Přehled vysokého krevního tlaku u žen

Úhledně každý druhý dospělý Američan má vysoký krevní tlak (hypertenzi), ale každý pátý z nich neví, že jej má. Tyto statistiky se týkají, když uvážíte, že vysoký krevní tlak lze snadno diagnostikovat a léčit, zejména alarmující, protože hypertenze je jednou z nejvíce předcházejících příčin úmrtí ve Spojených státech.

Mnoho lidí mylně předpokládá, že muži jsou nejvíce ohroženi kardiovaskulárními chorobami, ale v roce 2017 zemřelo na srdeční onemocnění 22% žen, ve srovnání s 24% mužů. Vysoký krevní tlak bez léčby může způsobit poškození ledvin a zvyšuje riziko infarktu, mrtvice a dalších kardiovaskulárních onemocnění.

Ischemická choroba srdeční si vyžádala životy téměř 300 000 žen, což je asi 1 z velmi pěti úmrtí žen. Včasná detekce a léčba vysokého krevního tlaku by mohla mnoha z těchto úmrtí zabránit.

Kdo je v ohrožení

Vysoký krevní tlak se může stát každému v jakémkoli věku. Často je obtížné určit příčinu vysokého krevního tlaku, protože při jeho vývoji často hraje roli několik faktorů a podmínek.

Rasa a dokonce i zeměpisná poloha se v některých případech jeví statisticky významná. U černých žen, které žijí na jihovýchodě Spojených států, je vyšší pravděpodobnost vysokého krevního tlaku než u žen žijících jinde. Celkově lze říci, že u černošských žen je vyšší pravděpodobnost, že se u nich vyvine vysoký krevní tlak v mladším věku a závažněji než u bělošských žen.

To však rozhodně neznamená, že by bílá populace měla považovat vysoký krevní tlak za afroamerické onemocnění. Ve skutečnosti jsou některé státy na jihovýchodě známé jako „státy s mrtvicími pásy“ kvůli vysoké míře úderů, které zažívají muži a ženy všech ras.

Mezi faktory, které přispívají k vysokému krevnímu tlaku, patří kouření, nedostatek fyzické aktivity, nadváha, vysoký příjem sodíku, vysoký cholesterol, nadměrný příjem alkoholických nápojů a dědičnost. Pacienti s diabetem jsou také vystaveni vyššímu riziku vysokého krevního tlaku a dalších kardiovaskulárních onemocnění.

Ženy, které užívají perorální antikoncepci, by měly mít svůj krevní tlak pečlivě sledovány, i když riziko užívání perorálních kontraceptiv je mnohem nižší, než tomu bylo dříve, protože množství estrogenu a progestinu v dnešních pilulkách je podstatně nižší. Přesto ženy s vysokým krevním tlakem, které kouří a užívají orální antikoncepci, mají zvýšené riziko mozkové mrtvice.

Po menopauze se riziko vysokého krevního tlaku a dalších kardiovaskulárních onemocnění u ženy značně zvyšuje; riziko vysokého krevního tlaku se také zvyšuje u žen po hysterektomii.

Předpokládá se, že ke zvýšení rizika srdečních onemocnění u žen po menopauze dochází kvůli poklesu hladiny estrogenu. Po celá léta se věřilo, že estrogenová substituční terapie (hormonální substituční terapie nebo HRT) nabízí ženám při pravidelném užívání ochranný účinek proti srdečním onemocněním. Výzkum ze studie Women's Health Initiative z roku 2002 však zjistil, že estrogen zvyšuje riziko srdečních onemocnění.

Stejně jako ženy užívající orální antikoncepci mohou i ženy, které kouří a užívají estrogen, dodatečně zvýšit riziko kardiovaskulárních onemocnění.

Příznaky

Ačkoli u některých pacientů se mohou objevit bolesti hlavy, závratě nebo rozmazané vidění, většinou nejsou přítomny žádné příznaky. Možná si úplně neuvědomujete, že máte vysoký krevní tlak, dokud se nestane něco, co vyžaduje lékařskou péči. Ženy, které trpí nedostatkem sexuální touhy, by měly podstoupit kontrolu krevního tlaku, protože některé věří, že vysoký krevní tlak může u některých žen způsobit nízké libido.

Pravidelné kontroly krevního tlaku by měly být součástí rutinního zdravotního screeningu každého. Samoobslužné zařízení pro monitorování krevního tlaku je k dispozici v mnoha lékárnách a většina nemocnic a klinik provede na vyžádání bezplatně screening krevního tlaku.

Krevní tlak měří dvě čísla. Nejvyšší číslo je systolický tlak - tlak krve v cévách, jak srdce bije. Nižší číslo je diastolický tlak - tlak krve mezi srdečními rytmy. Krevní tlak je považován za vysoký, když se systolický tlak shodně pohybuje od 130 do 139 nebo když je diastolický tlak 80 až 89.

Ošetření

Dobrou zprávou o vysokém krevním tlaku je, že je snadno ovladatelný. Pokud je váš krevní tlak vysoký, lékař určí, zda jsou nutné léky ke snížení krevního tlaku. Může se rozhodnout, že změníte svůj životní styl před nebo během léčby léky.

Samotné změny životního stylu často účinně snižují krevní tlak a mohou zahrnovat:

• V případě potřeby hubnutí
• Po zdravé stravě pro srdce
• Pravidelná fyzická aktivita - 30 minut chůze nebo jiné aerobní aktivity denně
• Omezení množství sodíku ve vaší stravě
• Omezení alkoholických nápojů
• Přestat kouřit

K léčbě vysokého krevního tlaku je k dispozici několik druhů léků. Lékařské ošetření se často používá ve spojení s terapiemi životního stylu. Mezi nejčastěji používané léky k léčbě vysokého krevního tlaku patří:

• Diuretika
• Beta-blokátory
• Inhibitory ACE (enzym konvertující angiotensin)
• Blokátory vápníkového kanálu
• Alfa-beta blokátory

Tyto léky mohou být použity samostatně nebo v kombinaci, v závislosti na tom, co váš lékař určí, že je pro vaši situaci nejlepší. Pokud váš lékař objedná léky, je důležité, abyste užívali léky přesně podle pokynů a nepřestávejte bez jeho objednávky. Náhlé ukončení léčby krevním tlakem může způsobit rychlý vzestup krevního tlaku.

Pokud jste byli diagnostikováni s vysokým krevním tlakem, je životně důležité, abyste se řídili doporučeními svého lékaře do písmene. Dodržování pokynů lékaře pomůže snížit váš krevní tlak a riziko kardiovaskulárních onemocnění. Diskutujte o všech otázkách se svým lékařem - je nezbytné, abyste porozuměli svému léčebnému plánu a jeho potenciálnímu přínosu pro váš život a zdraví.