Laboratorní dýchání je obecný termín používaný k popisu fyziologických účinků neschopnosti normálně dýchat. Může mít pocit, že bojujete o vzduch, a může se cítit ustaraně a unaveně. Lze jej vyvolat dočasně cvičením nebo úzkostí nebo v důsledku vážnějšího zdravotního problému.
I když se namáhavé dýchání často zaměňuje s dušností (dušností), druhá popisuje pocit dušnosti nebo udušení. Můžete mít jak namáhavé dýchání, tak dušnost současně, nebo je můžete zažít individuálně.
Labored dýchání se vyznačuje svými fyzickými rysy, jako je mručení a použití pomocných svalů k dýchání. Někdy můžete slyšet namáhavé dýchání označované jako zvýšená dechová práce nebo těžká dechová práce.
Maridav / iStock / Getty Images
Příznaky
Labored dýchání není oficiální lékařský termín, ale může být charakterizován několika příznaky:
- Hyperpnoe: Další slovo pro namáhavé, abnormální dýchání, hyperpnoe se může objevit s dušností nebo bez dušnosti.
- Tachypnoe: Jedná se o rychlé, mělké dýchání se zvýšenou dechovou frekvencí.
- Stridor: Tento velmi výrazný, vysoký zvuk je způsoben překážkami v horních dýchacích cestách.
- Interkostální retrakce: Toto je příznak respirační tísně. Vizuálně můžete vidět, jak se pokožka při každém dechu stahuje a vytahuje mezi žebry - čím výraznější, tím závažnější je dechová tíseň.
- Nasální rozšiřování: Toto je další známka potíží s dýcháním, kdy se nosní dírky rozšiřují a rozšiřují s každým dechem. Může to být známka dechové tísně u dětí.
- Chrochtání: může být slyšet při výdechu (výdechu), když člověk tvrdě pracuje, aby dýchal. Zloženie: 100% bavlna.
Jiné namáhavé dýchací příznaky mohou zahrnovat sípání, cyanózu (modrá kůže kolem úst, nosu nebo špiček prstů), lapání po dechu nebo obtíže při ležení.
Svaly příslušenství
Použití pomocných svalů k dýchání je známkou namáhavého dýchání. Pomocné svaly pomáhají dýchat, ale nejsou primárními dýchacími svaly. Svaly jiné než bránice a mezižeberní svaly, jako jsou sternocleidomastoidní, spinální a krční svaly, jsou pomocnými svaly při dýchání.
Příčiny
Labored dýchání může nastat z mnoha důvodů, od úzkosti až po lékařskou pohotovost. Může se to jednoduše stát, protože jste se během cvičení přemohli do bodu, kdy lapáte po vzduchu. Může to být jedna krátká epizoda nebo může přetrvávat.
Laboratorní dýchání může být také výsledkem akutního nebo chronického respiračního stavu nebo stavu jiného než respiračního. Úzkostné poruchy, zejména panická porucha a posttraumatická stresová porucha (PTSD), mohou také způsobit namáhavé dýchací příznaky, které se projevují stejným způsobem.
Mezi příklady akutních a chronických stavů, které mohou způsobit namáhavé dýchání, patří:
Akutní stavyAnafylaxe
Otrava oxidem uhelnatým
Udušení nebo zadušení
Poranění hrudníku nebo krku
Záď
Endokarditida
Infarkt
Vysoké nadmořské výšky
Téměř topící se
Perikardiální výpotek
Pleurální výpotek
Zápal plic
Pneumotorax
Plicní trombóza
Sepse
Těžká anémie
Černý kašel
Amyotrofická laterální skleróza (ALS)
Astma
Městnavé srdeční selhání
CHOPN
Ischemická choroba srdeční
Cystická fibróza
Guillain-Barreův syndrom
Rakovina plic
Myasthenia gravis
Plicní otok
Plicní sarkoidóza
Stabilní angina pectoris
Tuberkulóza
Selhání komory
Kdy volat 911
Zavolejte 911 na pohotovostní lékařskou pomoc, pokud narazíte na namáhavé dýchání nesouvisející s cvičením, které během několika minut neustupuje.
Mezi další příznaky toho, že namáhavé dýchání představuje lékařskou pohotovost, patří:
- Neschopnost mluvit
- Lapal po vzduchu
- Sípání
- Slintání
- Závratě nebo mdloby
- Nadměrné pocení
- Clammy kůže
- Modří (cyanóza)
Diagnóza
Lékař se pokusí zjistit příčinu namáhavého dýchání pomocí několika diagnostických testů. Mohou zahrnovat:
- Fyzikální vyšetření: Během fyzické prohlídky bude lékař poslouchat vaše plíce, počítat dech za minutu, sledovat váš puls a hledat viditelné fyzické příznaky, jako jsou retrakce nebo cyanóza.
- Krevní testy: Krevní testy, jako je arteriální krevní plyn, mohou měřit, kolik kyslíku máte v krvi, a kompletní krevní obraz (CBC) může kontrolovat anémii.
- Zobrazovací studie: Lze provést rentgenový snímek hrudníku, počítačovou tomografii (CT) nebo magnetickou rezonanci (MRI). Lékař prozkoumá snímky a hledá příčiny namáhavého dýchání, jako je zápal plic, tekutina v plicích, srdeční potíže nebo zablokování.
- Testy plicních funkcí: Tyto testy měří, jak dobře fungují vaše plíce, hodnocením průtoku plic, velikosti plic, objemu plic a plynů, jako je kyslík a oxid dusnatý v krvi. Příklady testů plicních funkcí zahrnují spirometrii, difúzní kapacitu plic nebo frakční vydechované testy na oxid dusnatý.
- Elektrokardiogram: Také známý jako EKG nebo EKG, je to neinvazivní test, který hodnotí srdeční choroby a problémy.
Typy testů, které se váš lékař rozhodne udělat, budou záviset na jejich předběžných nálezech a na tom, co mají podezření na příčinu namáhavého dýchání. Například při podezření na srdeční selhání nebo srdeční poruchu může být vyžadován elektrokardiogram, echokardiogram a zátěžový test srdce.
Pro srovnání může lékař nařídit testy plicních funkcí, šestiminutový test chůze a arteriální krevní plyny, pokud existuje podezření na diagnózu chronické obstrukční plicní nemoci (CHOPN). Proto se typy testů prováděných k diagnostice příčiny namáhavého dýchání budou u každého jednotlivého pacienta lišit.
Léčba
Labored dýchání může nastat z mnoha důvodů, jejichž léčba se může lišit v závislosti na základní příčině. Laboratorní dýchání může také vyžadovat okamžitý lékařský zásah, i když dosud není známa základní příčina. Mezi příklady primární lékařské léčby patří:
- Krátkodobě působící beta-agonisté (např. Albuterol): Poskytují rychlou úlevu od dušnosti a sípání uvolněním hladkých svalů plic. Obvykle se dodávají pomocí inhalátoru nebo nebulizátoru.
- Injekce adrenalinu: Používá se v případě nouze k léčbě anafylaxe (závažné alergické reakce). Snižuje otoky dýchacích cest, stimuluje srdce a zvyšuje krevní tlak.
- Vysoké dávky kortikosteroidů: Tyto léky rychle snižují zánět, ke kterému může docházet při stavech, jako je astma nebo CHOPN, které způsobují bobtnání dýchacích cest. Mohou také pomoci snížit sekreci hlenu.
- Kyslíková terapie: Může být podávána přes obličejovou masku nebo nosní kanylu, aby pomohla zvýšit hladinu kyslíku v krvi.
- Intubace s mechanickou ventilací: Jedná se o postup, při kterém se do dýchacích cest umístí trubice a ventilátor pomáhá při dýchání. Dělá se to, když pacient nemůže dýchat sám nebo udržet dýchací cesty otevřené.
- Anxiolytické léky: Léky proti úzkosti se používají k léčbě poruch souvisejících s úzkostí a souvisejících příznaků.
Zde je jen několik příkladů léčby namáhavého dýchání. Vzhledem k široké škále podmínek, které mohou způsobit namáhavé dýchání, se bude léčba u každého jedince lišit.
Slovo od Verywell
Labored dýchání je zřídka považováno za „normální“. Pokud dojde k namáhavému dýchání bez zjevného důvodu, je nutné vyhledat lékařskou pomoc. Pokud byste jej mohli připsat existujícímu zdravotnímu stavu, měla by být epizoda nahlášena vašemu lékařskému týmu, aby bylo možné v případě potřeby upravit jakoukoli léčbu.
I když při extrémní fyzické aktivitě může dojít k namáhavému dýchání, je třeba se na něj podívat, pokud k němu dojde při mírné nebo střední fyzické aktivitě. Pokud namáhavé dýchání nevymizí, jakmile přestane fyzická aktivita a odpočíváte, mělo by to být také vyšetřeno.
Je nezbytné vyhledat pohotovostní péči, pokud se namáhavé dýchání vyvine spontánně bez fyzické příčiny a nevyřeší se během několika minut.
