Když si zlomíte ruku, nohu nebo jakoukoli jinou kost na těle, bude často nutné tuto kost vrátit na místo, aby se mohla správně zahojit. Proces resetování kosti se nazývá redukce zlomenin.
Redukce zlomenin vyžaduje, aby lékař manipuloval se zlomenými konci kosti do jejich původní polohy a zafixoval je na místě pomocí odlitku, ortézy, trakce nebo vnější fixace. Tímto způsobem může nová kost čistě dorůst zpět mezi zlomené hrany a lépe zajistit, aby byla obnovena mobilita a integrita kostí.
Redukce zlomenin se obvykle provádí na pohotovosti, méně traumatické zlomeniny však lze léčit na klinice urgentní péče nebo v ordinaci lékaře.
ERproductions Ltd / Getty ImagesKroky pro nastavení zlomeniny kostí
To je to, co můžete očekávat, pokud je třeba zlomeninu zmenšit.
Diagnóza
Diagnóza obvykle zahrnuje rentgenové záření, které určí, zda zlomené konce nejsou na svém místě. Zlomenina může být buď uzavřená (tj. Neporušená kůže), nebo otevřená (tj. Porušená). Na základě nálezů lékař rozhodne, zda je nutné kost zmenšit (resetovat).
Anestetický výběr
Anestetický výběr je důležitý, protože zajišťuje pacientovi odpovídající úlevu na základě úrovně bolesti a zdravotního stavu jedince. Téměř ve všech situacích, kdy je nutná redukce zlomenin, bude použita určitá forma anestézie.
Pokud je zlomenina traumatická nebo komplikovaná, může osoba potřebovat celkové anestetikum, aby mohla zcela usnout. Ale častěji se lékař rozhodne pro lokální anestezii nazývanou blokáda hematomu, která dodává lokální anestetikum přímo do oblasti obklopující zlomeninu.
Sterilizace
Sterilizace kůže se provádí alkoholem, jódem nebo jiným typem sterilizačního roztoku. To zabrání bakteriím vniknout do jakýchkoli zlomenin na pokožce, které mohou vést nejen k infekci, ale také ke komplikacím, jako je septikémie.
Blok hematomu
Podání bloku hematomu se provádí injekcí anestézie z injekční stříkačky do zlomeniny hematomu (odběr krve kolem zlomené kosti) .Podávání léčiva tímto způsobem umožňuje vylámání konců kosti v místním anestetiku , což lépe zajišťuje trvalou úlevu od bolesti. Bloky hematomu se nepoužívají pro otevřené zlomeniny.
Provedení redukce
Provedení redukce zlomeniny zahrnuje manipulaci s konci zlomené kosti tak, aby byly srovnány do své původní polohy.
Pacient může pociťovat tlak nebo křehký pocit, ale obvykle nepociťuje žádnou významnou bolest.
Imobilizace
Imobilizace kosti zajišťuje, že zlomené konce budou drženy pevně na místě. Po zmenšení zlomeniny lze použít dlahu. Zatímco dlaha může být vyrobena z různých materiálů, nejběžnějšími typy jsou sádra a sklolaminát.
Pokud je zlomenina závažná, může vyžadovat externí fixaci. Jedná se o techniku, při které se čepy nebo šrouby zavádějí do kosti a pomocí řady svorek a tyčí se společně připevňují k vnějšímu rámu na vnější straně kůže.
Post-redukční rentgenové paprsky
Post-redukční rentgenové paprsky jsou prováděny za účelem lepšího zajištění správného vyrovnání redukované zlomeniny. Pokud ne, mohou být prozkoumány další možnosti léčby, včetně chirurgického zákroku.
Jak zacházet se zlomenou kostí