Bolesti hlavy a migrény jsou běžné u lidí s fibromyalgií a syndromem chronické únavy, také známým jako myalgická encefalomelitida (ME / CFS). Ve skutečnosti jsou bolesti hlavy nového typu, vzorce nebo závažnosti jedním z diagnostických kritérií pro ME / CFS. Někdy jsou bolesti hlavy považovány za symptom těchto stavů, zatímco někdy jsou považovány za komorbidní onemocnění.
Zde je pohled na souvislost mezi těmito třemi podmínkami a také na to, jak s nimi zacházet a zvládat je.
Jak jsou propojeni
Fibromyalgie a ME / CFS patří do skupiny nemocí, které byly označeny několika různými zastřešujícími pojmy, včetněfunkční somatické syndromyasomatické nemoci. Dalším termínem, který se v posledních letech stal významnějším, jesyndromy centrální citlivosti. Tyto syndromy jsou definovány jako nemoci s fyzickými příznaky, které nelze úplně vysvětlit nebo diagnostikovat jako prokázaný zdravotní stav.
Migréna je již dlouho spojována s funkčními somatickými syndromy, včetně ME / CFS a fibromyalgie, což znamená, že se tyto stavy často vyskytují společně. I když stále není jasné, proč k tomu dochází, vědci zkoumají možnost, že jedním ze základních mechanismů, které mohou tyto tři podmínky sdílet, je centrální senzibilizace.
Ilustrace Cindy Chung, VerywellCentrální senzibilizace je spojena s řadou nemocí, včetně poruch duševního zdraví, a dochází k ní po opakovaném vystavení určitým podnětům, jako je dotek, hluk, světlo, teplota, vůně a chemikálie. Postupně je váš centrální nervový systém abnormálně přecitlivělý na stimul nebo podněty (viníci se mohou lišit od člověka k člověku), zesilující vaši bolest.
Vědci se stále snaží přesně pochopit, co způsobuje centrální senzibilizaci, ale zdá se, že má biologický i psychosociální základ. Hypotézy zatím zahrnují:
- Zánět
- Dysregulace v drahách centrálního nervového systému
- Dysfunkční systém reakce na stres, zejména v ose hypotalamus-hypofýza-nadledviny (HPA)
- Dysregulace autonomního nervového systému, který řídí automatické funkce, jako je dýchání, srdeční frekvence a trávení
- Změny ve způsobu, jakým mozkový kmen zpracovává podněty
Jeden projev centrální senzibilizace se nazývá alodynie, typ bolesti, ke které dochází v reakci na podnět, který by za normálních okolností bolest nezpůsoboval, obvykle se dotýkal. Allodynie je spojena s migrénou, fibromyalgií a někdy ME / CFS.
Allodynia: odlišný typ bolestiBude zajímavé sledovat, co odhalí budoucí výzkum vztahu mezi migrénou, fibromyalgií a syndromem chronické únavy, zejména pokud jde o centrální senzibilizaci.
Léčba bolestí hlavy a migrény
Vzhledem k tomu, že léčba fibromyalgie a ME / CFS zahrnuje zvládání vašich příznaků, je zásadní udržet si bolest hlavy. Mezi typy bolesti hlavy, které mohou být přítomny ve fibromyalgii a ME / CFS, patří tenzní bolesti hlavy a migrény. Naštěstí existuje široká škála možností, pokud jde o léčbu.
Volně prodejné léky
Mezi volně prodejné léky na léčbu bolesti hlavy a migrény patří:
- Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), jako je Motrin (ibuprofen), Aleve (naproxen) a aspirin
- Léky proti bolesti jako Tylenol (acetaminofen) a Excedrin (aspirin / paracetamol / kofein)
Z nich může být Tylenol nejméně účinný proti silným bolestem hlavy.
Léky na předpis
Lékaři někdy předepisují léky na migrény, když je volně prodejné léky nepřekáží. Mezi tyto léky patří:
- Předepsaná analgetika, jako je kambia (diklofenak) a silnější formulace ibuprofenu nebo acetaminofenu
- Triptany jako Imitrex (sumatriptan), Axert (almotriptan), Relpax (eletriptan), Maxalt (rizatriptan) a Zomig (zolmitriptan)
- Migranal (dihydroergotamin), námelový alkaloid
- Antiemetika, jako je chlorpromazin, Haldol (haloperidol) a metoklopramid
- Kortikosteroidy
Prevence bolesti hlavy a migrény
Důležitější než léčba bolesti hlavy, když ji máte, je v první řadě zabránit jejímu výskytu, zejména proto, že minimalizace bolesti hlavy může pomoci snížit také vaše příznaky fibromyalgie a ME / CFS.
Léky
Léky, které vám lékař může předepsat, aby pomohly snížit frekvenci vašich migrén, zahrnují:
- Biologici, jako Aimovig (erenumab) a Ajovy (fremanezumab-vfrm)
- Beta-blokátory jako Inderal (propranolol), Toprol (metoprolol) a timolol
- Antidepresiva, jako je amitriptylin
- Antikonvulziva jako Neurontin (gabapentin), Depakote (divalproex) a Topamax (topiramát)
Některé z těchto abortních a preventivních léků se také používají k léčbě příznaků fibromyalgie a syndromu chronické únavy, takže jedna léčba může pomoci více stavům. To znamená, že je důležité si uvědomit, že žádná jednotlivá léčba pravděpodobně nezmírní všechny vaše příznaky, když se pokoušíte léčit více než jeden stav.
Pokud užíváte více léků, je důležité si promluvit se svým lékařem nebo lékárníkem o možných vedlejších účincích a lékových interakcích.
Nefarmakologická opatření
Kromě preventivních léků zahrnují některá další opatření, která mohou pomoci předcházet bolestem hlavy a migréně:
- Akupunktura
- Chiropraxe
- Biofeedback
- Hypnoterapie
- Fyzikální terapie
- Transkraniální magnetická stimulace
Stejně jako u léků může některé z těchto způsobů léčby také pomoci s příznaky fibromyalgie a ME / CFS.
Změny životního stylu
Změny životního stylu mohou hrát velkou roli také při léčbě migrény-fibromyalgie-ME / CFS, včetně:
- Změny stravy: Možná zjistíte, že některá jídla nebo nápoje spouští vaše bolesti hlavy, a proto je jejich vyhýbání důležité pro to, jak se cítíte.
- Cvičení: I když cvičení některým lidem pomáhá, je složité, když máte fibromyalgii nebo zvláště ME / CFS. Ujistěte se, že se tím, že to přeženete, nezhoršíte.
- Snížení stresu: Naučit se zvládat a snižovat stres může také pomoci, zejména proto, že stres je hlavním spouštěčem bolesti hlavy a migrény.
Slovo od Verywell
Zvládnutí jedné podmínky bývá obtížné a mít více z nich může věci komplikovat. Práce na aktivní léčbě a zvládání všech vašich stavů a obecně na zdravém životním stylu může mít znatelný rozdíl ve vaší kvalitě života. Naštěstí v případě migrény, fibromyalgie a ME / CFS můžete mít dvojí povinnost z několika léčby a preventivních opatření. Pokud máte problémy s bolestmi hlavy nebo migrénami, poraďte se se svým lékařem, abyste získali diagnózu a začali hledat účinnou léčbu.
.jpg)
