Červené malformace a mozková mrtvice

Kavernózní malformace je vzácný typ vaskulární malformace, ale těm, kteří ji mají, hrozí riziko hemoragické cévní mozkové příhody.Přesněji řečeno, kavernózní malformace je malé hnízdo abnormálních krevních cév umístěných uvnitř tkáně daného tělesného orgánu, jako jsou kosti, střeva nebo mozek.

Když se v mozku vyskytnou kavernózní malformace, mohou to být obzvláště problematické. Obecně se kavernózní malformace skládají z tenkostěnných žil, které postrádají hlavní přicházející tepny, a jsou zcela oddělené od tkání, kde žijí. Jako takové mají kavernózní malformace tendenci být menší a méně nebezpečné než prominentnější arteriovenózní malformace.

Způsobují kruté malformace?

Přestože jsou kavernózní malformace malé, mají značnou tendenci způsobit krvácení do mozku. Krvácení je však obvykle malé, samostatné a relativně malé. Ve zlomku případů je však krvácení neobvykle velké a způsobuje život ohrožující hemoragickou mrtvici. Jakmile kavernózní malformace krvácí, přináší vysoké riziko opětovného krvácení, zejména během následujících dvou až tří let.

Jak jsou diagnostikovány kavernózní malformace?

Typicky jsou kavernózní malformace diagnostikovány pomocí MRI. Vypadají jako malá hmota, kolem které jsou usazeniny krve. Někdy je však nemožné odlišit kavernózní malformaci od malých nádorů nebo infekcí, takže se váš lékař může rozhodnout provést další testy, aby dospěl ke konečné diagnóze.

Kdo má nepravidelné malformace?

Červené malformace se vyskytují přibližně u 0,5 procenta populace. Lze je nalézt ve všech věkových skupinách, ale obvykle se objevují ve věku od 10 do 30 let. Některé případy jsou rodinné, což znamená, že se vyskytují u více členů stejné rodiny. To naznačuje, že v těchto případech může existovat základní genetická příčina.

Jaké jsou příznaky?

Kavernózní malformace obvykle nezpůsobují žádné příznaky, ale po krvácení mohou způsobit záchvaty, bolesti hlavy a další příznaky mrtvice.

Jaká je léčba?

Některé příznaky, jako jsou záchvaty, lze často léčit léky. V případech, kdy léky nestačí, lze provést operaci k odstranění kavernózní malformace z mozku. Pokud bude úspěšná, může tato operace u mnoha pacientů zcela vyléčit záchvaty. Pokud již došlo k významnému krvácení, může chirurgický zákrok zabránit dalším krvácivým příhodám.

Další možností léčby kavernózních malformací je stereotaktická radiochirurgie. Jelikož existují určité potenciálně nebezpečné dlouhodobé vedlejší účinky této terapie, obvykle se to neprovádí, pokud není možný chirurgický zákrok.