpůsobuje smrt, ale způsobuje velké postižení způsobené bakteriálními infekcemi a bolestí. Je to způsobeno larvami červů, které žijí v nehygienické pitné vodě, a lidé ji získávají pitím této vody. Asi rok po vypití kontaminované vody trpí infikovaná osoba bolestivým kožním puchýřkem způsobeným červem, obvykle na noze nebo chodidle.
Nemoc se šíří, když tato osoba vstoupí do vodní cesty s infikovanou nohou. Pokusy o vymýcení choroby by zahrnovaly prevenci kontaminace běžných vodních zdrojů infikovanými lidmi a zvířaty a zabíjení vektorových souhlavců (malých korýšů považovaných za odpovědné za GWD).
Otočí se
Jedná se o infekci způsobenou bakterií spirochet,Treponema palladium pertenue, související se syfilisem (a Bejel a Pinta), který postihuje kůži, stejně jako kosti a klouby. Yaws lze léčit a nakonec vymýtit jednou dávkou perorálního antibiotika.
Kampaň masové léčby antibiotiky téměř vymýtala nemoc v padesátých a šedesátých letech. Světová zdravotnická organizace (WHO) obnovila v roce 2012 úsilí o vymýcení zatáček. V současné době stále existuje 15 zemí s výskytem stočení a 76 dříve endemických zemí, jejichž současný stav nebyl potvrzen.
Malárie
Malárii, extrémně častému onemocnění, lze předcházet zastavením komárů, kteří šíří parazita malárie. Toto onemocnění postihuje každý rok mnoho, v roce 2017 způsobí 219 milionů případů s 435 000 úmrtí v roce 2017, a ve Spojených státech se stále vyskytuje v mnohem menším počtu, zejména ve venkovských oblastech bez standardních septických systémů. Komáři byli zastaveni insekticidy, postelemi, bakteriemi infikujícími komáry a sterilizací komárů a uvážlivým užíváním léků proti malárii.
Měchovec
Infekce měchovcem, který žije v oblastech se špatnou hygienou a proniká do chodidel lidí, lze zastavit vnitřními toaletami a botami. Na počátku 20. století byla měchovka běžná v jižních USA, ale vnitřní instalace a lepší celková hygiena zastavily její šíření. Asi 500 až 700 milionů lidí na celém světě stále nosí měchovce.
Lymfatická filarióza
To lze léčit tak, že každému jednou za rok podáte lék na prevenci a stejně jako u malárie zastavením komárů. Toto onemocnění je způsobeno tenkým červem šířeným z člověka na člověka kousnutím komárem. Červ cestuje a ucpává lymfatický systém infikované osoby. To způsobuje oteklé nohy nebo varlata (elefantiáza) a potíže s bojem s některými infekcemi, protože lymfatický systém je součástí imunitního systému.
Od roku 2012 probíhá v 56 zemích masová léčba dvěma léky podávanými jednou ročně, aby se zabránilo onemocnění. 13 z těchto zemí nyní nemá žádný známý současný přenos, ale 120 milionů je infikováno a 40 milionů je znetvořeno po celém světě.
Spalničky
Osýpky lze zastavit očkováním. Virus způsobuje vyrážku, horečku, někdy i zápal plic a encefalitidu (zánět mozku). Je ve vzduchu a má jednu z nejvyšších rychlostí infekce. Asi 90% neimunních lidí vystavených nemocnému člověku onemocní. Většina případů vyřeší, ale v USA vede 0,2% infekcí k úmrtí a 6% k pneumonii. Další potenciální komplikace jsou encefalitida a hluchota.
Případy klesly po povolení vakcíny v roce 1963, ale v 90. letech došlo k oživení. Nízká míra očkování vedla k tomuto nárůstu případů a úmrtí v USA. Toto onemocnění se šířilo cestováním, včetně ohniska na Filipínách, ve Velké Británii a dalších částech Evropy.
Zarděnky
To lze zastavit přidáním vakcíny proti zarděnkám k očkování proti spalničkám. Je to také virus spojený s dýcháním a způsobuje vyrážku, horečku, oteklé žlázy a bolesti kloubů. Nejvážněji postiženými jsou kojenci matek infikovaných během těhotenství. Vrozená zarděnka způsobuje možné poškození srdce, jater, sleziny a mozku, stejně jako hluchotu a kataraktu.
V USA a všude v Americe byla odstraněna, nicméně zarděnky mohou být do USA stále přivezeny infikovanými lidmi z jiných zemí.
Onchocerciasis (říční slepota)
Onchocerkóza je celosvětově druhou nejčastější příčinou slepoty. Lze jej zastavit hromadným ošetřováním osob v postižených oblastech.
Černé muchy, které žijí v blízkosti potoků a řek, mohou červa přenášet,Onchocerca volvulus,lidem v těchto oblastech. Jakmile se tyto červy dostanou do lidského těla, mohou produkovat tisíce červů, které se šíří do očí a kůže někoho a způsobují slepotu (a kožní problémy). Nejlepší prevencí je použití insekticidu DEET k odrazení infikovaných černých mušek od kousání (obvykle kousají během dne) a také používání permethrinu na oblečení.
Slovo od Verywell
Na druhou stranu, vědci jsou ve skutečnosti blízko k vymýcení těchto devíti nemocí. Naštěstí je snadné je diagnostikovat a dost hrozné, že vlády chtějí vynaložit úsilí, aby je zastavily. Mají také poměrně jednoduché prostředky prevence, včetně vakcín, hygieny a léků. Většina se také vyskytuje pouze u lidí, takže není nutné hledat divoká zvířata, která jsou také infikována.
