Syndrom pigmentové disperze (PDS) je porucha často zjištěná při rutinním očním vyšetření. K PDS dochází, když se pigment ze zadní části duhovky, barevné části oka, pomalu uvolňuje do vnitřní tekutiny, která vyplňuje přední část oka. Tato tekutina, nazývaná komorová voda, přenáší pigment cyklickým způsobem přední částí oka a ven do drenážního kanálu oka, který se nazývá trabekulární síť. Pokud se uvolní dostatek pigmentu, může začít ucpávat tento drenážní kanál a bránit správnému odtoku tekutiny. Pokud k tomu dojde, může se zvýšit tlak uvnitř oka a způsobit pigmentový glaukom.
Eric AudraPříznaky
Příznaky PDS jsou s největší pravděpodobností způsobeny náhlým zvýšením tlaku oka. Tento stav může způsobit epizody příznaků, včetně následujících:
- Rozmazané vidění
- Barevné halo kolem světel
- Mírná bolest očí
Rizikové faktory
I když kdokoli může vyvinout PDS, zdá se, že je mnohem častější u mladších bílých mužů ve věku 20–40 let. Je zajímavé, že většina lidí, kteří vyvíjejí PDS, je krátkozraká.
Příčiny
PDS je způsoben přebytečným pigmentem plovoucím v oku, který byl uvolněn ze zadní strany duhovky. Někteří lidé mají jedinečnou anatomii očí, která způsobuje, že se zonule čočky otírají abrazivně o zadní část duhovky. Zonule čočky jsou tenká vlákna, která drží krystalickou čočku oka na místě hned za duhovkou. Jak duhovka a čočka mění tvar, zonyly se odírají o duhovku a pigment se začne odlupovat.
Diagnóza
Protože pigment plave kolem, ukládá se na zadní povrch rohovky ve svislém vzoru. V péči o oči je tato pigmentová depozice známá jako „Krukenbergovo vřeteno“. Protože tento pigment odchází ze zadní části duhovky, může lékař také vidět „transiluminaci duhovky“. To znamená, že lékař vidí defekty podobné štěrbině v duhovce, kudy prochází světlo, kvůli nedostatku pigmentu. Pomocí procedury zvané gonioskopie, při které se na rohovku nasadí speciální čočka po vniknutí znecitlivujících kapek, mohou pozorovat přebytečný pigment, který je uložen v drenážním kanálu oka. Tlak oka může nebo nemusí být zvýšen. Pokud se u pacienta vyvinul pigmentový glaukom, lze také pozorovat známky glaukomu.
Co jiného byste měli vědět
Je důležité si uvědomit, že u všech lidí, kteří mají PDS, se nevyvine pigmentový glaukom. Oční tlak může u pacientů s PDS nebo pigmentovým glaukomem značně kolísat. Pouze asi 30% lidí s PDS vyvine pigmentový glaukom. Nebuďte překvapeni, pokud se vás lékař zeptá na vaše cvičební návyky. Zdá se, že příznaky PDS se vyskytují více během cvičení. Předpokládá se, že prudký pohyb cvičení může způsobit uvolnění více pigmentu. Když se uvolní více pigmentu, může oční tlak vzrůst a způsobit související příznaky.
Nejlepší věc, kterou můžete udělat, je vracet se na vyšetření každoročně nebo častěji podle pokynů lékaře. Pigmentární glaukom, na rozdíl od běžnějšího „glaukomu s otevřeným úhlem“, by měl být diagnostikován rychle a léčen agresivně.
-hearing-tests.jpg)
