Pokud někoho po významném poranění bolí krk, měli byste mít vždy podezření na poranění krční páteře (C). Ať už skutečně jeden mají nebo ne, držení C-páteře je v těchto případech nutné, protože krční obratle (páteřní kosti krku) by se mohly posunout nebo poškodit, pokud je krk zkroucený, stlačený nebo nadměrně prodloužený.
David Ellis / Getty ImagesZlomenina nebo posunutí C-páteře - ať už je to důsledek počátečního poranění nebo nedostatečné imobilizace poté, co k němu došlo - může tlačit na nebo řezat míchu. To může mít za následek dočasné nebo trvalé ochrnutí nebo dokonce smrt.
Existuje mnoho způsobů, jak by mohl být krk zraněn tak, aby způsobil poranění C-páteře. Mezi běžné příčiny patří:
- Nehody vozidel nebo jízdních kol
- Sportovní zranění
- Falls
- Útoky
Postupujte podle protokolu o první pomoci, jak správně držet C-páteř, pokud zjistíte, že přicházíte na pomoc každému, kdo si poranil krk, a postupujte opatrně, dokud lékař řádně nezhodnotí zranění.
Co dělat pro podezření na poranění C-páteře
První pomoc zahrnuje preventivní opatření, která zabrání dalšímu zranění, stejně jako řešení problémů, které vyžadují pozornost. Výhody imobilizace potenciálně ohrožené C-páteře jsou natolik významné, že by nemělo být pochyb o přijetí těchto důležitých kroků, ať už se ukáže jako nezbytné, nebo ne.
1. Před poskytnutím první pomoci zajistěte, aby bylo prostředí bezpečné jak pro záchranáře, tak pro pacienta. Vždy dodržujte univerzální bezpečnostní opatření a pokud je to možné, používejte osobní ochranné prostředky, kdykoli můžete přijít do styku s krví nebo tělními tekutinami.
2. Zavolejte 911 na sanitku. Ujistěte se, že znáte svou polohu, zejména pokud voláte na číslo 911 z mobilního telefonu.
3. Zkontrolujte, zda pacient dýchá:
- Pokud pacient nedýchá nebo dýchá neobvykle (lapá po dechu), zahajte KPR. Dokud nepřijde pomoc, provádějte stlačení hrudníku nebo KPR pouze pro ruce. I když je důležité minimalizovat pohyb páteře, měla by mít přednost první pomoc při záchraně života, jako je KPR. Pokud je někdo k dispozici, aby pomohl, může tato osoba položit jednu ruku na obě strany hlavy pacienta a udržet ji v neutrální poloze při provádění KPR. Pokud jste vyškoleni v záchranném dýchání, použijte manévr tahu čelistí spíše než manévr sklopení hlavy a brady, abyste udrželi krk v neutrální poloze. Zloženie: 100% bavlna.
- Pokud je pacient v bezvědomí, ale dýchá, položte obě ruce na obě strany hlavy, aby byla stabilní, dokud nepřijde lékařská pomoc. Ve většině případů by se s pacientem nemělo hýbat, pokud máte podezření na poranění krční páteře. Pokud je však nutné udržovat pacientovy dýchací cesty čisté od zvratků nebo tekutin, můžete oběť umístit do polohy pro zotavení. Opatrně převalte osobu na bok a současně podpírejte hlavu, krk a páteř v rovné poloze. (Je-li to možné, požádejte o pomoc více lidí.) Dále umístěte pod hlavu pacienta polstrování, například polštář, abyste udrželi krk rovný.
- Pokud je pacient vzhůru, položte obě ruce na obě strany hlavy pacienta, aby byla stabilní. Držte hlavu pacienta jemně, ale pevně, aby se nehýbala. Uvolněte hlavu pouze na pomoc pacientovi s dýchacími cestami, dýcháním nebo cirkulací, nebo pokud se scéna stane nebezpečnou. Pokud potřebujete věnovat pozornost jejich zraněním nebo někomu jinému, můžete je požádat, aby hleděli na něco na stropě nebo na obloze, aby udrželi hlavu v klidu.
4. Pokračujte v imobilizaci hlavy pacienta v jakékoli z výše uvedených situací, dokud nepřijde lékařská pomoc.
Pacienti by měli být také povzbuzováni, aby udržovali svá těla co nejtišší, protože jakýkoli pohyb může ohrozit C-páteř.
Důležité tipy
Nebojujte s pacientem, abyste měli hlavu rovnou. Mohli byste udělat více škody tím, že donutíte pacienta, aby se nehnul, než jen dovolíte, aby se to stalo.
Vždy volejte 911 pro podezření na poranění krční páteře. Jakmile pacient přijde do nemocnice, musí podstoupit diagnostické testy, jako je MRI, CT nebo rentgen, aby zjistil rozsah poškození.