Mysoline (primidon) je lék proti záchvatům, který je schválen FDA pro prevenci záchvatů u lidí s epilepsií. To je také běžně používané off-label pro léčbu stavu zvaného benigní esenciální třes.
SDI Productions / Getty ImagesPoužití
Mysoline může být předepsán pro určité typy záchvatů. Může být také použit při léčbě benigního esenciálního třesu, obvykle po selhání jiné léčby.
Pro prevenci záchvatů
Mysoline je lék proti záchvatům určený pro generalizované tonicko-klonické záchvaty i pro komplexní parciální záchvaty.
Protože je Mysoline indikován pro všechny tyto typy záchvatů, lze jej použít pro více typů epilepsie. Někdy se používá jako monoterapie (jako jediný lék proti záchvatům) a lze jej použít spolu s jedním nebo více dalšími záchvatovými léky.
Mysoline je určen pro dospělé a děti všech věkových skupin. Je to udržovací lék, který pravidelně užíváte, abyste zabránili záchvatům, a obecně se nepoužívá k zastavení záchvatů v nouzové situaci.
Pro benigní esenciální třes
Mysoline se často používá ke snížení třesu u lidí, kteří mají stav nazývaný benigní esenciální třes.
S tímto stavem lidé trpí častým třesem, obvykle rukou a / nebo úst. Třes úst, hrdla nebo hrtanu (hlasová schránka) se může projevit nejistým hlasem.
Na rozdíl od třesu spojeného s Parkinsonovou chorobou, který se vyskytuje v klidu, je benigní esenciální třes jemný motorický třes, který je horší s aktivitou a často se zhoršuje s úzkostí. Příčina může být genetická, ale lékaři často nevědí, proč se u někoho tento stav vyvine.
Benigní esenciální třes je stav, který obvykle postihuje starší dospělé a ne děti.
Jak to funguje
Mysoline je v barbiturátové třídě léků. Vaše tělo jej metabolizuje na fenobarbital, známý barbiturát. Tato třída léků potlačuje elektrickou aktivitu v mozku, konkrétně sodíkové kanály, což může snížit nepravidelnou elektrickou aktivitu spojenou se záchvaty. Je také známo, že barbituráty interagují s inhibičním neurotransmiterem GABA a zpomalují elektrickou aktivitu v mozku.
Mechanismus, kterým Mysoline pomáhá při třesu, je pravděpodobně způsoben stejnými účinky na elektrickou aktivitu a GABA.
Tento mechanismus účinku je zodpovědný za terapeutické účinky i za vedlejší účinky léčby.
Správa
Mysolin je dodáván v perorální (ústní) formě v 50 miligramech (mg) a 250 mg tabletách. Může se také podávat jako perorální suspenze pro malé děti nebo lidi, kteří nemohou polykat pilulky. Mysoline by se měl obecně užívat s jídlem.
Dávka Mysolinu je vyšší, pokud se používá k léčbě záchvatů, než když se používá k třesu.
Dávkování pro záchvaty
Obvyklá dávka pro prevenci záchvatů pro dospělé je 250 mg třikrát nebo čtyřikrát denně. Účinnější mohou být i nižší dávky, zvláště pokud se užívají s jiným lékem proti záchvatům.
Mysolin by měl být zahájen dávkou přibližně 100 až 125 mg denně a postupně zvyšován na cílovou dávku po dobu přibližně jednoho týdne.
U dětí je cílová dávka pro prevenci záchvatů mezi 10 a 25 mg / kg denně. Stejně jako u dospělých se obvykle začíná nižší dávkou a postupně se zvyšuje.
Když užíváte přípravek Mysoline ke kontrole záchvatů, je důležité udržovat v těle stabilní stav léku, protože jeho variace mohou zvýšit pravděpodobnost záchvatů. Náhlé stažení je nebezpečné, protože může vyvolat záchvaty.
Dávkování pro otřesy
Pokud se Mysoline používá ke kontrole benigního esenciálního třesu, je doporučená dávka obvykle 100 mg denně, která se obvykle užívá ve dvou dávkách po 50 mg.
Udržování stabilního stavu léčby není tak důležité pro léčbu třesu, jako je tomu u záchvatů. Navzdory nižší dávce však náhlé vysazení může vyvolat záchvat.
Vedlejší efekty
Mysoline má řadu vedlejších účinků, včetně:
- Ospalost
- Závrať
- Nevolnost
Pokud se u Vás vyskytnou tyto nebo jiné nežádoucí účinky, měli byste o tom informovat svého lékaře.
Kontraindikace
Lidé, kteří mají určité podmínky, nemohou užívat Mysoline. Mezi tyto stavy patří poruchy červených krvinek (jako je porfyrie a anémie) a poruchy krevních destiček.
Stejně jako u mnoha jiných léků na epilepsii byste neměli pít alkohol, pokud užíváte přípravek Mysoline. Užívání Mysoline a alkoholu společně může způsobit ospalost a může nebezpečně zvýšit vaše šance na ztrátu vědomí. Může také narušit kontrolu záchvatů.
Těhotenství
Mysoline může způsobit vrozené vady, pokud se užívá během těhotenství. Pokud jste těhotná nebo plánujete otěhotnět, měli byste se svým lékařem pečlivě zvážit vaše léky proti záchvatům. Pamatujte, že záchvaty během těhotenství jsou pro vás i vaše dítě nebezpečné.
Přerušení
Pokud nejste spokojeni s účinky léčby, ať už kvůli tomu, že nekontroluje vaše příznaky, nebo kvůli nesnesitelným vedlejším účinkům, musíte své obavy prodiskutovat s lékařem místo toho, abyste léčbu ukončili sami. Pokud máte epilepsii, možná budete muset zahájit léčbu jinými léky proti záchvatům, protože budete pomalu snižovat dávku přípravku Mysoline.
Pokud máte třes, pravděpodobně postupně vysadíte přípravek Mysoline a můžete začít užívat další léky na kontrolu třesu poté, co přestanete přípravek Mysoline úplně užívat. To by mělo být provedeno pod dohledem lékaře a podle jeho pokynů k odstavení drogy.
Slovo od Verywell
Než bude vaše epilepsie pod kontrolou, možná budete muset vyzkoušet několik léků a dalších možností léčby. Komunikace s lékařem je nezbytná, stejně jako užívání léků přesně podle předepsaného přípravku. Epilepsie (a benigní esenciální třes) je vysoce léčitelná. Ve vzácných případech, kdy nelze epilepsii zvládnout léky, možná budete muset podstoupit epilepsii, což je bezpečná a účinná volba.