Astmatický záchvat je náhlé zhoršení příznaků astmatu způsobené bronchokonstrikcí (zúžením dýchacích cest) v důsledku zánětu, otoku a produkce hlenu. Může to být děsivý zážitek, který vám způsobí pocit, jako by vám na hrudi spočívala obrovská váha a nechala vás bojovat o dech.
Taková epizoda může být fatální, a proto vědět, co dělat v případě astmatického záchvatu, vám může zachránit život nebo život vašeho dítěte nebo někoho kolem vás.
Verywell / Laura PorterVytvořte akční plán pro astma
Pro každého, kdo má astma, je akční plán pro astma nezbytný pro prevenci příznaků, které mohou vést k úplnému astmatickému záchvatu. Toto je písemný dokument, který vy a váš lékař zabývající se astmatem vypracujete společně na základě vašich spouštěčů astmatu, obvyklých příznaků, údajů o maximálním průtoku a toho, co byste měli dělat v různých fázích postupného zhoršování příznaků.
Typický akční plán pro astma využívá barevné kódování semaforu a je rozdělen do tří zón.
Pokud jde o prevenci, akční plán určí všechny vaše známé spouštěče a způsoby, jak se jim vyhnout. Rovněž uvede seznam vašich léků a způsob, jakým byste je měli užívat.
Vyhněte se spouštěčům
Pokud trpíte alergickým astmatem, znamená to, že se vaše příznaky projeví, pokud jste vystaveni působení určitých látek. Alergeny, které vyvolávají astma, nejsou u každého stejné - pyl může u jedné osoby způsobit pískání, zatímco jiná může být citlivá na pach zvířat.
Vyhýbání se spouštěčům, jak nejlépe můžete, je důležitým aspektem prevence astmatu. Například pokud kouř z druhé ruky způsobí vaše příznaky, požádejte kohokoli ve vašem životě, který kouří, aby se ve vašem domě nerozsvítil a nepřibližoval se ke situacím, kdy lidé kouří.
Pokud jde o vnitřní alergeny, existují konkrétní opatření, která můžete přijmout k jejich odstranění. V prosinci 2020 národní instituty zdraví (NIH) aktualizovaly své pokyny pro léčbu astmatu a učinily konkrétní doporučení týkající se zmírňování alergenů uvnitř budov.
Prvním je jistota, že jste alergičtí na vnitřní alergen: Pokud jste nebyli testováni a zjistili jste, že jsou citliví například na roztoče, není důvod pokoušet se před nimi chránit.
Druhým je přijmout vícesložkový přístup ke zmírnění všeho, co spouští vaše astma. Například pokudjsoualergičtí na roztoče, pouhé zapouzdření polštářů a matrací v nepropustných obalech nebude stačit. Měli byste také přijmout další opatření, jako je instalace čističe vzduchu a použití vakua s HEPA.
Naučte se rozpoznávat příznaky
Je důležité rozpoznat včasné varovné příznaky astmatického záchvatu a ihned je léčit. Vhodná včasná péče může zabránit cestě na pohotovost nebo vás dostat z nemocnice.
Včasné varovné příznaky zhoršujícího se astmatu a hrozícího astmatického záchvatu zahrnují:
- Pokles maximální výdechové rychlosti
- Zvýšený kašel / chronický kašel
- Sípání
- Dušnost
- Těsnost na hrudi
- Některé potíže s prováděním běžných denních činností
- Jednotlivé faktory si v průběhu času všimly, což naznačuje zhoršení astmatu nebo astmatický záchvat
Tyto příznaky budou pravděpodobně uvedeny ve žluté zóně vašeho astmatického akčního plánu, takže byste s nimi měli odpovídajícím způsobem zacházet. To může znamenat užívání dalších dávek záchranných léků a zahájení léčby perorálními kortikosteroidy.
Sledujte svůj maximální tok
Kontrola vaší maximální výdechové rychlosti (PEFR) - měřítka toho, jak rychle vaše plíce vytlačují vzduch během silného výdechu po úplném vdechnutí - je klíčem k prevenci astmatických záchvatů. PEFR se stanoví pomocí jednoduchého ručního zařízení zvaného špičkový průtokoměr.
V závislosti na závažnosti vašeho astmatu může váš lékař chtít, abyste zkontrolovali maximální průtok několikrát denně, jednou denně, každých několik dní nebo jen v určitých časech.
Nejběžnějším doporučením je jednou denně ráno před podáním léku na astma.
Pokud vaše špičková čísla toku klesají, vaše astma se zhoršuje a vy musíte jednat rychle, abyste zabránili útoku. Postupujte podle pokynů ve svém akčním plánu pro astma, abyste zabránili tomu, aby se příznaky zhoršily a proměnily se v plnohodnotný záchvat.
Používejte léky podle pokynů
Většina lidí s astmatem má předepsané nejméně dva typy léků: kontrolní lék, který se denně používá k prevenci zánětu, a záchranný lék, který se používá k léčbě akutních příznaků, když se objeví. Nejčastěji se tyto léky vdechují pomocí inhalátoru nebo nebulizátoru tak, aby šly přímo do dýchacích cest a plic.
Většina kontrolních inhalátorů obsahuje inhalační kortikosteroidy (ICS). Váš lékař určí, jak často byste měli jeden používat podle závažnosti astmatu. Pokud máte mírné astma, možná nebudete muset používat ICS každý den, podle doporučení NIH pro léčbu astmatu do roku 2020.
Pokud trpíte mírným, středním nebo těžkým přetrvávajícím astmatem, pravděpodobně budete muset každý den používat svůj inhalátor, abyste zabránili vzniku příznaků.
Když začnete pociťovat zhoršení příznaků, můžete použít záchranný inhalátor a pokusit se v zárodku potlačit úplný záchvat. Pravděpodobně bude obsahovat krátkodobý beta agonista (SABA), jako je albuterol, který funguje jako bronchodilatátor k rozšíření dýchacích cest.
Který lék na astma je vhodný pro vaši léčbu?Zhluboka se nadechnout
Blížící se astmatický záchvat vyvolává úzkost, což může dále zhoršit vaše příznaky tím, že vaše dýchací cesty se zúží ještě více. V takových chvílích může být užitečné cvičení s hlubokým dechem, jako je Buteyko.
I když to neodstraní vaši potřebu záchranného inhalátoru, může to významně ovlivnit vaši léčbu astmatu. Může se také jednat o techniku, na kterou se můžete spolehnout, pokud máte pocit, že přichází útok a nemáte svůj inhalátor.
Zjistěte, kdy získat pomoc
Příznaky, které vás řadí do „červené zóny“ vašeho akčního plánu pro astma, jsou vážné. Pokud se u vás vyskytne některý z těchto stavů, postupujte podle pokynů ve svém plánu a okamžitě vyhledejte pohotovostní péči:
- Dýchání při vdechováníavydechnout
- Nonstop kašel
- Obtížné dýchání / dušnost (dušnost)
- Bledá kůže
- Úzkost
Okamžitě volejte na číslo 911 nebo na místní číslo tísňového volání, pokud:
- Nemůžete mluvit plnými větami.
- Vaše rty nebo nehty zčervenají (říká se tomu cyanóza).
- Začnete rychle dýchat (tachypnoe).
- Nejste schopni plně dýchat nebo dýchat.
- Cítíte se zmatený nebo rozrušený.
- Váš záchranný inhalátor nezbavuje vaše příznaky.
Slovo od Verywell
Na astma neexistuje lék, ale dá se zvládnout. Když jste poprvé diagnostikováni, kontrola nemoci se může cítit jako skličující podnik, ale postupem času se opatření, která musíte přijmout, abyste zabránili zhoršení příznaků, stanou druhořadou. Pokud máte kdykoli pocit, že nepracují, sdělte to svému lékaři. Několik vylepšení ve vašem akčním plánu astmatu by vás mělo co nejvíce ochránit před astmatickým záchvatem.
