Jedním z nejčastějších a navenek viditelných vedlejších účinků léčby rakoviny je vypadávání vlasů neboalopecie.Mnoho lidí, žen i mužů je překvapeno emocionálním dopadem, který může mít vypadávání vlasů během léčby rakoviny.
ABK / Getty Images
Chemoterapie a vypadávání vlasů
Chemoterapie je nejběžnějším typem léčby rakoviny krve a dřeně, jako je leukémie a lymfom. Tyto silné léky zabíjející rakovinu však nejsou schopny poznat rozdíl mezi rakovinovými buňkami a zdravými buňkami vašeho těla.
Napadají jakékoli rychle se dělící buňky ve vašem těle a bohužel to zahrnuje vaše vlasové folikuly. Výsledek? Vypadávání vlasů, které se může pohybovat od malého ztenčení pokožky hlavy až po celkovou plešatost těla.
Radioterapie a vypadávání vlasů
Stejně jako v chemoterapii jsou buňky s rychlým obratem, například vlasové folikuly, náchylnější k toxickým účinkům radiační terapie. Výsledkem je alopecie také častá u lidí, kteří dostávají radioterapii na hlavu, například u pacientů s určité typy lymfomu.
Pokud je celý mozek léčen radioterapií, dojde k celkové ztrátě vlasů. Pokud je však léčena pouze cílová oblast mozku, alopecie se objeví pouze v náplasti, která je relativní k ošetřovanému poli.
Proč skalp?
Chemoterapie ovlivňuje vlasy, které jsou ve fázi aktivního růstu nebo vlasy anagenní. Přibližně 85% vlasových folikulů ve vaší pokožce hlavy je v anagenní fázi v kterémkoli okamžiku, proto je toto nejpravděpodobnější místo vypadávání vlasů.
Jiné oblasti vlasů na vašem těle, například obočí a řasy, podpaží, ochlupení, paže a nohy a vousy, mají folikuly, které jsou obvykle v klidové fázi, takže nejsou zpočátku typicky ovlivněny. opakované dávky chemoterapie v průběhu času, tyto vlasy mohou být ovlivněny, protože vstupují do růstové fáze.
Protože je vlasový folikul chemoterapií poškozen, stává se křehkým a vlasy se mohou zlomit nebo vypadnout s malým nebo žádným traumatem.
Kdy očekávat vypadávání vlasů
K vypadávání vlasů, které souvisí s léčbou rakoviny, dochází najednou než k přirozenému vypadávání vlasů. Můžete očekávat, že začnete ztrácet vlasy 1–3 týdny po první chemoterapii nebo 2–3 týdny po vašem režimu radioterapie.
Vaše vlasy se mohou postupně ztenčovat, ale ve většině případů budou vypadat ve shlucích nebo skvrnách. Pravděpodobně to bude obzvláště patrné na polštáři, když se ráno probudíte nebo ve sprše. Úplné vypadávání vlasů může trvat jen několik dní, ale může to trvat i několik týdnů.
Většina lidí nemá během vypadávání vlasů žádné příznaky, s výjimkou podráždění při hledání vlasů ve všem! Jiní popsali pocit nepohodlí nebo citlivosti pokožky hlavy několik dní předtím, než k ní dojde.
Kdy očekávat návrat vlasů
Ztráta vlasů způsobená chemoterapií je dočasná a reverzibilní. Jakmile je váš chemo režim dokončen, můžete očekávat, že dojde k opětovnému růstu přibližně za 4–6 týdnů, ale nemusí to být úplné dříve než za 1 nebo 2 roky po léčbě.
Léčba leukémie a lymfomu zahrnuje opakované cykly chemoterapie. Mezi cykly můžete vidět fuzzy skvrny vlasů, které se vracejí, ale není neobvyklé, že vám vlasy během cesty k rakovině krve několikrát vypadnou.
Alopecie způsobená radioterapií může být trvalá nebo dočasná. Lidé, kteří dostávají nižší dávky záření do svých hlav, mohou začít znovu růst 3-6 měsíců po dokončení léčby. Pokud vaše léčba zahrnuje vyšší dávky záření, vaše vypadávání vlasů může být trvalé.
Když se vlasy po léčbě rakoviny vrátí, může to být jiná barva, struktura (jemná nebo hrubá) nebo jiný typ (rovný nebo kudrnatý), než jaký jste měli dříve. Někdy jsou tyto změny trvalé, ale nemusí být.
Faktory léčby, které mají vliv na vypadávání vlasů
Kdy a jak vypadávání vlasů spojené s chemoterapií závisí na řadě faktorů. Dopad na to budou mít léky, které dostáváte, kombinace těchto léků, jejich množství a načasování.
Některé léky pravděpodobně způsobují alopecii než jiné. Ve skutečnosti některá chemoterapie nezpůsobuje vypadávání vlasů vůbec. Léky, které se běžně používají při léčbě leukémie a lymfomu, které často způsobují vypadávání vlasů, zahrnují:
- Cyklofosfamid
- Doxorubicin
- Daunorubicin
- Etoposid
- Idarubicin
- Ifosfamid
- Vinkristin
Přerušované infuze vyšších dávek léků po dobu několika hodin nebo déle pravděpodobně způsobí vypadávání vlasů, zatímco nižší dávky, kontinuální infuze jsou méně pravděpodobné.
Zeptejte se svého lékaře nebo poskytovatele zdravotní péče na specifika vašeho léčebného režimu a na to, jak předpovídají, že to ovlivní vaše vypadávání vlasů.
Proč ty?
Stejně jako různé faktory léčby mohou ovlivnit vaše vypadávání vlasů, lidé také reagují odlišně. Někteří lidé mají v anagenní nebo růstové fázi více vlasových folikulů v daném okamžiku („Jeez, vaše vlasy rostou tak rychle!“) A budou citlivější na účinky léčby.
Také, pokud máte vlasy, které jsou před léčbou rakoviny poškozeny trvalým barvením, barvením nebo jiným chemickým zpracováním, mohou být zranitelnější.
Dotazy, které byste měli ohledně ztráty vlasů položit svému týmu zdravotní péče
Možná nebude možné přesně vědět, jak vaše léčba rakoviny ovlivní vaše vlasy. Váš poskytovatel zdravotní péče vám však může poskytnout některé informace, které jsou konkrétnější pro váš případ. Zde je několik otázek, které byste měli zvážit, když se zeptáte svého zdravotnického týmu:
- Očekává se, že typ chemoterapie, kterou budete dostávat, způsobí vypadávání vlasů?
- Můžete očekávat vypadávání vlasů po mé radiační léčbě?
- Mohou předvídat, kdy začnete vidět vypadávání vlasů?
- Bude vypadávání vlasů po radioterapii trvalé?
- Očekávají od vaší léčby úplnou ztrátu vlasů nebo jen částečnou?
- Existují nějaké strategie doporučené pro oddálení nebo minimalizaci vypadávání vlasů?
- Kdy se ti vlasy vrátí?
- Existují nějaké zdroje, které vám pomohou vyrovnat se s měnícím se vzhledem?
Když to shrneme
Protože terapie zabíjející rakovinu se zaměřují na všechny rychle se dělící buňky, jsou vlasové folikuly citlivé na poškození chemoterapií a radioterapií, což může mít za následek ztenčení nebo ztrátu vlasů, které může být trvalé nebo dočasné.
V mnoha případech nelze znát přesný rozsah, načasování nebo dobu trvání alopecie, kterou léčba rakoviny způsobí. Některé faktory však mohou ztrátu vlasů předvídat. Vědět, co můžete od vypadávání vlasů očekávat, vám pomůže být více připraveni, snížit úzkost a převzít kontrolu.