Co je to metabolický syndrom?

Metabolický syndrom je souhrou stavů, které společně zvyšují riziko cukrovky typu 2, cévní mozkové příhody a kardiovaskulárních problémů, včetně infarktu. Rysy metabolického syndromu jsou hypertenze (vysoký krevní tlak), vysoká hladina cukru v krvi, dyslipidemie (abnormální hladiny cholesterolu a tuku v krvi) a přebytek břišního tuku. Metabolický syndrom postihuje 30 až 40% dospělých ve věku 65 let.

Příznaky metabolického syndromu se vyskytují jen zřídka - diagnóza tedy závisí na krevních testech a dalších klinických opatřeních. První volbou při léčbě metabolického syndromu jsou změny životního stylu, i když v některých případech je nutná léčba.

Metabolický syndrom je také známý jako

• MetSyn
• MetS
• Syndrom X
• Syndrom inzulínové rezistence
• Dysmetabolický syndrom

Brianna Gilmartin / Verywell

Příznaky

Jedním z klíčových rysů metabolického syndromu je, že je asymptomatický. To je důležité, abyste věděli, protože jednotlivé složky syndromu se mohou zhoršit, aniž byste si to uvědomovali.

S tímto stavem však může být spojeno několik příznaků - pokud trpíte metabolickým syndromem, mohou se u vás objevit nebo se nemusí projevit. Nejnápadnějším znakem metabolického syndromu je přibývání na váze a tento stav byste mohli mít, pokud máte nadváhu a / nebo obvod pasu.

Klinické příznaky spojené s metabolickým syndromem zahrnují:

• Závrať
• Únava
• Známky běžně spojené s cukrovkou, jako je zvýšená žízeň a časté močení
• Chrápání
• Obtížné spaní
• Bolesti hlavy

Příznaky, které můžete zažít, když máte metabolický syndrom, jsou způsobeny účinky každé jednotlivé složky syndromu. Hypertenze může způsobit závratě, únavu a bolesti hlavy. Vysoká hladina cukru v krvi může způsobit problémy se spánkem, únavu, závratě, žízeň, sucho v ústech a časté močení. Obezita může způsobit únavu a chrápání.

Zatímco skutečnost, že metabolický syndrom je obvykle asymptomatický, se může zdát děsivá, je důležité vědět, že diagnóza není nepolapitelná a váš rutinní fyzikální syndrom dokáže syndrom identifikovat.

Příčiny a rizikové faktory

Metabolický syndrom je způsoben kombinací faktorů životního stylu, genetické predispozice a dalších zdravotních rizikových faktorů, které nemůžete ovlivnit. Některé faktory se navzájem překrývají a zesilují. Například obezita je spojena s hypertenzí a vysokými hladinami triglyceridů a hypertenze je spojena s vysokými hladinami glukózy v krvi.

Mezi rizikové faktory metabolického syndromu patří:

• Obezita
• Rezistence na inzulín
• Vysokokalorická nebo vysoce sacharidová strava
• Sedavý životní styl
• Kouření
• Nedostatek spánku
• Rodinná anamnéza cukrovky nebo metabolického syndromu
• Postupující věk
• Být kavkazský
• Být mužem

Ačkoli nebyla identifikována jednoznačná příčina metabolického syndromu, je silně spojena s inzulínovou rezistencí, což je stav, kdy tělo není schopné účinně využívat inzulín k přenosu glukózy (cukru) z krve do buněk, aby bylo možné používá se pro energii. Při inzulínové rezistenci se může v krvi hromadit cukr, což může nakonec vést k cukrovce 2. typu.

Nadměrná tělesná hmotnost je spojena s viscerální (v břiše) tukovou tkání (tukem). Viscerální tuk, označovaný také jako břišní tuk, obklopuje vnitřní orgány a je spojen s inzulínovou rezistencí. Inzulínová rezistence přispívá k přírůstku hmotnosti a přírůstek hmotnosti zase přispívá k inzulínové rezistenci.

Výzkum navíc naznačuje, že viscerální břišní tuk je prozánětlivý a může uvolňovat toxiny, které mohou ovlivnit citlivost na inzulín.

S metabolickým syndromem často existuje řada zdravotních stavů, včetně cukrovky typu 2, nealkoholického onemocnění jater, syndromu polycystických vaječníků a spánkové apnoe. Tyto stavy jsou také spojeny se změněným metabolismem inzulínu / glukózy a chronickým zánětem.

Diagnóza

Diagnóza metabolického syndromu je přímá a založená na konkrétních kritériích. Screening na složky metabolického syndromu je součástí rutinní lékařské prohlídky a pokud pravidelně sledujete své schůzky týkající se údržby zdraví, vaše testy by pravděpodobně v raném stadiu vykazovaly známky stavu.

Pokud mátetři nebo vícez těchto pěti klinických markerů by vám byl diagnostikován metabolický syndrom:

• Obvod pasu 40 palců nebo více pro muže; 35 palců nebo více pro ženy
• Úroveň triglyceridů 150 miligramů na deciliter (mg / dL) nebo vyšší
• Hladiny lipoproteinů s vysokou hustotou (HDL) (dobrý cholesterol) nižší než 40 mg / dl pro muže; nižší než 50 mg / dl pro ženy
• Krevní tlak 130/85 mmHg nebo vyšší
• Glukóza nalačno 100 mg / dL nebo vyšší

Všimněte si, že i když máte pouze jedno nebo dvě z těchto kritérií, můžete být vystaveni riziku metabolického syndromu a jeho komplikací. Léčba před splněním kritérií pro metabolický syndrom může pomoci zabránit rozvoji zdravotních problémů.

Léčba

Metabolický syndrom je často reverzibilní. Pokud máte tento stav, je důležité zahájit léčbu. Metabolický syndrom se zhoršuje, pokud se neléčí, a komplikace mohou způsobit vážný pokles vašeho zdraví.

Často se doporučuje hubnutí, ale ne pokud nemáte nadváhu. Ideální je index tělesné hmotnosti (BMI) do 25 let. U většiny lidí může ztráta 5% až 10% celkové tělesné hmotnosti zlepšit citlivost na inzulín a snížit účinky metabolického syndromu.

Někdy je k dosažení cílové hmotnosti dostatečná strava a cvičení, ale bariatrická chirurgie (operace hubnutí) může být volbou pro lidi s BMI 40 nebo vyšším nebo BMI 35 až 39 se zdravotními podmínkami souvisejícími s hmotností.

Strava

Úprava vaší stravy může vést dlouhou cestu při zvrácení metabolického syndromu, zejména v rané fázi.

Mezi dietní strategie patří:

• Získání spousty zeleniny, chudých bílkovin a rostlinných tuků (například olivového oleje a avokáda)
• Omezte příjem cukru.
• Zajistěte, abyste měli ve své každodenní stravě dostatek vlákniny
• Sledování kalorií a velikostí porcí
• Rozhodněte se pro vysoce kvalitní sacharidy s vysokým obsahem vlákniny a nižším obsahem cukru a rafinované mouky.

Dieta má vliv na metabolický syndrom, který nezávisí na hubnutí. Proto je nutné tyto návyky začlenit, i když nemáte vysoké BMI.

Cvičení

Cvičení vám pomůže zhubnout a chrání také před účinky metabolického syndromu nezávisle na hmotnosti. Pravidelné cvičení snižuje hladinu triglyceridů, zvyšuje HDL a u některých lidí může snížit krevní tlak. Pravidelné cvičení několikrát týdně je účinným přístupem k řízení metabolického syndromu - klíč je třebakonzistentní.

Pokyny pro fyzickou aktivitu obvykle vyžadují 150 minut aktivity střední intenzity týdně nebo 75 minut aktivity intenzivní intenzity. Více je samozřejmě lepší, ale každá částka může být prospěšná. Některé výzkumy naznačují, že intervalový trénink s vysokou intenzitou může být obzvláště užitečný pro metabolický syndrom v kratším čase.

Zvažte možnost profesionálně zaměřeného cvičebního režimu, abyste se ujistili, že cvičíte, co potřebujete - a přitom se vyvarujte zranění způsobeného cvičením.

Faktory životního stylu

Dieta a cvičení mají zásadní dopad na metabolický syndrom. Důležitou roli však hrají i další faktory životního stylu.

Úpravy životního stylu, které mohou pomoci snížit účinky metabolického syndromu, zahrnují:

• Kvalitní spánek - přinejmenším šest hodin za noc
• Přestat kouřit
• Zvládání stresu pomocí praktik, jako je jóga, meditace a hluboké dýchání

Klíčem je, že zvládání metabolického syndromu vyžaduje trvalé návyky v životním stylu - není založeno na jednorázové události nebo dočasném úsilí, které můžete zastavit, jakmile dosáhnete určitého milníku.

Léky

V mnoha případech mohou samotné změny životního stylu čelit metabolickému syndromu, ale někdy jsou nutné léky na předpis. Vy a váš lékař můžete určit, zda jsou vaše úpravy životního stylu dostatečné nebo zda potřebujete užívat léky ke zvládnutí metabolického syndromu.

Váš lékař může předepsat:

• Léky snižující hladinu cholesterolu: Statiny pomáhají snižovat hladinu triglyceridů.
• Antihypertenziva: Léky na předpis, které snižují zvýšený krevní tlak, zahrnují inhibitory angiotenzin konvertujícího enzymu (ACE), betablokátory nebo diuretika.
• Léky na cukrovku: Perorální léky na cukrovku, jako je Glucophage (metformin), GLP-1 nebo DPP-4, které mohou snížit hladinu cukru v krvi, pokud není účinné stravování.
• Vláknové doplňky: Užívání vlákniny může mít dopad na metabolický syndrom, ale není jasné, zda je tento přístup stejně účinný jako příjem vlákniny ve stravě. Než začnete užívat doplňky stravy s vlákninou, poraďte se se svým lékařem.

Děti

Je důležité vědět, že děti mohou mít vlastnosti metabolického syndromu a mohou se u nich rozvinout zdravotní komplikace.

Podle Americké pediatrické akademie by děti měly být vyšetřovány na jednotlivé složky metabolického syndromu - obezitu, hypertenzi, vysokou hladinu glukózy v krvi a hladinu tuku a cholesterolu v krvi. U dětí by se mělo léčit jakékoli z těchto problémů, i když nesplňují kritéria pro metabolický syndrom.

Prognóza

Metabolický syndrom může vést k vážným zdravotním následkům. Každý z těchto faktorů sám o sobě zvyšuje riziko život ohrožujících onemocnění, jako je srdeční infarkt a mrtvice. A každý z těchto faktorů souvisí s ostatními.

Komplikace metabolického syndromu zahrnují:

• Diabetes: Onemocnění, při kterém tělo nedostatečně metabolizuje hladinu glukózy v krvi. Výsledná vysoká hladina cukru v krvi může vést k poškození očí, cév, ledvin a nervů.
• Ateroskleróza: Ztuhlost krevních cév a hromadění cholesterolových plaků zvyšuje riziko ucpání srdce (infarkt) nebo mozku (mozková mrtvice).
• Onemocnění ledvin: Chronická hypertenze, zvýšená hladina glukózy v krvi a vaskulární onemocnění mohou poškodit ledviny, což nakonec povede k selhání ledvin a možné dialýze.
• Onemocnění periferních cév: Může dojít k narušení průtoku krve v nohách, což vede k bolesti, únavě a problémům s hojením ran.

Metabolický syndrom, který není léčen, zdvojnásobuje riziko srdečních onemocnění a zvyšuje riziko cukrovky pětkrát během 10 let od stanovení diagnózy. Ale protože lze měřit složky metabolického syndromu, může váš lékař sledovat vaše zlepšení v průběhu času a upravit vaši léčbu podle potřeboval.

Slovo od Verywell

Metabolický syndrom může mít vážné následky, pokud se neléčí, ale zároveň je velmi možné jej zvrátit bez nutnosti léčby nebo jiných lékařských terapií. Mnoho lidí se dokáže účinně vypořádat s metabolickým syndromem hubnutím, cvičením, zlepšováním své stravy a ukončením kouření. Může být náročné provést takové změny ve svém životním stylu, ale snížení rizika závažných chronických onemocnění stojí za to.