Jak je diagnostikována systémová skleróza

Systémová skleróza je stav, který je poznamenán abnormálním růstem pojivové tkáně, jako je kolagen, ve vašem těle. Tato tkáň podporuje vaši pokožku a vnitřní orgány.

Je považováno za autoimunitní onemocnění; imunitní systém vašeho těla začne s pokožkou a jinými tkáněmi zacházet jako s cizím vetřelcem. Poté začne útočit na kolagen, který tvoří vaši pokožku a vnitřní orgány. Když systémová skleróza postihuje vaši pokožku, běžně se jí říká sklerodermie.

Pokud máte podezření, že byste mohli mít systémovou sklerózu, jednou z nejdůležitějších věcí, které můžete udělat, je získat přesnou diagnózu stavu. Správná diagnostika vašeho stavu vám může zajistit nejlepší léčbu.

První kroky

Diagnóza systémové sklerózy se obvykle provádí během klinického vyšetření lékařem. Vyšetření kůže a dalších příznaků může vést lékaře k podezření na systémovou sklerózu nebo sklerodermii. Mezi příznaky, které můžete zaznamenat, pokud máte systémovou sklerózu, patří:

• Zesílení nebo sevření kůže prstů a kolem úst
• Lesklá kůže
• Nevysvětlitelná ztráta vlasů
• Epizody studených barevných změn a bolesti prstů na rukou a nohou na nohou (Raynaudův fenomén)
• Bolest kloubů
• Malé usazeniny vápníku nebo uzliny pod kůží
• Břišní nadýmání po jídle
• Zácpa
• Obtížné polykání
• Dušnost

Charakteristickým příznakem sklerodermie je zesílení kůže prstů.

Pokud máte některý z těchto příznaků, okamžitě vyhledejte svého lékaře. Může mít podezření na systémovou sklerózu. V takovém případě mohou být provedeny další testy, které pomohou při stanovení diagnózy. Diagnostické testy mohou zahrnovat:

• Rentgenové vyšetření hrudníku, CT hrudníku a plicní funkční testy, aby se zjistilo postižení plic

• Krevní testy k hledání autoprotilátek
• Krevní a močové testy na zjištění postižení ledvin
• EKG a echokardiogram, který hledá srdeční postižení
• Zřídka je nutná biopsie postižené kůže

Jakmile máte diagnózu systémové sklerózy, je čas zahájit léčbu. V současné době neexistuje žádný lék na toto onemocnění, ale existuje mnoho přístupů ke zmírnění příznaků, zlepšení vaší každodenní funkce a omezení progrese onemocnění.

Dotazy během diagnostického procesu

Během diagnostického procesu budete pravděpodobně mít mnoho otázek. To je normální a je důležité plně porozumět svému stavu, abyste zajistili, že s ním zacházíte správně.

Mezi běžné otázky, které se během diagnostiky můžete zeptat svého lékaře, patří:

• Kdo dostane systémovou sklerodermii? Systémová skleróza se vyskytuje častěji u žen než u mužů a průměrný věk nástupu je obvykle 30 až 50 let, i když může postihnout kohokoli v jakémkoli věku.
• Proč jsi to dostal? Lékaři a vědci si nejsou jisti, proč lidé dostávají systémovou sklerózu nebo sklerodermii. Osobně jste pro nemoc nedostali nic.
• Je systémová sklerodermie léčitelná? Systémová skleróza je léčitelný stav. Léčebné režimy se zaměřují na zmírnění příznaků a kontrolu základní autoimunitní odpovědi.
• Jaká je vaše prognóza? Na systémovou sklerózu neexistuje žádný lék, takže kontrola zánětu a imunitní reakce je důležitou součástí vaší péče.
• Jak byste měli začít s léčbou? Lékař s vámi bude spolupracovat, aby zajistil, že užíváte správné léky pro váš konkrétní typ systémové sklerózy. Systémová skleróza je obvykle řízena odborníkem zvaným revmatolog.

Nejdůležitější věcí, kterou můžete během diagnostiky udělat, je naučit se vše, co můžete o svém stavu, a spolupracovat se svým lékařem na zahájení nejlepší léčby.

Po diagnostice

Poté, co vám bude diagnostikována systémová skleróza, může vám lékař pomoci při správné léčbě tohoto onemocnění. Existují různé typy systémové sklerózy a typ, který máte, může být vodítkem pro rozhodnutí lékaře o léčbě. Mezi tyto typy patří:

• Omezená kožní systémová skleróza (lcSSc): Postižení kůže je omezeno na ruce / dolní paže, chodidla / dolní končetiny a obličej. CREST syndrom je forma lcSSC. CREST je zkratka pro jeho nejvýznamnější rysy: kalcinóza, Reynaudův fenomén, dysfunkce jícnu, sklerodaktylie a telangiektázie. U lidí s lcSSc se mohou vyvinout závažné vaskulární komplikace, včetně poškození prstů Raynaudovým fenoménem a plicní hypertenzí (vysoký krevní tlak mezi srdcem a plícemi).
• Difúzní kožní systémová skleróza (dcSSc): Kožní postižení začíná jako u lsSSc, ale nakonec postihuje celou končetinu a často trup. U lidí s dcSSc se může vyvinout postižení plic, srdce nebo ledvin.
• Systémová skleróza sine (bez) sklerodermie: Malé procento lidí se SSc nemá detekovatelné postižení kůže, ale mají jiné rysy SSc.
• Morphea: Forma lokalizované sklerodermie, která vede ke ztvrdlým skvrnám kůže, které jsou často oválného nebo kulatého tvaru. Cévy a vnitřní orgány nejsou zapojeny.

Kromě léků na kontrolu imunitního systému a snížení zánětu existují i ​​další způsoby léčby, které vám pomohou zvládnout systémovou sklerózu. Mohou zahrnovat:

• Světelná terapie k léčbě napjatosti pokožky
• Fyzikální terapie k udržení optimální pohyblivosti a funkce
• Obecné cvičení
• Masť pro lokalizované oblasti napjatosti pokožky

Vzhledem k tomu, že každý trpí systémovou sklerózou odlišnou sadou příznaků, může vám najít tu nejlepší léčbu nějakou práci. Vaše přesná léčba musí být specifická pro váš stav a spolupráce se svým lékařem při léčbě systémové sklerózy je prvořadá.

Slovo od Verywell

Pokud si všimnete zarudnutí, lesklých skvrn a napětí na pokožce, můžete mít systémovou sklerodermii, autoimunitní onemocnění postihující kolagenovou tkáň ve vašem těle. Abyste získali přesnou diagnózu, musíte navštívit svého lékaře. K potvrzení vaší diagnózy lze použít jednoduché vyšetření, krevní test a analýzu moči a poté můžete být na cestě k řádné léčbě.

Získáním přesné diagnózy můžete získat nejlepší léčbu svého stavu, abyste si udrželi optimální úroveň aktivity a funkce.