Siam Pukkato / EyeEm / Getty Images
Syndrom karpálního tunelu je výsledkem komprese středního nervu uvnitř karpálního tunelu, úzkého průchodu na zápěstí tvořeného osmi šlachami svalů flexoru prstu.
Mezi příznaky syndromu karpálního tunelu patří bolest prstů a zápěstí, necitlivost a brnění, které mohou nakonec vést k slabosti a ztrátě jemného motorického pohybu. Je to nejčastější periferní neuropatie, která se často vyskytuje u lidí, kteří pracují na počítačích po delší dobu nebo provádějí opakované pohyby rukou v rámci svých pracovních povinností, jako jsou stavební a tovární práce.
Zatímco pokyny klinické praxe pro zvládání syndromu karpálního tunelu od Americké akademie ortopedických chirurgů přímo nepodporují důkazy pro nebo proti masážním technikám při léčbě syndromu karpálního tunelu, objevující se důkazy naznačují prospěšné výsledky použití masáže a dalších souvisejících technik ke zlepšení příznaků stav.
Masáž pro syndrom karpálního tunelu může pomoci snížit bolest, zvýšit rozsah pohybu, zlepšit sílu úchopu a funkční použití rukou a snížit příznaky jako necitlivost a brnění uvolněním šlach flexoru prstů obklopujících střední nerv, čímž se sníží komprese.
Související: Příznaky syndromu karpálního tunelu
Masáž
Masáž flexorových šlach, které tvoří karpální tunel, může pomoci snížit napětí, bolest a podráždění podkladového středního nervu. Masážní techniky pro syndrom karpálního tunelu se skládají z následujících:
- Effleurage: Lehké kruhové tahy dlaní ruky používané ke zvýšení průtoku krve do určité oblasti, aby se zahřál a připravil na hlubší masáž.
- Tření: Pevný tlak působící na spodní část zápěstí, klouzající po paži směrem k lokti, aby se rozbila jizva a snížil otok.
- Petrissage: Hluboký hnětací tlak používaný ke zvýšení průtoku krve a zlepšení flexibility napjatých svalů.
- Třepání: Třepání paží může pomoci uklidnit smyslové receptory, aby se svaly uvolnily a uvolnily.
Ukázalo se, že masáž zápěstí a předloktí v následujícím vzoru pomáhá zlepšit příznaky syndromu karpálního tunelu:
- 30 sekund effleurage
- 60 sekund tření
- 30 sekund petrissage
- 30 sekund třepání
- 30 sekund effleurage
Dokončení této techniky trvá tři minuty a lze ji provést sami.
Cvičení klouzání nervů
Příznaky karpálního tunelu jsou důsledkem komprese středního nervu. Cvičení klouzání nervu pro střední nerv může pomoci snížit kompresi a bolest tím, že protáhne podrážděný nerv a umožní mu volnější pohyb. Zloženie: 100% bavlna.
Chcete-li provádět střední cvičení klouzání nervů, lze zápěstí a prsty pohybovat v šesti pozicích:
- S zápěstí v neutrální poloze ohněte prsty a palec, abyste vytvořili první.
- S zápěstí v neutrální poloze roztáhněte prsty a palec rovně nahoru a držte palec v jedné linii s prsty.
- S nataženými prsty natáhněte zápěstí dozadu.
- S prsty a zápěstím nataženým dozadu posuňte palec dopředu od prstů.
- Udržujte předchozí polohu a supinujte předloktí otáčením dlaně směrem k obličeji.
- Udržujte předchozí polohu a druhou rukou jemně protáhněte palec dozadu.
Revmatologie International
Každá pozice je držena po dobu 5 sekund a opakována desetkrát. Tato cvičení se provádějí s krkem a ramenem v neutrální poloze a lokty ohnuté o 90 stupňů.
Cvičení klouzání šlachy
Klouzavé cviky šlach mohou pomoci zvýšit rozsah pohybu a pružnost flexorových šlach palce a prstů. Když se tyto šlachy ztuhnou a zapálí, stlačí blízký střední nerv a mohou způsobit paniku, slabost, necitlivost a brnění. Když se šlachy natáhnou a uvolní se tlak ze středního nervu, příznaky se mohou zlepšit.
Chcete-li provádět cvičení klouzání šlach, prsty se budou pohybovat v pěti pozicích:
- Rovně: Začněte s prsty nataženými svisle a držte prsty rovně nahoru
- Háček: Ohněte jen konečky prstů dolů k dlani
- Pěst: Ohněte prsty úplně dolů a vytvořte pěst.
- Deska stolu: Vodorovně narovnejte prsty tak, aby vaše ruka svírala úhel 90 stupňů.
- Rovná pěst: Z polohy na stole ohýbejte konečky prstů dolů směrem k dlani a přitom v prstech udržujte úhel 90 stupňů.
Revmatologie International
Protahování
Protahování svalů flexoru prstu může pomoci snížit svalové napětí a zánět šlach flexorů, které tvoří karpální tunel. Ohýbače prstů lze natáhnout pomocí ruky, která ohne vaše prsty dozadu, drží tuto pozici po dobu 30-60 sekund a opakuje se několikrát každý den. Měli byste cítit napětí v prstech i předloktí. Zloženie: 100% bavlna.
Terapie spouštěcího bodu
Spouštěcí body jsou specifické těsné pásky ve svalu, které se stávají velmi citlivými na dotek a odkazují bolest na další části těla.
Mezi běžné spouštěcí body pozorované u pacientů se syndromem karpálního tunelu patří:
- 4 centimetry pod záhybem loktu na horní části předloktí v bodě podél extensor digitorum svalu
- 4 cm od záhybu zápěstí směrem k loktu uprostřed spodní strany předloktí
- 2 centimetry od záhybu zápěstí směrem k prstům podél příčného karpálního vazu zápěstí a počátku palcových svalů
Journal of Bodywork & Movement Therapies
Zaměření masáže na tyto konkrétní oblasti může pomoci snížit bolest nejen v těchto konkrétních spouštěcích bodech, ale může pomoci zmírnit bolest odkazovanou na ruku a prsty.
Související: Co jsou spouštěcí body a jak může PT pomoci?