Přínosy doplňků železa pro zdraví

Doplňky železa, známé také jako „železné pilulky“, se běžně používají k léčbě anémie (onemocnění charakterizované nedostatkem zdravých červených krvinek nebo hemoglobinu).

Železo hraje klíčovou roli při tvorbě červených krvinek, které transportují molekuly kyslíku do celého těla. Železo je také nutné k metabolizaci živin, které jíme, a jejich přeměně na energii. Navíc přispívá k přenosu nervových signálů do a z mozku.

I když obecně budete mít dostatek železa z potravin, které jíte, může nastat situace, kdy se u vás může vyskytnout nedostatek železa. K tomu obvykle dochází během těhotenství nebo silné menstruace.

Existují určité skupiny citlivé na nedostatek železa, včetně předčasně narozených dětí, malých dětí, dospívajících dívek a jedinců s chronickým srdečním selháním, Crohnovou chorobou, celiakií nebo ulcerózní kolitidou. Doplňky železa se také běžně předepisují ženám v plodném věku, aby se zabránilo anémii.

Výhody zdraví

Doplňky železa se používají k léčbě nedostatku železa a anémie z nedostatku železa. Obvykle se nepoužívají k léčbě jiných typů anémie (jako je anémie s nedostatkem vitamínů, hemolytická anémie, aplastická anémie nebo anémie s chronickým onemocněním), pokud není diagnostikován nedostatek železa. Odpověď na perorální doplňky železa se může lišit podle základní příčiny.

Nedostatek železa

Nedostatek železa, také známý jako sideropenie, je stav, ve kterém vašemu tělu chybí železo potřebné k udržení normální funkce. Nedostatek železa je běžný v rozvojových zemích, kde může být postižena více než čtvrtina populace (většinou kvůli chudobě a nedostatku výživy). I když je to ve Spojených státech méně běžné, stále k tomu dochází.

Nedostatek železa může nastat také v důsledku fyziologických změn, které způsobují nedostatek železa. Nedostatek železa se může objevit například u dětí, protože jejich těla rostou tak rychle. Od dospívání se u ženy zvýší potřeba železa v důsledku jejího měsíčního menstruačního cyklu.

Bez ohledu na příčinu může nedostatek železa vést k anémii z nedostatku železa, pokud není léčen. Doplňky železa mohou být použity nejen k léčbě nedostatku, ale také k prevenci jeho výskytu.

Doplňky železa jsou často poskytovány lidem s vysokým rizikem nedostatku. Patří mezi ně těhotné ženy, lidé na dialýze nebo osoby se zánětlivým onemocněním střev nebo onemocněním štítné žlázy.

To může pomoci předcházet nebo léčit mnoho běžných příznaků nedostatku železa, včetně:

• Únava
• Slabost
• Závrať
• Rychlý tep
• Bledá kůže
• Ztráta vlasů
• Křehké nebo rýhované nehty
• Bolesti v koutku úst
• Bolavý jazyk
• Škubání
• Podrážděnost
• Časté infekce
• Syndrom neklidných nohou

Anémie s nedostatkem železa

Při použití k léčbě anémie s nedostatkem železa jsou doplňky železa někdy účinné a dobře snášené, v jiných případech nikoli.

Podle přezkumu studií z roku 2015American Journal of Medicine,až 27% u lidí s anémií z nedostatku železa nebude reagovat na perorální doplňky železa.

Obecně řečeno, ženy s poporodní anémií reagují nejlépe. Pacienti s těžkým menstruačním krvácením nebo jedinci s anémií vyvolanou gastrointestinálním traktem mají tendenci reagovat středně. Všechny ostatní případy jsou ve své odpovědi z velké části zasaženy nebo zmeškány.

Pokud doplňky železa nejsou schopny poskytnout úlevu, může být nutná intravenózní (IV) terapie železem nebo krevní transfuze.

Možné nežádoucí účinky

Doplňky železa jsou obecně bezpečné a dobře snášené, pokud jsou užívány v doporučené dávce. Doplněk může u některých lidí způsobit nežádoucí účinky, včetně podráždění žaludku, nevolnosti, průjmu, mdloby a zvracení. Tmavé stolice jsou také běžné. Užívání doplňku s jídlem může obvykle zmírnit mnoho příznaků.

Doplňky železa mohou během těhotenství způsobit zácpu.Přidání vlákniny do vaší stravy nebo použití změkčovače stolice může obvykle pomoci zvládnout příznak. Abyste snížili riziko nežádoucích účinků, začněte s nižší dávkou a postupně zvyšujte dávku, jak je tolerována.

Užívání příliš velkého množství železa může vést k jeho přetížení. Extra železo v krvi může být toxické pro játra, srdce a slinivku břišní a může také poškodit klouby.

Nadměrné dávky železa mohou vést k otravě železem. I jediná vysoká dávka (60 miligramů na kilogram tělesné hmotnosti nebo více) může vést k úmrtí. Příznaky otravy železem se obvykle projeví během šesti až 24 hodin po podání dávky a mohou zahrnovat silné zvracení, průjem a bolesti břicha, často krvavé zvracení nebo stolici (zejména u dětí).

Lékové interakce

Užívání doplňků železa obsahujících 25 miligramů nebo více elementárního železa může ovlivnit vstřebávání zinku a vést k nedostatku zinku. (Elementární železo není to samé jako dávka doplňku železa. Podívejte se na etiketu přípravku nebo se poraďte s lékárníkem, který vám může ukázat rozdíl.)

Doplňky železa mohou také interagovat s následujícími léky:

• Levodopa používaná k léčbě Parkinsonovy choroby
• Inhibitory protonové pumpy, včetně Prevacid (lansoprazol) a Prilosec (omeprazol)
• Synthroid (levotyroxin) používaný k léčbě onemocnění štítné žlázy

V některých případech může být vše, co je nutné, aby se zabránilo interakcím, oddělením dávek dvěma hodinami. V ostatních případech může být nutná úprava dávky. Promluvte si se svým lékařem, pokud máte v úmyslu užívat doplňky železa a užívat tyto nebo jiné chronické léky.

Dávkování a příprava

Doplňky železa jsou obvykle formulovány jako tablety nebo kapsle. Dávka se může lišit v závislosti na úrovni vašeho nedostatku a na základní příčině. Váš lékař doporučí dávku založenou převážně na doporučené dietní dávce (RDA) pro železo pro váš věk, pohlaví a stav těhotenství, a to následovně:

• Narození do šesti měsíců: 0,27 mg
• Sedm až 12 měsíců: 11 mg
• Jeden až tři roky: 7 mg
• Čtyři až osm let: 10 mg
• Devět až 14 let: 8 mg
• Chlapci od 14 do 18 let: 11 mg
• Dívky 14 až 18: 15 mg
• Muži 19 až 50: 8 mg
• Ženy od 19 do 50 let: 18 mg
• Těhotné ženy 14 až 18: 27 mg
• Kojící ženy 14 až 18: 10 mg
• Těhotné ženy 19 až 50: 27 mg
• Kojící ženy 19 až 50: 9 mg

S každou dávkou vypijte plnou sklenici vody nebo pomerančového džusu. Říká se, že vitamin C v pomerančovém džusu zvyšuje vstřebávání. Voda pomáhá rozptýlit železo pro lepší vstřebávání.

Pokud se používá k léčbě anémie z nedostatku železa, může doba léčby trvat až šest měsíců. To vyžaduje závazek z vaší strany. Po zahájení léčby budete muset pokračovat v léčbě, i když se budete cítit lépe a již nebudete mít příznaky.

Co hledat

Vitaminové a minerální doplňky nejsou ve Spojených státech přísně testovány a mohou se u jednotlivých značek lišit. V zájmu zajištění kvality a bezpečnosti se rozhodněte pro doplňky, které byly testovány a schváleny nezávislým certifikačním orgánem, jako je US Pharmacopeia (USP), ConsumerLab nebo NSF International.

Doplňky železa se mohou vystavit nadměrným teplotám a UV záření. Abyste tomu předešli, uchovávejte doplňky v jejich původním obalu odolném proti světlu a skladujte v suché, chladné místnosti. Vždy zkontrolujte datum spotřeby a zlikvidujte všechny expirované, zbarvené nebo poškozené doplňky.

Další otázky

Které potraviny obsahují nejvíce železa?

Většina lidí nepotřebuje doplňky železa, pokud dodržuje zdravou a vyváženou stravu. Místo toho, abyste sáhli po pilulce, začněte tím, že do svého jídelního plánu přidáte potraviny bohaté na železo, z nichž nejvyšší zahrnuje:

• Snídaňové cereálie obohacené železem: 18 mg na šálek
• Ústřice: 8 mg na porci 3 unce
• Bílé fazole (konzervované): 8 mg na šálek
• Tmavá čokoláda: 7 mg na porci 3 unce
• Hovězí játra: 5 mg na porci 3 unce
• Čočka (vařená): 3 mg na ½ šálku porce
• Špenát (vařený): 3 mg na ½ šálku porce
• Tofu: 3 mg na ½ šálku porce
• Fazole (konzervované): 2 mg na ½ šálku porce
• Konzervované sardinky v oleji: 2 mg na ½ šálku porce
• Cizrna (konzervovaná): 2 mg na ½ šálku porce
• Dušená rajčata: 2 mg na ½ šálku porce
• Dušené kulaté hovězí maso: 2 mg na porci 3 unce
• Pečené brambory: 1 mg na středně velký brambor
• Kešu oříšky: 1 mg na 1 unci
• Zelené fazole (vařené): 1 mg na ½ šálku porce
• Pečené kuře: 1 mg na porci 3 unce