d3sign / Getty Images
Klíčové jídlo
- Nové údaje naznačují, že konzistentní krmení kojenců lepkem mezi 4 a 6 měsíci může vést ke snížení rizika vzniku celiakie.
- Je zapotřebí více údajů k určení, zda se jedná o skutečné snížení rizika nebo zpoždění nástupu.
- Děti ve studii byly krmeny dvěma celozrnnými sušenky týdně před 6. měsícem věku.
Podle nedávné analýzy údajů je krmení kojenců lepkem ve věku od 4 do 6 měsíců spojeno se sníženou prevalencí celiakie.
"Tato zpráva je silným argumentem pro brzké zavedení lepku ve věku od 4 do 6 měsíců, aby se zabránilo rozvoji celiakie do 3 let," řekl Brandon Sparks, MD, pediatrický gastroenterolog v Riley Hospital for Children v Indianě, říká Verywell. Sparks se do zprávy nezapojil.
Odborníci na zdravotnictví nyní doporučují, aby se vysoce alergenní potraviny, jako jsou arašídy a vejce, dávaly dětem brzy a často, aby se snížilo riziko vzniku alergií. , myšlenka rozvoje imunitní tolerance časným zavedením je podobná.
„Zavedením týdenní dávky lepku do stravy primárně kojených dětí byli autoři schopni prokázat významný rozdíl ve vývoji celiakie ve srovnání se standardním zavedením lepku,“ říká.
Analýza, publikovaná vJAMA Pediatrics 28. září byly využity údaje ze studie Inquiring About Tolerance (EAT), klinické studie, která zkoumala dietní příjem 1004 dětí z Anglie a Walesu a zaznamenala jakoukoli diagnózu celiakie.
Ve skupině „časné expozice“ (lepek poskytnutý před 6 měsíci) nebyly potvrzeny žádné případy celiakie ve srovnání s 1,4% prevalencí celiakie ve skupině se standardní expozicí - statisticky významný rozdíl.
„Dlouhodobější sledování bude přínosné pro zjištění, zda toto předčasné zavedení lepku snižuje celoživotní riziko celiakie nebo pouze oddaluje nástup onemocnění,“ říká Sparks.
Co to pro vás znamená
Pokud svému dítěti přivádíte tuhou látku, může vám ji důsledně nabízet potraviny, které brzy obsahují lepek, pomoci chránit před rozvojem celiakie.
Co je celiakie?
Celiakie je stav, kdy konzumace lepku, bílkoviny přirozeně se vyskytující v určitých potravinách, může mít za následek bolesti břicha, průjem, zácpu a další vedlejší účinky. Lidé, kteří zvládají celiakii, se úplně vyhýbají konzumaci lepku. Některé zdroje lepku zahrnují:
- Pšenice
- Ječmen
- Žito
Některé chleby, těstoviny, krekry a sušenky jsou pro ty, kteří zvládají celiakii, omezené. Lepek lze dokonce najít v některých pivech, kořeních, polévkách a spoustě dalších neočekávaných věcí. U pacientů s celiakií se může tenké střevo při konzumaci lepku poškodit a může to vést k problémům s absorpcí určitých živin.
Mělo by se dětem dostat lepek již za 4 měsíce?
Zatímco současné údaje naznačují, že časná expozice lepku je pro kojence prospěšná pro snížení rizika celiakie, minulé údaje naznačují opak. V jedné studii z roku 2019 byl zvýšený příjem lepku během prvních 5 let života nezávislým rizikovým faktorem pro autoimunitu celiakie a celiakii u geneticky predisponovaných dětí.
Podle autorů současné studie ve skutečnosti čtyři klinické studie hodnotící příjem lepku a riziko celiakie nenalezly souvislost mezi načasováním zavádění lepku a prevalencí onemocnění. Poznamenávají však, že ve třech z v těchto studiích začala konzumace lepku po 6 měsících věku. Chcete-li tedy vidět skutečný přínos, vystavení dětí lepku po 6 měsících může být příliš pozdě.
Na základě výsledků této studie Sparks tvrdí, že není nepřiměřené doporučit včasné zavedení lepku jako součásti doplňkových potravin od 4. měsíce věku, pokud je podáván bezpečným způsobem, „jako je rozpustný sušenky nebo cereálie pod dohledem, aby nedošlo k udušení. “
Vzhledem k tomu, že Americká pediatrická akademie (AAP) doporučuje zavádění pevných potravin blíže k 6měsíční známce, Kacie Barnes, MCN, RDN, registrovaný dietetik z Dallasu, váhá s plošným doporučením, aby všechny děti konzumovaly lepek ve věku 4 měsíců.
"Existuje mnoho faktorů, které je třeba zvážit, když začínáte s pevnou stravou dítěte, a přestože je prevence celiakie jedním z nich, není vhodné, aby všechny děti začaly zavádět potraviny obsahující lepek - nebo jakékoli potraviny - kolem čtyřměsíční známky," “Říká Barnes Verywellovi.
I když si myslí, že o předčasné konzumaci lepku by mělo být u většiny kojenců rozhodnuto případ od případu - jako je známé genetické riziko celiakie -, doporučuje počkat na zavedení pevných látek v souladu s Doporučení AAP.
Jakékoli zavádění pevných potravin by mělo být prováděno pod dohledem pediatra vašeho dítěte. Pokud si však rodina přeje přivést lepek na dítě, které je vývojově připraveno konzumovat pevnou stravu - to znamená, že dítě sedí bez pomoci a nemá reflex tahu jazyka - Barnes nabízí některá doporučená jídla. Pás lehce opečeného krájeného chleba s avokádem nebo řeckým jogurtem nahoře nebo dobře uvařené těstoviny podávané v olivovém oleji dělají vynikající občerstvení obsahující lepek bezpečné pro malé děti.
Jak pečovat o děti a dospívající s celiakií
