Prevence spalniček

Jediným způsobem, jak zabránit spalničkám, je získat vakcínu proti spalničkám, příušnicím a zarděnkám (MMR).

Jedna vakcína MMR poskytuje přibližně 93 procent ochrany proti spalničkám. Druhá posilovací dávka, která se začala doporučovat v roce 1990, pomáhá zlepšit účinnost vakcíny proti spalničkám na více než 97 procent.

I když je vždy důležité zajistit, abyste vy a vaši rodinní příslušníci měli aktuální informace o svých očkováních, je obzvláště důležité - zejména pokud jde o spalničky - udělat tak před cestou mimo Spojené státy.

Případy spalniček ve Spojených státech poklesly o více než 99 procent od očkovacího programu proti spalničkám, který byl zahájen v roce 1963. Celosvětově vedlo očkování proti spalničkám prostřednictvím globálního akčního plánu očkování k 84% snížení úmrtí na spalničky od roku 2000, ačkoli nemoc je stále problémem v mnoha zemích po celém světě (rozvojových i jiných).

Verywell / Emily Roberts

Očkování

Nejlepší způsob, jak se vyhnout spalničkám, je samozřejmě mít imunitu vůči tomuto vysoce nakažlivému onemocnění pomocí vakcíny MMR.

Protože děti jsou normálně očkovány proti spalničkám vakcínou MMR ve věku 12 až 15 měsíců (první dávka) a znovu ve věku 4 až 6 let (posilovací dávka), mějte na paměti, že to znamená, že kojenci jsou ohroženi spalničkami dříve, než dostat svůj první snímek MMR a že batolata a předškolní děti jsou také ohroženy spalničkami, protože jsou imunní jen částečně poté, co dostanou svůj první snímek MMR.

Kdo by měl být očkován

Vakcína MMR se doporučuje pro všechny děti. První vakcína by měla být podána přibližně 12 až 15 měsíců a druhá ve věku 4 až 6 let, těsně před vstupem do mateřské školy. Dítě, které bude před očkováním cestovat do zahraničí, by mělo být pediatrem viděno, aby dostalo časnou vakcínu.

Dospělí, kteří nebyli očkováni, by měli dostat alespoň jednu dávku. Ti, kteří pracují ve zdravotnictví nebo ve škole nebo na univerzitě, jsou vystaveni vyššímu riziku expozice a měli by dostat dvě dávky do 28 dnů od sebe.

Pokud plánujete otěhotnět, měli byste se poradit se svým lékařem, abyste se ujistili, že jste imunní vůči spalničkám, protože mít spalničky během těhotenství může být pro vaše dítě velmi nebezpečné. Pokud nejste imunní, měli byste dostat alespoň jednu MMR alespoň měsíc před otěhotněním. CDC říká, že je bezpečné získat MMR během kojení.

Dospělí

Rodiče, kteří drží krok s nejnovějšími epidemiemi spalniček, si pravděpodobně všimli, že spalničky dostávají nejen neočkované děti. Dospělí, kteří nejsou očkováni proti spalničkám, nebo s větší pravděpodobností nejsou plněočkovaní, často dostali spalničky při cestování mimo Spojené státy a začali také propukávat zpět domů.

Stejně jako děti, dospělí, kteří se narodili v roce 1957 nebo později, by měli dostat dvě dávky MMR, pokud jsou vystaveni spalničkám nebo se chystají cestovat mimo Spojené státy. Lidé, kteří se narodili před rokem 1957, jsou považováni za imunní vůči spalničkám.

Protože plán očkování proti spalničkám, který měl dětem podávat posilovací dávky MMR, se stal rutinou až v roce 1990, je možné, že mnoho dospělých, kteří se narodili před rokem 1986, nemusí být plně očkováno a chráněno proti spalničkám. Dospělí, kteří se narodili po roce 1986, by pravděpodobně dostali posilovací dávku MMR v roce 1990, když jim byly čtyři roky.

Dospělí možná budou muset udělat následující:

• Zvažte možnost revakcinace dvěma dávkami MMR, pokud jste byli očkováni původními inaktivovanými vakcínami proti spalničkám v letech 1963 až 1967.
• Získejte druhou dávku MMR, pokud se chystáte být studentem postsekundární vzdělávací instituce nebo pracovat ve zdravotnickém zařízení.

Pamatujte, že očkování proti spalničkám je bezpečný a účinný způsob, jak se chránit před spalničkami a zabránit dalším ohniskům spalniček.

Zvláštní situace

Existují situace, kdy se doporučuje, aby děti dostaly své snímky MMR dříve, než je doporučený imunizační plán, zejména děti, které budou cestovat ze Spojených států. U těchto dětí uvádí Centrum pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC), že vakcínu MMR lze podávat kojencům mladším šesti měsíců.

Děti, které mají alespoň 12 měsíců, by měly dostat dvě dávky MMR oddělené nejméně 28 dní, pokud budou cestovat do zahraničí.

Pokud budou případy spalniček ve Spojených státech nadále narůstat, mohlo by se to v určitém okamžiku stát obecnějším doporučením. Příručka CDC pro dohled nad chorobami, jimž lze předcházet očkováním, uvádí: „U ohnisek s trvalým přenosem v celé komunitě, které postihuje kojence ve věku <12 měsíců a s pokračujícím rizikem expozice kojencům, mohou zdravotnická oddělení zvážit očkování kojenců ve věku 6-11 let měsíce v těchto postižených oblastech (včetně návštěvníků) s 1 dávkou vakcíny MMR. “

Podle CDC však: „Tato dávka se nepočítá jako jedna ze dvou doporučených dávek; kojenci, kteří dostanou jednu dávku vakcíny MMR před prvními narozeninami, by měli dostat další dvě dávky podle rutinně doporučeného rozvrhu (jedna dávka ve 12 až 15 měsíců věku a další dávka ve věku 4 až 6 let nebo alespoň o 28 dní později). "

Kdo by neměl být očkován

Těhotné ženy a lidé se oslabeným imunitním systémem by neměli vakcínu dostat, protože je vyrobena ze živých oslabených virů, což znamená, že viry jsou v oslabené formě a nemohou přežít u lidí se zdravým imunitním systémem. U lidí, jejichž imunitní systém je oslabený, může být oslabený virus dostatečně silný, aby přežil a vytvořil infekci. U těhotných žen je prostě preventivní opatření počkat až po porodu, než dostanete vakcínu MMR.

Kvůli dalším složkám vakcíny MMR by lidé s těžkou alergií na želatinu nebo antibiotikum neomycin neměli vakcínu dostat. Lidé, kteří měli těžkou, život ohrožující reakci na předchozí vakcínu MMR, by neměli dostat svůj druhý výstřel. Pokud jste nemocní, poraďte se se svým lékařem, abyste se ujistili, že máte před sebou vakcínu.

Mezinárodní cestování

Neplánujte žádné mezinárodní cestování, pokud každý z rodiny nemá aktuální informace o svých vakcínách proti spalničkám. Většina současných ohnisek spalniček začíná tím, že jedna neočkovaná osoba cestuje ze země do oblasti s vysokou mírou spalniček.

I když to kdysi znamenalo cestovat do třetího světa nebo do rozvojových zemí, v mnoha zemích Evropy a dalších průmyslových zemích je nyní vysoká míra spalniček. Proto je důležité se před cestou ze Spojených států řádně očkovat, bez ohledu na to, kam se vaše rodina plánuje vydat.

Expozice a ohniska

Pokud jste vy nebo vaše dítě vystaveni spalničkám nebo pokud se ve vaší oblasti vyskytne ohnisko spalniček, měli byste udělat následující:

• Znovu zkontrolujte záznamy očkovacích látek svého dítěte, abyste se ujistili, že mělo dávky MMR odpovídající věku.
• Nechte své dítě zachytit jakékoli zmeškané vakcíny, zejména MMR, které mohou poskytnout určitou ochranu, pokud je vystaveno spalničkám a ještě nebylo očkováno - pokud do 72 hodin po expozici dostane dávku MMR.
• Zkontrolujte si své vlastní záznamy o očkování, protože jste možná neměli posilovací dávku MMR, pokud jste se narodili před rokem 1990, kdy se stalo dostatek posilovací dávky MMR rutinou.
• Zkontrolujte také své vlastní záznamy o očkovacích látkách, abyste zjistili, zda jste byli očkováni původními inaktivovanými vakcínami proti spalničkám v letech 1963 až 1967, což nebylo tak účinné jako novější MMR a mělo by se to opakovat.
• Buďte připraveni na to, že neočkované dítě bude umístěno do karantény po dobu až 21 dnů, pokud dojde k propuknutí spalniček a nechcete mu dávat postexpoziční dávku vakcíny MMR.

Bezpečnost

Vakcína MMR je velmi bezpečná. Malé procento dětí dostane mírnou vyrážku, horečku nebo bolestivost nebo otok v místě, kde byla injekce podána. Občas byly hlášeny vysoké horečky, které způsobují záchvaty, ale jsou vzácné a nebyly spojeny s dlouhodobými problémy. Otok kloubů se může objevit u velmi malého procenta pacientů, obvykle starších dospívajících a dospělých.

Klam autismu

Studie, kterou napsal Dr. Andrew Wakefield, byla publikována v TheLanceta lékařský časopis v roce 1998 implikoval vakcínu MMR jako příčinu autismu. Široká panika z toho vedla k významnému snížení počtu dětí, které dostaly vakcínu MMR, což vedlo ke zvýšení počtu případů spalniček, příušnic, a zarděnky.

Disciplinární slyšení z roku 2009 provedené Generální lékařskou radou určilo, že Dr. Wakefield manipuloval s údaji pacientů a studie byla zdiskreditována.

Četné dobře navržené a velmi velké studie opakovaně neprokázaly žádnou souvislost mezi MMR a autismem.

12. února 2009 americký federální soud rozhodl, že vakcíny nezpůsobují autismus.

Osýpky jsou nemoci, kterým se dá předcházet. Nemůžete předpokládat, že rozsáhlé očkování druhých stačí k zajištění vaší bezpečnosti, pokud jste nebyli očkováni proti spalničkám sami.

Průvodce k diskusím o spalničkách

Získejte našeho tisknutelného průvodce pro další schůzku s lékařem, který vám pomůže klást správné otázky.

Pošlete sobě nebo někomu blízkému.

Tento průvodce po diskusi s lékaři byl odeslán na adresu {{form.email}}.

Byla tam chyba. Prosím zkuste to znovu.