Mometason furoát je steroidní inhalátor na předpis, který se denně používá jako kontrolní lék k prevenci příznaků astmatu. Je prodáván pod obchodními názvy Asmanex HFA a Asmanex Twisthaler; neexistuje generikum. Mometason furoát je také dostupný v kombinovaném inhalátoru astmatu Dulera.
Mometason furoát, stejně jako většina steroidů, snižuje zánět. Protože se jedná o inhalační lék, zaměřuje se přímo na dýchací cesty v plicích. Tento protizánětlivý účinek pomáhá snižovat hyperreaktivitu plic, která hraje roli při astmatických příznacích.
Westend61 / Getty Images
Použití
Mometason furoát lze použít k léčbě mírné, středně závažné nebo těžké formy astmatu. Účelem tohoto léku je snížit příznaky astmatu a astmatické záchvaty a snížit vaši potřebu záchranného inhalátoru.
Regulátory astmatu jsou léky, které se pravidelně užívají k prevenci astmatických příznaků a astmatických záchvatů. Existuje několik typů regulátorů astmatu, včetně inhalačních steroidů, jako je mometason-furoát.
Mometason furoát není k dispozici v obecné formě. Dvě dostupné značkové formy - Asmanex Twisthaler a Asmanex HFA - lze předepsat samostatně, nebo můžete také obdržet recept na dlouhodobě působící beta-agonista (LABA) bronchodilatátor, jako je formoterol. Zúžení dýchacích cest a zánět oba přispívají k příznakům astmatu a přidání LABA může pomoci udržet dýchací cesty otevřené.
Dulera (mometason furoát a dihydrát fumarátu formoterol) zahrnuje jak mometason furoát, tak formoterol.
I když se nosní sprej Nasonex nepoužívá k léčbě astmatu - lék na předpis používaný k prevenci alergické rýmy - obsahuje monohydrát mometason-furoátu.
Mometason furoát se obvykle nepoužívá mimo značku.
Před použitím
Lékař vám může předepsat mometason-furoát, pokud máte opakující se příznaky astmatu - sípání, tlak na hrudi, kašel, dušnost - nebo potřebujete často používat záchranný lék.
Účinky tohoto léku na těhotné a kojící matky a jejich děti nejsou dobře známy. Vy a váš lékař budete muset mluvit o rizicích, pokud užíváte mometason-furoát a jste těhotná nebo plánujete otěhotnět nebo kojit.
Bezpečnostní opatření a kontraindikace
Mometason furoát by neměl být používán jako záchranný inhalátor nebo k léčbě příznaků astmatupojiž začali, protože je to pro tyto účely neúčinné. To platí pro všechny jeho dostupné formy, dokonce i pro kombinovaný inhalátor.
Lék je schválen pro použití u dospělých a dětí, ale pouze v určitém věku:
- Asmanex Twisthaler je schválen pro dospělé a děti od 4 let.
- Asmanex HFA a Dulera jsou schváleny pro dospělé a děti od 12 let.
Neměli byste užívat mometason-furoát, pokud jste někdy měli alergickou reakci na některou z jeho formulací.
Protože tento lék může potlačit imunitní systém a zvýšit riziko katarakty, glaukomu a ztenčení kostí, měl by být používán s opatrností, pokud již máte některý z těchto stavů nebo závažné ztenčení kostí v důsledku osteoporózy.
Dávkování
Pokud užíváte mometason-furoát, je důležité používat inhalátor denně. Protizánětlivý účinek tohoto steroidu zahrnuje proces, který nefunguje okamžitě, takže si nemusíte všimnout zlepšení příznaků až několik týdnů poté, co jste jej začali používat každý den.
Vaše počáteční dávka je založena na doporučeních výrobce a váš lékař může provést úpravy na základě závažnosti onemocnění, jiné léčby astmatu a předchozí odpovědi na jiné léčby astmatu.
Věk 4–11: 110 mcg jednou denně (p.m.)
Oba v kombinaci s 5 μg formoterol fumarátu na jedno uvedení do činnosti
Dávky jsou pro dospělé a děti od 12 let, pokud není uvedeno jinak. Poraďte se se svým lékařem o správné dávce pro vás nebo vaše dítě.
Modifikace
Možná budete potřebovat nižší dávku tohoto léku, pokud máte onemocnění jater.
Pokud vy nebo vaše dítě dočasně předepisujete perorální steroidy ke zhoršení příznaků astmatu, může vám lékař předepsat krátkou léčbu vyšší dávkou přípravku Asmanex Twisthaler na několik týdnů, dokud se příznaky nezlepší.
Jak vzít a uchovávat
Při používání inhalátoru musíte zajistit správné načasování a techniku. U inhalátorů mometason-furoátu budete muset:
- Plně vydechněte.
- Umístěte ústa pevně kolem náustku.
- Při hlubokém vdechování stiskněte inhalátor, aby se uvolnil lék.
- Před vydechnutím zadržte dech na 10 sekund.
- Dýchejte několik minut zhluboka a pomalu.
- Opakujte znovu, pokud potřebujete užít dvě inhalace na dávku.
- Po každém použití inhalátor očistěte suchým hadříkem.
Než začnete pravidelně užívat své léky, ujistěte se, že váš lékárník nebo někdo z lékařského týmu v kanceláři vašeho lékaře dodržuje vaši techniku, abyste se ujistili, že jste na tom dobře. A neváhejte požádat o pomoc - používání inhalátoru není intuitivní a chcete se ujistit, že získáte zamýšlené účinky léčby.
Asmanex Twisthaler, Asmanex HFA a Dulera by měly být skladovány při pokojové teplotě (68 až 77 stupňů F) a mimo dosah tepla a vlhkosti.
Jakýkoli produkt, jehož platnost vypršela, by měl být vyřazen.
Vedlejší efekty
Mometason furoát je obecně dobře snášen, ale může způsobit určité vedlejší účinky.
Běžný
Steroidy, včetně mometason-furoátu, mohou zvýšit riziko některých infekcí v důsledku snížení imunitní aktivity. Nejčastěji pozorovanými vedlejšími účinky mometason-furoátu jsou mírné infekce.
Mezi časté nežádoucí účinky patří:
- Bolesti hlavy
- Orální kandidóza (drozd, kvasinková infekce)
- Zánět vedlejších nosních dutin
- Krční infekce
- Bronchitida
- Chřipka
- Pálení žáhy
- Bolest svalů
Těžká
Tento lék může také způsobit závažné systémové vedlejší účinky, i když tyto problémy jsou vzácné. Anafylaktická reakce se může rychle vyvinout a může být život ohrožující.
Mezi příznaky anafylaktické reakce patří:
- Kopřivka
- Vyrážka
- Otok obličeje a úst
- Obtížné dýchání
A méně často může tento lék paradoxně vyvolat závažné příznaky astmatu v důsledku bronchospasmu. Pokud se u vás objeví potíže s dýcháním, sípání nebo tlak na hrudi, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc.
Protože potlačuje imunitní systém, může mometason-furoát vyvolat reaktivaci závažné infekce, jako je tuberkulóza, parazitární infekce nebo plané neštovice. Známky těchto infekcí se mohou během dnů nebo týdnů zhoršovat. Zavolejte svého lékaře, pokud pocítíte horečky, únavu, bolesti svalů nebo jakékoli jiné nové příznaky.
Pokud užíváte mometason furoát, je důležité pravidelně navštěvovat svého lékaře. I když je vaše astma dobře kontrolováno, musíte být vyšetřeni na možné vedlejší účinky.
Zpožděné efekty
Při užívání mometason-furoátu můžete mít vyšší riziko katarakty nebo glaukomu. Tyto oční problémy obvykle v počátečních stádiích nevyvolávají příznaky a lze je zjistit očním vyšetřením.
Při užívání mometason-furoátu mohou nastat hormonální změny, což může mít řadu účinků, včetně řídnutí kostí u dětí a dospělých. Mohou také nastat menstruační nepravidelnosti.
Navíc může být narušena funkce nadledvin - s nárůstemnebopokles hormonů nadledvin. To může způsobit jemné příznaky, jako je únava nebo zvýšené nebo snížené močení.
U dětí se mohou vyvinout změny růstového hormonu, což může vést k pomalému nebo opožděnému růstu. Rodiče by měli sledovat známky pomalého růstu nebo jakékoli jiné vedlejší účinky, protože je nepravděpodobné, že by si je děti všimly, kdyby k nim došlo.
Varování a interakce
Mometason furoát nemá významné lékové interakce. Pokud užíváte lék, který je metabolizován systémem cytochromu P450, jako je ritonavir (používaný k léčbě HIV) nebo ketokonazol (antifungální lék), můžete mít zvýšenou koncentraci mometason-furoátu.
To neznamená, že nemůžete užívat mometason-furoát, pokud užíváte jiné léky, které by s ním mohly interagovat - jen to, že váš lékař a lékárník mohou doporučit úpravy dávkování, aby se ujistil, že dostáváte správné množství léků.
Slovo od Verywell
Regulátory astmatu jsou nezbytnou součástí léčby astmatu, pokud máte opakující se příznaky. Stejně jako u jiných steroidních regulátorů astmatu je i mometason furoát určen k tomu, aby vám zabránil častým příznakům astmatu a příliš časté spoléhání se na záchranné inhalátory.
Pokud užíváte mometason-furoát samostatně nebo jako součást kombinovaného předpisu, zkuste sledovat závažnost a frekvenci vašich příznaků astmatu a informujte svého lékaře, pokud zaznamenáte nějaké změny. Mohly by to být indikace pro změnu vašeho léčebného režimu proti astmatu.